Przyczyny zespołu Aspergera są niepewne; zgodnie z niektórymi hipotezami to zaburzenie ze spektrum autyzmu miałoby podłoże genetycznie rodzinne.
Oprócz problemów z komunikacją i socjalizacją zespół Aspergera charakteryzuje się również powtarzalnymi gestami i zachowaniami, a czasem niezdarnością.
Diagnoza zespołu Aspergera nie jest bynajmniej prosta i bezpośrednia; w rzeczywistości wymagana jest wizyta specjalisty i uważne monitorowanie zachowania domniemanego pacjenta.
Niestety, nie ma swoistych metod leczenia zespołu Aspergera, a jedynie leczenie objawowe.
Ścieżka radzenia sobie z zespołem Aspergera jest długa i bynajmniej nie łatwa.
Czasami nazywany po prostu zespołem Aspergera, zespół Aspergera mieści się w ramach tak zwanych zaburzeń ze spektrum autyzmu, ram stanów, do których należy również autyzm.
Pierwsze objawy pojawiają się w dzieciństwie, około 2-3 roku życia, ale dopiero w wieku szkolnym rozpoznaje się zespół Aspergera, właściwie dopiero po pierwszych stałych kontaktach społecznych (z rówieśnikami) pojawiają się charakterystyczne objawy. ujawnione, takie jak np. trudności w nawiązywaniu kontaktów towarzyskich czy w komunikowaniu się z innymi.
Czy wiedziałeś, że ...
W medycynie słowo „zespół” oznacza zbiór objawów i oznak.
Zespół Aspergera i autyzm: analogie
Zespół Aspergera można uznać za łagodniejszą formę autyzmu; z tym ostatnim w rzeczywistości ma pewne cechy kliniczne, w tym:
- Trudności w interakcji społecznej (rozumianej jako związek);
- Problemy z komunikacją;
- Zachowania powtarzalne i stereotypowe;
- Ograniczone działania i zainteresowania;
- Nadpobudliwość i deficyt uwagi;
- Niepokój i depresja.
Epidemiologia: jak często występuje zespół Aspergera?
Dane dotyczące częstości występowania zespołu Aspergera są niezwykle zróżnicowane; wynika to zasadniczo z zastosowania różnych kryteriów diagnostycznych.
Wchodząc w szczegóły liczbowe, niektóre badania sugerują, że zespół Aspergera ma częstość występowania 2-3 przypadków na 10 000 osób, podczas gdy inne badania sugerują 2-3 przypadki na 1000 osób.
Aby mieć mniej różnych liczb, należałoby ustalić uniwersalne parametry diagnostyczne do badań epidemiologicznych.
Zespół Aspergera wydaje się występować częściej u mężczyzn; należy jednak zauważyć, że u kobiet diagnoza tego stanu jest bardziej złożona, co prowadzi do jej niedoszacowania.
Czy wiedziałeś, że ...
Według niektórych badań statystycznych na świecie jest około 37 milionów osób z objawami, które można przypisać typowemu profilowi zespołu Aspergera.
Pochodzenie nazwy
Zespół Aspergera zawdzięcza swoją nazwę austriackiemu pediatrze Hansowi Aspergerowi, który po raz pierwszy opisał jego główne objawy i objawy około 1940 roku.
Czy wiedziałeś, że ...
Greta Thunberg, młoda aktywistka ekologiczna, cierpi na zespół Aspergera.
. Jest to jednak tylko „hipoteza, ponieważ badania naukowe nie wyjaśniły jeszcze kilku kluczowych szczegółów.Inne teorie, które zasługują na dalsze badania, dotyczą mózgu i niektórych jego anatomiczno-funkcjonalnych zmian.
Wreszcie, niektóre przeszłe tezy dotyczące możliwych związków między wystąpieniem zespołu a szczepieniami w dzieciństwie zostały definitywnie odrzucone.
