Histeroskopia diagnostyczna wymaga specjalnego przygotowania, które obejmuje również szereg badań mających na celu ustalenie przydatności kobiety do danego zabiegu.
Trwająca 10-15 minut histeroskopia diagnostyczna polega na wprowadzeniu histeroskopu do jamy macicy przez otwór pochwy, który działa jak sonda eksploracyjna.
Histeroskopia diagnostyczna jest zabiegiem bezpiecznym, a zatem o niskim ryzyku.
Osoby poddane histeroskopii diagnostycznej mogą wrócić do codziennych zajęć już następnego dnia po zabiegu.
Jeśli histeroskopia diagnostyczna miałaby wykryć anomalie, ginekolog, który ją wykonał, natychmiast informuje o tym pacjentkę, wyjaśniając również możliwe lekarstwo lub leczenie tego, co zostało stwierdzone przy danej procedurze.
Krótki przegląd tego, czym „jest” histeroskopia
Histeroskopia to endoskopowa procedura ginekologiczna, która pozwala ocenić od wewnątrz stan zdrowia macicy - w szczególności jamy macicy, kanału szyjki macicy i endometrium - oraz w razie potrzeby interweniować chirurgicznie w celu wyleczenia niektórych stan: schorzenie.
Histeroskopia opiera się na użyciu instrumentu zwanego histeroskopem; ta ostatnia to długa rurka, podobna do słomki do picia, która dzięki wyposażeniu w kamerę i system do podłączenia do monitora, po wprowadzeniu do jamy macicy, pełni funkcję sondy eksploracyjnej macicy i szyjki macicy, przez otwór pochwy.
Histeroskopia to zabieg zwykle wykonywany w warunkach ambulatoryjnych lub ambulatoryjnych Chirurgia dzienna; dlatego, z wyjątkiem szczególnych przypadków, nigdy nie przewiduje hospitalizacji pacjenta.
Histeroskopia to przedmiot dla ginekologów, czyli lekarzy ze specjalizacją ginekologiczną.
o polipy macicy;
- Zrozumienie przyczyn „niepłodności;
- Oceń ogólny stan endometrium w okresie menopauzy;
- Oceń zjawisko rozrostu endometrium;
- Wróć do przyczyn „nieregularności cyklu miesiączkowego;
- Śledzenie przyczyn nieprawidłowej utraty krwi z macicy;
- Zbadaj przyczyny menstruacji u kobiet, które przeszły menopauzę;
- Zaplanuj szczegółowo interwencję chirurgiczną na poziomie macicy;
- Zrozumienie przyczyn, które prowadzą kobietę do nawracających poronień;
- Sprawdź, czy nie ma nieprawidłowej obecności tkanki endometrium w mięśniówce macicy (adenomioza);
- Sprawdź obecność „wrodzonej anomalii w macicy” (np. macica dwurożna, macica delfa, macica przegrodowa, agenezja macicy itp.);
- Pobrać próbkę endometrium, która następnie zostanie poddana odpowiedniej analizie laboratoryjnej (biopsja). Praktyka ta pozwala na stwierdzenie obecności raka endometrium (złośliwego guza endometrium) i ustalenie jego stopnia zaawansowania.
Ważna uwaga
Powyższe badania są również dostarczane w przypadku ewentualnej histeroskopii operacyjnej.
W dniu zabiegu: jak się zachować?
Zapamietaj to: na tym etapie przygotowania istnieje „przydatność” do procedury diagnostycznej histeroskopii.
W dniu histeroskopii diagnostycznej pacjentka musi nosić wygodne i praktyczne ubranie, gdyż wtedy będzie musiała je zdjąć na rzecz specjalnie dla niej przygotowanej przez personel medyczny fartucha szpitalnego.
Co zrobić, jeśli planowane jest znieczulenie?
W pewnych okolicznościach histeroskopia diagnostyczna może wymagać znieczulenia miejscowego.
Znieczulenie miejscowe do histeroskopii diagnostycznej nie wymaga specjalnych przygotowań.
Czy wiedziałeś, że ...
W przeciwieństwie do tego, co dzieje się w przypadku histeroskopii diagnostycznej, znieczulenie do histeroskopii operacyjnej ma charakter ogólny.
Najczęściej zadawane pytania: kiedy najlepiej wykonać diagnostyczną histeroskopię u kobiet w okresie menstruacji?
Dla kobiet miesiączkujących najodpowiedniejszym momentem na wykonanie histeroskopii diagnostycznej (ale także operacyjnej) jest pierwsze 7 dni po menstruacji.W rzeczywistości wykonanie zabiegu w tym okresie cyklu miesiączkowego pozwala ginekologom na lepsze widzenie i nie tylko. szczegółowe informacje dotyczące macicy i jej wewnętrznych jam.
, płynne lub cienkie narzędzia chirurgiczne.Rozciągnięcie (lub poszerzenie) macicy jest niezbędne nie tylko do ułatwienia prowadzenia histeroskopu wewnątrz macicy, ale także do lepszej analizy anatomii wewnętrznej narządu i zmniejszenia bolesności całego zabiegu.
W tej fazie zabiegu ważne jest dokładne monitorowanie ciśnienia wewnątrzmacicznego przez cały personel medyczny, które musi utrzymywać się na poziomie 60–70 mm Hg. Utrzymanie tych wartości ciśnienia w rzeczywistości pozwala uniknąć nadmiernego rozdęcia ściany stanowiące jamę macicy.
