Leki na cukrzycę typu 1

Definicja

Wśród patologii metabolicznych wiodącą rolę odgrywa cukrzyca, biorąc pod uwagę dużą liczbę dotkniętych nią pacjentów; Cukrzyca typu 1 jest wynikiem „zmiany w metabolizmie wywołanej słabą funkcjonalnością/dostępnością insuliny, hormonu biorącego udział w regulacji poziomu glukozy we krwi. Cukrzyca typu 1 (zależna od insuliny) i typu 2 (niezależna od insuliny).

Powoduje

Typowa dla młodego wieku cukrzyca typu 1 jest konsekwencją bezwzględnego defektu insuliny, dlatego stan ten określa się jako insulinozależny, a niedobór insuliny jest spowodowany zniszczeniem komórek beta trzustki ( wykorzystywane do jego syntezy), wynikające z choroby autoimmunologicznej, w której przeciwciała celują w swoje niszczące działanie przeciwko komórkom beta trzustki.

• Niezrównoważona, bogata w cukier dieta i niewłaściwy styl życia mogą przyczynić się do zaostrzenia cukrzycy.

Objawy

Elementem łączącym różne formy cukrzycy jest hiperglikemia, często związana z ketonemią, utratą masy ciała, intensywnym głodem, nadprodukcją moczu, nokturią, niewyraźnym widzeniem, wielomoczem, pragnieniem. Cukrzyca zwiększa ryzyko infekcji skóry i dróg moczowych.

Informacje na temat cukrzycy typu 1 – leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 1 nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem cukrzycy typu 1 - leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 1.

Leki

Cukrzycę typu 1 należy leczyć lekami na całe życie, począwszy od momentu rozpoznania: diabetycy muszą przyjmować insulinę, aby zapewnić organizmowi stały poziom cukru we krwi, unikając nadmiernych szczytów glikemii.
Leczenie farmakologiczne ma na celu opanowanie objawów cukrzycy i uniknięcie poważnych powikłań, zwłaszcza długotrwałych.
Odkrycie podskórnego podawania insuliny w leczeniu cukrzycy było wielkim osiągnięciem nauki, które umożliwiło przekształcenie cukrzycy ze śmiertelnej choroby (do drugiej dekady XX wieku) w chorobę możliwą do opanowania.
Istnieją różne formy insuliny, rozróżniane na podstawie czasu utajenia, czasu szczytu i czasu działania.
Terapia mająca na celu leczenie objawów cukrzycy typu 1 polega na podawaniu insuliny we wstrzyknięciu podskórnym; doustne środki hipoglikemizujące, wskazane w leczeniu cukrzycy typu 2, nie mogą być przyjmowane w postaci insulinozależnej.

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii cukrzycy typu 1 oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:

Leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 1

• Ultraszybko działająca insulina: Insulin Lispro (np. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) i Insulin Aspart (np. Novorapid, Novomix). Działanie leku następuje 10-15 minut po wstrzyknięciu; z tego powodu insuliny te stosuje się tuż przed posiłkiem w celu poposiłkowej kontroli glikemii. Lek należy wstrzykiwać w brzuch lub udo, uważając, aby nie podawać leku zawsze w to samo miejsce.

Ogólne wskazówki dotyczące obliczania dawki leku (insuliny) do wstrzyknięcia: pomnóż masę ciała (kg) przez 0,05 mg: otrzymasz wartość, którą należy zaokrąglić w górę do liczby całkowitej.Na przykład, jeśli uzyskasz wartość 2, 4 mg należy uznać za równoważne 2 (2 mg: dawka do wstrzyknięcia).

• Insulina szybko działająca (np. Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): działanie leku wyraża się w około 30 minut i zanika po 4-8 godzinach.Należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem lub gdy krew cukier nadmiernie wzrasta. Lek należy wstrzyknąć w ścianę brzucha lub udo, przestrzegając dawek ustalonych przez lekarza.
• Insulina o średnim czasie działania (np. Insuman Basal, Monotard): ten rodzaj insuliny zaczyna działać po kilku godzinach, a czas działania gwarantowany jest na 8-12 godzin. Często łączy się go z powolną insuliną, aby kontrolować poziom glukozy we krwi przed obiadem.Ten lek jest również wstrzykiwany w udo lub nogę.Dawkę i czas podania musi ustalić lekarz.
• Powolna insulina: zaczyna działać po kilku godzinach i obejmuje prawie cały dzień (18-24 godziny): spowolnienie działania terapeutycznego jest możliwe dzięki obecności cynku.Na ogół wystarczą tylko dwie iniekcje powolnego insulina dziennie, aby zapewnić stały poziom cukru we krwi.W większości przypadków lek wstrzykuje się w udo, alternatywnie można również wstrzykiwać w brzuch, pośladki lub bark. Insulina ta może być przyjmowana razem z szybką insuliną w połączeniu z posiłkami.
• Insulina ultrawolna (np. Ultratard): jak sama nazwa wskazuje, ten rodzaj insuliny ma „opóźnione działanie” (dzięki cynkowi, który jest w stanie spowolnić działanie terapeutyczne). Jednorazowa iniekcja ultraszybkiej insuliny dziennie wystarcza, aby zapewnić jej działanie, chociaż pacjent z cukrzycą często wstrzykuje małe dawki szybkiej insuliny tuż przed rozpoczęciem posiłku.Lek dostępny jest w fiolkach 10 ml, zawierających 40 IU/ml insuliny cynkowej (zawiesina ludzka). Na ogół w leczeniu cukrzycy typu 1 zaleca się wstrzykiwanie dawki leku od 0,5 do 1 jm/kg. Dokładną dawkę musi ustalić lekarz.
• Insulina glargine (np. Lantus, Optisulin): podobnie jak dotychczasowa insulina „działanie” tego leku jest ultrawolne, dlatego wystarczy tylko jedna iniekcja dziennie.W krótkim czasie można łączyć inne rodzaje insulin (szybkie). przed Lek jest dostępny w 3 ml wkładach, 3 ml jednorazowych wstrzykiwaczach i 10 ml butelkach (wszystkie preparaty zawierają 100 jm/ml insuliny glargine). Zaleca się podawanie leku za każdym razem w przybliżeniu o tej samej porze.
• Insulina i protamina (np. Protaphane): zwana insuliną „NpH” (Neutralna protamina Hagedorn), lek ten działa w podobny sposób do spowalniania insuliny ze względu na obecność protaminy, która spowalnia jej działanie terapeutyczne. Wstrzykiwanie insuliny i protaminy, powtarzane dwa razy dziennie, jest ogólnym wskazaniem terapeutycznym w leczeniu cukrzycy typu 1.

Korekta nawyków żywieniowych jest niezbędna do kontrolowania poziomu cukru we krwi; oczywiście wszystkie pokarmy bogate w cukry (miód, cukier, herbatniki, lody, słodycze ogólnie, czekolada, dżemy, napoje gazowane i słodkie), suszone owoce, owoce o wysokim stężeniu cukru (banany, figi, persymony, winogrona, granat ). Z drugiej strony na liście produktów, które mogą przyjmować pacjenci z cukrzycą, znajdują się produkty spożywcze, takie jak pełnoziarnisty makaron i ryż, sztuczne słodziki, warzywa, owoce o niskiej zawartości cukru i lekkie produkty spożywcze.