Zespół Aspergera i genetyka: powiązania
W ostatnich latach badania naukowe zidentyfikowały kilka genów, które, jeśli zostaną zmutowane, wydają się odgrywać rolę w powstawaniu zespołu Aspergera i, bardziej ogólnie, zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Niektóre z tych genów to ASPG1 i ASPG4, zlokalizowane na chromosomie 3, ASPG2, zlokalizowane na chromosomie 17 i ASPG3, zlokalizowane na chromosomie 1.
Ponadto naukowcy zauważyli ważny związek między zaburzeniami ze spektrum autyzmu (w tym zespołem Aspergera) a zespołem łamliwego chromosomu X i zespołem Retta, dwoma zaburzeniami genetycznymi związanymi z mutacją chromosomu X płci.
Wreszcie, na poparcie teorii, że zespół Aspergera ma genetyczną naturę, istnieją różne badania, z których wyłonił się rodzinny nawrót choroby (np. ojciec i syn; bracia lub bliźniacy dotknięci zespołem Aspergera lub jedno, z tego zaburzenia i, z innego, z innego zaburzenia ze spektrum autyzmu).
Zespół Aspergera i zmiany w mózgu
Badania obrazowania mózgu (np. tomografia komputerowa mózgu lub rezonans magnetyczny mózgu) u pacjentów z zespołem Aspergera wykazały w znacznej liczbie przypadków nieprawidłowości w niektórych częściach mózgu, w szczególności na poziomie płata czołowego i płata skroniowego.
Obecnie naukowcy próbują zrozumieć pochodzenie tych anomalii i ich rzeczywisty związek z zespołem Aspergera.
Przyczyny zespołu Aspergera: przeszłe założenia
W przeszłości niektórzy badacze wysunęli hipotezę, że klasyczne szczepionki dziecięce były jedną z możliwych przyczyn wystąpienia zespołu Aspergera i, bardziej ogólnie, zaburzeń ze spektrum autyzmu.
Badania przeprowadzone w ostatnich latach wykluczyły jednak jakikolwiek związek między tymi dwiema okolicznościami.
Zespół Aspergera: objawy
Charakterystyczne objawy zespołu Aspergera wpływają i wpływają na różne obszary: język, relacje społeczne, komunikację, zdolności motoryczne, zachowanie i codzienne zainteresowania.
Pierwsze objawy pojawiają się po około 2-3 latach, ale zwykle są one zauważalne dopiero wtedy, gdy jednostka idzie do szkoły i zaczyna codziennie wchodzić w interakcje z rówieśnikami i nauczycielami.
Od tego momentu pacjenci z zespołem Aspergera mogą wydawać się egocentrycznymi, ekstrawaganckimi i prawdziwymi „małymi profesorami”, co izoluje ich od reszty społeczności.
Interakcja społeczna i komunikacja
Osoby cierpiące na zespół Aspergera nie potrafią posługiwać się komunikacją niewerbalną, na którą składają się kontakty wzrokowe z mówcą, gesty i określone postawy.
Co więcej, wydają się całkowicie niezainteresowani tworzeniem relacji przyjaźni lub uczucia ze swoimi rówieśnikami; w rzeczywistości, jeśli generalnie dzieci mają tendencję do dzielenia się radościami, emocjami, zainteresowaniami, celami (na przykład podczas gry) itp., osoby cierpiące na zespół Aspergera nie wykazują ani nie manifestują tych skłonności z trudem.
Język i komunikacja
Zespół Aspergera ma duży wpływ na język mówiony: osoby, które na niego cierpią, mogą mieć monotonny ton głosu, wyrażać się w sposób pedantyczny i dosłownie interpretować to, co im się mówi, bez rozróżniania sarkastycznych, ironicznych zwrotów i idiomów.
Należy podkreślić, że nawet ten aspekt nie sprzyja relacjom z innymi, którzy nie mogą znieść obecności osoby z wyżej wymienionymi problemami.