DRUGA CZĘŚĆ
Kiedy histeroskop znajdzie się w końcu w macicy, a macica jest wystarczająco rozszerzona, ginekolog rozpoczyna wizualną eksplorację jamy macicy, endometrium i kanału szyjki macicy. Pamiętaj, że to, co zabiera histeroskop, poprzez kamerę i za pomocą źródła światła, cały personel medyczny widzi na specjalnym monitorze zewnętrznym.
Jeśli do biopsji potrzebna jest histeroskopia diagnostyczna, to na tym etapie procedury wykonuje się operacje pobierania próbki endometrium.
CZĘŚĆ TRZECIA
Gdy ginekolog zakończy eksplorację, przystępuje do delikatnego wyciągnięcia histeroskopu; operacja pobrania histeroskopu jest ważna i jest również częścią histeroskopii diagnostycznej: w rzeczywistości służy do oceny integralności cieśni macicy, czyli punktu przejścia między wewnętrzną jamą macicy a kanałem szyjki macicy.
Gdzie jest umieszczane znieczulenie, kiedy jest przewidziane?
W powyższym opisie różnych etapów postępowania, które charakteryzują histeroskopię diagnostyczną, znieczulenie miejscowe umieszcza się po zakwaterowaniu pacjenta, ale przed wprowadzeniem wziernika i histeroskopu.
Po podaniu środki znieczulające działają w ciągu kilku minut.
Gdy konieczne jest znieczulenie, do personelu medycznego złożonego z ginekologa i jego pielęgniarek dołącza się jeszcze jedna profesjonalna postać: anestezjolog, lekarz specjalizujący się w anestezjologii i resuscytacji.
Oprzyrządowanie do histeroskopii diagnostycznej
Oprzyrządowanie do histeroskopii diagnostycznej obejmuje: histeroskop, wziernik (zastawki pochwowe), kleszcze, rozszerzacze, kaniule, insuflator, system kamer wideo, sterylną gazę, kabel światłowodowy, przewód CO2 itp.
Przygotowanie tego oprzyrządowania – choć oczywiście prawidłowo wysterylizowane – odbywa się w czasie, gdy pacjent ma na sobie przewidziany do zabiegu fartuch.
Czy wiedziałeś, że ...
Istnieją dwa rodzaje histeroskopów: histeroskop do histeroskopii diagnostycznej, którego średnica wynosi od 4 do 5 milimetrów, oraz histeroskop do zabiegów histeroskopii operacyjnej, którego średnica wynosi 7-8 milimetrów.
Jak czują się pacjenci podczas „Histeroskopii diagnostycznej”?
Bez wykonania znieczulenia pacjentka poddawana histeroskopii diagnostycznej może odczuwać lekki dyskomfort/ból podczas wprowadzania histeroskopu do pochwy i kanału szyjki macicy, jednak jest to odczucie przejściowe, o czym czytelnicy pamiętają, po wprowadzeniu histeroskopu ginekolog śledzi rozszerzenie szyjki macicy i macicy.
Jaki jest czas trwania histeroskopii diagnostycznej?
Z reguły procedura diagnostyczna histeroskopii trwa 10-15 minut.
Czy wiedziałeś, że ...
Histeroskopia operacyjna trwa dłużej niż histeroskopia diagnostyczna; w rzeczywistości może trwać od 30 do 60 minut.
Kiedy spodziewany jest powrót do domu po „diagnostycznej histeroskopii”?
Po histeroskopii diagnostycznej pacjentka może natychmiast wrócić do domu, nawet po znieczuleniu miejscowym.
, do końca tego ostatniego.Jest to środek zapobiegawczy zapobiegający infekcjom. pochwowy. W wyniku uszkodzeń spowodowanych przejściem histeroskopu wzdłuż szyjki macicy i kanału szyjki, ten niepożądany efekt może trwać od kilku dni do nawet nieco ponad tygodnia;
- Ból i skurcze brzucha. Często bolesne odczucie można kontrolować za pomocą środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol lub ibuprofen (NLPZ);
- Poczucie zmęczenia i/lub złego samopoczucia;
- Ból odruchowy barku, wynikający z użycia gazu bogatego w dwutlenek węgla.
Komplikacje
Przez powikłania procedury diagnostycznej lub operacyjnej przez lekarzy rozumie się problemy o pewnym znaczeniu klinicznym, które mogą wystąpić w trakcie lub po ww. procedurze.
Potencjalne powikłania procedur diagnostycznych histeroskopii obejmują:
- Perforacja macicy;
- Perforacja pęcherza;
- Rozwój „infekcji miednicy (np. zapalenie macicy).
Ciekawostka: jak powszechne są powikłania „diagnostycznej histeroskopii”?
Według badań Królewski Szkoła Wyższa W Położnictwie i Ginekologii tylko 8 na 1000 pacjentek poddawanych histeroskopii diagnostycznej doznałoby perforacji macicy, a tylko 3 na 10 000 pacjentek przeszłoby perforację pęcherza macicy i „infekcję miednicy”.
Jak rozpoznać ewentualne komplikacje?
Objawy charakteryzujące możliwe powikłania „diagnostycznej histeroskopii” obejmują:
- Intensywny i przewlekły ból brzucha, który nie ustępuje po zastosowaniu najczęstszych leków przeciwbólowych;
- Gorączka powyżej 38 ° C;
- Ciężkie i nawracające krwawienia z pochwy.
Ponadto lekarze odradzają wykonywanie histeroskopii diagnostycznej w przypadku: braku porodu, nienaruszonej błony dziewiczej oraz zwężenia szyjki macicy.
