Powiązane objawy zależą od tego, co wspiera początek bólu: na przykład pacjenci z bólem w nadbrzuszu z powodu zawału mięśnia sercowego mogą skarżyć się na rozległe bolesne odczucia w barku i / lub ramieniu, świszczący oddech, grzechotanie podczas oddychania itp.
Prawidłowa diagnoza przyczyn bólu w nadbrzuszu jest niezbędna do zaplanowania najwłaściwszej terapii.
W języku anatomicznym termin nadbrzusze (lub obszar nadbrzusza) identyfikuje najwyższy i centralny obszar brzucha, ograniczony powyżej chrząstek żebrowych, a poniżej obszarem pępka.
ANATOMIA NADRZEŻA
Nadbrzusze reprezentuje jeden z dziewięciu obszarów anatomicznych, którymi lekarze opisują „brzuch człowieka. Od lewej do prawej i od góry do dołu, pozostałe osiem części to: prawy podżebr, lewy podżebrek, prawy odcinek lędźwiowy, okolica pępka , lewego odcinka lędźwiowego, prawego dołu biodrowego, podbrzusza i lewego dołu biodrowego.
Nadbrzusze znajduje się między prawym a lewym podżebrem.
Poniżej nadbrzusza znajduje się kilka narządów wewnętrznych, w tym:
- Odźwiernik. Jest to końcowa część żołądka, odpowiedzialna za regulację wprowadzania treści żołądkowej do jelita cienkiego (tj. pierwszej części jelita).Zastawka, znana jako zwieracz odźwiernika, zapewnia dokładne przejście pokarmu między żołądkiem a jelita.
- Dwunastnica. Jest to pierwsza część „jelita cienkiego; ta ostatnia” obejmuje również jelito czcze i jelito kręte.
- Trzustka
- Część wątroby
- Część aorty
- Część dolnej żyły głównej
- Okrężnica poprzeczna. Jest to trzeci odcinek jelita grubego (lub jelita grubego), następuje po kątnicy i okrężnicy wstępującej, natomiast poprzedza okrężnicę zstępującą, sigma i odbytnicę.Okrężnica poprzeczna jest również najwyższą częścią jelita grubego.
Ból w nadbrzuszu jest objawem, a więc konsekwencją określonego zachowania lub określonego stanu chorobowego.
W większości przypadków może to być spowodowane:
- Nadmiar posiłku. Może to prowadzić do niestrawności (lub niestrawności).
- Pij napoje alkoholowe podczas posiłków.
- Spożywaj duże ilości tłustych lub pikantnych potraw.
- Choroba refluksowa przełyku. Polega na nadmiernym i przewlekłym wynurzaniu się w kierunku przełyku zawartości kwasu żołądkowego (soków żołądkowych). Przełyk jest kanałem łączącym jamę ustną z żołądkiem, częsta obecność w nim substancji kwaśnych pochodzących z żołądka powoduje stan zapalny ścian śluzowych, a następnie powoduje zużycie.
- Obecność zapalenia żołądka. Jest to zapalenie ściany żołądka, czyli wewnętrznej ściany żołądka.
- Forma nietolerancji laktozy. Laktoza to cukier znajdujący się w mleku i jego pochodnych. L”nietolerancja laktozy to stan, w którym spożycie mleka i jego pochodnych powoduje reakcję niealergiczną, charakteryzującą się zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi takimi jak wzdęcia, skurcze i biegunka.
- Stan ciąży. U kobiet w ciąży wystąpienie bólu w nadbrzuszu może być spowodowane dwoma przyczynami: spowolnieniem procesu trawienia wywołanym zmianami hormonalnymi charakterystycznymi dla ciąży lub „podwyższonym ciśnieniem w poziomie brzucha przez rosnący płód.
- Przyjmowanie niektórych leków uszkadzających żołądek, takich jak tak zwane niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Aspiryna jest NLPZ, która oprócz skutków ubocznych powoduje również ból w nadbrzuszu.
MNIEJSZE PRZYCZYNY BÓLU NADZĘBNEGO
Chociaż rzadziej ból w nadbrzuszu może powstać z powodu:
- Przełyk Barretta. U osób dotkniętych chorobą uruchamiany jest szczególny proces, który powoduje zastąpienie normalnej tkanki wyściełającej przełyk tkanką bardzo podobną do tej, która wyściela dwunastnicę.Przełyk Barretta predysponuje do raka przełyku (lub guza przełyku).
- Kamienie w drogach żółciowych (lub kamienie pęcherzyka żółciowego). Są to „kamyki", które tworzą się w woreczku żółciowym (lub woreczku żółciowym), narządzie torebkowym znajdującym się pod wątrobą i odpowiedzialnym za przechowywanie żółci. Tworzenie się kamieni żółciowych w drogach żółciowych jest spowodowane wytrącaniem się substancji tworzących żółć ( w szczególności pigmenty cholesterolu i żółci).
Żółć jest substancją wytwarzaną przez wątrobę, która służy do trawienia i wchłaniania tłuszczów. - Przepuklina rozworu przełykowego. Przepuklina rozworu przełykowego to wysunięcie żołądka przez tzw. rozwór przełykowy, czyli otwór w przeponie, do którego zwykle wprowadza się przełyk.