Zachowanie, gesty rytualne i codzienne zainteresowania
Osoby cierpiące na zespół Aspergera wyróżniają się gestami (np. trzepotanie czy załamywanie rąk) oraz powtarzalnymi, stereotypowymi i często bezużytecznymi zachowaniami, których nie mogą ignorować; rezygnacja z jednego z tych „rytów” w rzeczywistości stanowi prawdziwy dramat.
Co więcej, tak jak w przypadku innych zaburzeń ze spektrum autyzmu, nawet osoby z zespołem Aspergera mogą rozwinąć niemal maniakalne zainteresowania, silne przywiązanie do pewnych tematów lub obiektów do tego stopnia, że poświęcają im dużo czasu.
Zdolności motoryczne
Osoby cierpiące na zaburzenia ze spektrum autyzmu są bardzo często niezdarne i słabo skoordynowane w swoich ruchach: w rzeczywistości ich zdolności motoryczne nie dorównują umiejętnościom innych rówieśników.
Iloraz intelektualny
Wbrew pozorom osoby z zespołem Aspergera mają zwykle normalne IQ; niektórzy z nich posiadają wybitne umiejętności matematyczne, komputerowe i muzyczne.
Zaburzenia związane z zespołem Aspergera
Zespół Aspergera jest często związany z innymi klinicznie ważnymi stanami; w szczególności są to:
- Upośledzenie wzroku i słuchu;
- Padaczka. Około 25-30% osób z zaburzeniami ze spektrum autyzmu skarży się na napady padaczkowe. Te ostatnie pojawiają się zwykle w okresie dojrzewania;
- Zaburzenia psychiczne. W pierwszej kolejności (ze względu na częstotliwość) występują kryzysy depresyjne i lękowe, spowodowane izolacją społeczną; te zaburzenia psychiczne bardzo często pojawiają się w wieku dorosłym. Po drugie, c ”to zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi;
- Deficyty intelektualne. Niektórzy pacjenci mogą mieć IQ poniżej średniej.
- Zaburzenia snu. Często zdarza się, że pacjenci kilkakrotnie budzą się w nocy lub mają poważne trudności z zasypianiem.
Zespół Aspergera u dorosłych
Objawy charakteryzujące dorosłość są takie same, jak opisane dla dzieciństwa/młodości. Zmienia się otoczenie, które już nie jest szkolne, ale praca i relacje małżeńskie.Często izolacja społeczna w wieku dorosłym przekłada się, jak już wspomniano, na stany depresyjne i lękowe.
Kiedy iść do lekarza?
Najbardziej emblematycznym objawem zespołu Aspergera jest nie tyle silne przywiązanie do tego obiektu czy pragnienie bycia w centrum uwagi, ile raczej niemożność nawiązania „społecznej interakcji z rówieśnikami; 5 czy 6 lat ma obsesję na punkcie pewnej gry, podczas gdy o wiele bardziej anomalią jest to, że nie jest w stanie nawiązać żadnych relacji z kolegami szkolnymi.
W tej ostatniej sytuacji dobrze jest, aby rodzic poprosił o konsultację lekarską dla swojego dziecka.
Dzięki skutecznej terapii zmiany programu nie są już dramatem, a silne przywiązanie do pewnych przedmiotów nie jest już jedynym codziennym zainteresowaniem.
Popraw deficyty motoryczne
Jeżeli osoba z zespołem Aspergera wykazuje pewne zaburzenia ruchowe i koordynacyjne, szczególnie wskazany jest kurs fizjoterapii i terapii zajęciowej.
Terapia rodzinna a zespół Aspergera
Dzięki odpowiednim zachowaniom rodzice i rodzeństwo pacjenta mogą zdecydowanie pomóc pacjentowi w jego ścieżce radzenia sobie z zespołem Aspergera.
