TBG - wartości TBG

Ogólność

Globulina wiążąca tyroksynę (TBG) to białko zdolne do wiązania i transportu hormonów tarczycy we krwi.

TBG wykazuje „wysokie powinowactwo” do hormonu tyroksyny (T4); interakcja z trijodotyroniną (T3) jest mniej stabilna.

W każdym razie wiązanie T3 i T4 z TBG jest odwracalne i ma na celu utrzymanie odpowiedniego stężenia wspomnianych hormonów. w wolnej formie (FT3 i FT4). Należy bowiem pamiętać, że we krwi wiąże się większość hormonów tarczycy, podczas gdy tylko niewielki procent jest wolny i dostępny dla tkanek.
Wzrost TBG może skutkować wzrostem całkowitej T4 i T3 bez wzrostu aktywności hormonów w organizmie.Jeżeli dalsze badanie hormonów tarczycy wskazuje na bezobjawową niedoczynność lub nadczynność tarczycy, stężenie globuliny wiążącej tyroksynę wzrasta klinicznie. odpowiedni.
Nieprawidłowości interakcji hormonów tarczycy-TBG mogą wynikać z:

• Defekt wiązania białka z hormonami; w tym przypadku zachowana jest kontrola wydzielania hormonów tarczycy, a oś przysadka-tarczyca jest prawidłowa.
• Pierwotne zmiany stężenia hormonów tarczycy w osoczu, takie jak np. „niedoczynność tarczycy lub tyreotoksykoza. " niezdolność do zrównoważenia skutków choroby podstawowej.

Co to jest

TBG to skrót od globuliny wiążącej tyroksynę (globulina wiążąca tyroksynę), glikoproteiny o masie cząsteczkowej 60 000 Daltonów, odpowiedzialnej za transport hormonów tarczycy T3 i T4 we krwi.

TBG jest syntetyzowany przez wątrobę i ma w swojej strukturze pojedyncze miejsce wiązania, zarówno dla T3, jak i T4.

Pomimo obniżonych stężeń w osoczu, TBG wiąże się prawie ze wszystkimi hormonami tarczycy (70-80%), które w mniejszym stopniu są związane z dwoma innymi białkami, również syntetyzowanymi przez wątrobę: albuminą i transtyretyną (wiążą TTR lub frakcję prealbuminową). T4 - TBPA).

W jeszcze mniejszym stopniu hormony tarczycy znajdują się we krwi w stanie wolnym: tylko około 0,02-0,04% T4 i około 0,3-0,4% T3.

Konieczność przenoszenia hormonów tarczycy przez specjalne białka transportowe wynika z ich lipofilnej natury, co sprawia, że ​​są nierozpuszczalne w płynach na bazie wody, takich jak krew. Jednak aby uzyskać aktywność biologiczną i regulować metabolizm w komórkach docelowych, hormony tarczycy muszą koniecznie odłączyć się od tych białek nośnikowych; dlatego od kilku lat preferuje się mierzenie stężenia wolnej frakcji w osoczu (wolne T4 i T3, często oznaczane w świadectwie analizy jako FT3 i FT4), a nie bezwzględne (całkowite T3 i T4).
Spróbujmy lepiej wyjaśnić tę koncepcję.