Według najnowszych statystyk przepuklina rozworu przełykowego dotyka 15% Włochów. - Rak trzustki. Jest to jeden z najgorzej rokujących nowotworów złośliwych. Niestety do wysokiej śmiertelności należy również dodać niską obecność objawów w początkowej fazie, co znacznie zmniejsza szanse na wczesną diagnozę.
- Zapalenie trzustki. Jest to termin medyczny określający zapalenie trzustki.Wyróżniamy formy ostrego zapalenia trzustki i formy przewlekłego zapalenia trzustki.
- Wrzód trawienny lub perforowany wrzód trawienny.Wrzody trawienne to niewielkie, dobrze zlokalizowane zmiany w obrębie błony śluzowej przewodu pokarmowego narażone na działanie soków żołądkowych. Mogą więc mieć różne lokalizacje: żołądek (wrzód żołądka), dwunastnicę (wrzód dwunastnicy) i dolną część przełyku (wrzód przełyku).
Wrzody trawienne definiuje się jako perforowane, gdy charakterystyczne dla nich zmiany są bardzo głębokie, do tego stopnia, że dochodzi do zajęcia naczyń krwionośnych (krwotoki). - Rak żołądka. W 90% przypadków rak żołądka (lub rak żołądka) pochodzi z komórek śluzówki, które tworzą wewnętrzną ścianę żołądka oraz z gruczołów między tymi komórkami.
Ten złośliwy nowotwór na ogół dotyka mężczyzn w wieku powyżej 55 lat, palaczy i ze złymi nawykami żywieniowymi (pokarmy wędzone, niewiele owoców i niewiele warzyw). - Rak przełyku – znany również jako rak przełyku, zwykle wywodzi się z komórek wyściełających wewnętrzną powierzchnię przewodu przełykowego. Jest to bardzo agresywny nowotwór złośliwy.
BÓL SERCA O NATURZE SERCA
Mniej więcej z taką samą częstotliwością jak w poprzednich przypadkach ból w nadbrzuszu może być związany z problemami z sercem, szczególnie dusznicą bolesną i zawałem mięśnia sercowego (lub zawałem serca).
Czym są dusznica bolesna i zawał mięśnia sercowego?
Angina pectoris to zespół charakteryzujący się głównie uciążliwym i uciskającym bólem w środkowej części klatki piersiowej.Jego pojawienie się jest wynikiem zmniejszenia dopływu krwi do serca w porównaniu z tym, co jest niezbędne do jego pełnej funkcjonalności. Ogólnie rzecz biorąc, zmniejszony dopływ krwi do mięśnia sercowego (tj. mięśnia sercowego) jest spowodowany procesem miażdżycy, który atakuje tętnice wieńcowe.
Angina pectoris jest stanem, który zwykle pojawia się pod wpływem stresu, kiedy w obliczu „zwiększonego zapotrzebowania na krew z serca nie ma” odpowiedniej odpowiedzi pod względem perfuzji.
Z drugiej strony zawał serca jest znacznie poważniejszym stanem niż dusznica bolesna. U osób dotkniętych zawałem serca dopływ krwi do serca jest tak ograniczony, że mniej lub bardziej rozciągnięta część mięśnia sercowego ulega martwicy (czyli śmierci), a bez odpowiedniego dopływu krwi brakuje im tlenu i składników odżywczych , niezbędne elementy do przetrwania każdej komórki w ciele.
KIEDY BÓL JEST ZWIĄZANY Z PROBLEMAMI SERCA
Gdy ból w nadbrzuszu jest związany z problemami z sercem, takimi jak dławica piersiowa lub zawał mięśnia sercowego, objawami, które mogą towarzyszyć jego obecności są:
- Ból w klatce piersiowej typu zaciskającego i uciskającego
- Kołatanie serca
- Rozproszony ból również w barku i lewym ramieniu
- Problemy z oddychaniem, w tym świszczący oddech (duszność), trudności w głębokim oddychaniu, świszczący oddech i dławienie
- Wymioty krwią lub czarną substancją, taką jak fusy z kawy
POWIKŁANIA
Nie tyle ból w nadbrzuszu per se ustanawia pewien wzorzec powikłań, ile raczej przyczyny, które wywołały jego pojawienie się.
Na przykład w przypadku raka żołądka możliwym powikłaniem tej choroby jest rozprzestrzenienie się komórek nowotworowych na sąsiednie narządy i przerzutowanie (czyli proces, w którym komórki rakowe rozprzestrzeniają się do innych części ciała poprzez krwioobieg).
Nawet jeśli nie jest związany ze szczególnie poważnymi patologiami, uporczywy ból w nadbrzuszu może być bardzo dokuczliwy i wpływać na standard życia dotkniętych nim osób.
KIEDY ZOBACZYĆ LEKARZA?
Dobrze jest skonsultować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala, jeśli ból w nadbrzuszu jest uporczywy, dokuczliwy i/lub związany z objawami, które można przypisać jakiejś poważnej chorobie.
Objawy i oznaki, w przypadku których zalecana jest natychmiastowa konsultacja lekarska.
- Bolesne uczucie typu ściskająco-uciskającego, które rozprzestrzenia się od nadbrzusza na całą klatkę piersiową, bark i ramię.
- Nudności z wymiotami.
- Wymioty krwią lub czarną substancją.
- Problemy z respiratorem.
Najpoważniejsze patologie o potencjalnie złym rokowaniu, które powodują ból w nadbrzuszu.
- Rak żołądka
- Rak przełyku
- Rak trzustki
- dławica piersiowa
- Zawał mięśnia sercowego