Ta forma wsparcia nazywana jest terapią rodzinną i mieści się w sferze psychoterapii.
Aby zastosować terapię rodzin, konieczne jest, aby bliscy krewni pacjenta nauczyli się szczegółowo znać jego/jej zaburzenie i strategie powstrzymywania powtarzalnych zachowań, poprawy interakcji społecznych itp.
Kilka wskazówek dla członków rodziny:
- Zmiany nawyków muszą być stopniowe. Radykalna zmiana nie ma wpływu;
- Dowiedz się o stanie;
- Poznanie członka rodziny z zespołem Aspergera, ponieważ każdy pacjent to osobny przypadek;
- Skontaktuj się z zespołem doświadczonych profesjonalistów;
- Poinformuj nauczycieli i współpracowników;
- Nadmierne zaabsorbowanie danym tematem lub przedmiotem stanie się pasją, co może mieć pozytywny wpływ w kontekście biznesowym.
Narkotyki a zespół Aspergera
Poprzez podawanie niektórych leków podejmuje się próbę złagodzenia depresji, lęku i nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (jeśli występuje).Wybór farmakologiczny jest szeroki i obejmuje:
- Guanfacine: stosowana, gdy należy leczyć zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi.
Skutki uboczne: senność, drażliwość, ból głowy, zaparcia, moczenie. - SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny): ich podawanie jest wskazane w leczeniu depresji i powtarzających się zachowań.
Skutki uboczne: podniecenie. - Naltrexone: wskazany w leczeniu alkoholizmu, jest lekiem, który wydaje się łagodzić nadmierne przywiązanie do przedmiotów lub tematów oraz powtarzające się zachowania pacjenta z zespołem Aspergera (skuteczność jest wątpliwa).
Skutki uboczne: możliwe uszkodzenie wątroby. - Arypiprazol: jest wskazany w stanach maniakalno-depresyjnych, typowych dla dorosłego pacjenta (jego stosowanie jest dyskutowane).
Skutki uboczne: przyrost masy ciała i wzrost poziomu cukru we krwi (cukru we krwi). - Risperidon: stosuje się w celu zmniejszenia nadpobudliwości (stosowanie jest przedmiotem dyskusji).
Skutki uboczne: zaburzenia snu, katar („katar”), zwiększony apetyt, jak również możliwy wzrost poziomu cholesterolu i cukru we krwi. - Olanzapina: służy do ograniczania powtarzających się zachowań i gestów (stosowanie jest przedmiotem dyskusji).
Skutki uboczne: zwiększony apetyt, senność, przyrost masy ciała, zwiększone stężenie cukru we krwi i cholesterolu we krwi.
Znaczenie dokładnej terapii
Edukacja w zakresie zasad socjalizacji, nauka radzenia sobie z nadmiernym przywiązaniem do określonych nawyków lub tematów, informowanie nauczycieli i współpracowników o zespole Aspergera to najodpowiedniejsze środki na poprawę jakości życia osób z tym spektrum zaburzeń.
Odwrotnie, brak cierpliwości, brak uczucia lub wrogie środowisko szkoły/pracy może pogorszyć, nawet w poważny sposób, warunki życia.
Zabiegi alternatywne
Obok wymienionych powyżej klasycznych metod leczenia istnieją również terapie alternatywne, dla których wciąż nie ma „aprobaty” (jak w przypadku tzw. chelatacji metali ciężkich) lub które mają wątpliwe działanie (tak jest w przypadku melatoniny i określonych reżimów żywieniowych.).
Poniższa ramka zawiera listę alternatywnych metod leczenia zespołu Aspergera, które nie zostały jeszcze zatwierdzone i mają niepewne efekty.
- Chelatacja metali ciężkich;
- Przyjmowanie melatoniny;
- Suplementy witaminowe;
- Diety bogate w omega-3;
- Diety bezglutenowe lub bezkazeinowe;
- Przyjmowanie sekretyny.
