Czerniak może pojawić się w każdym obszarze anatomicznym, nawet jeśli głównym celem jest z pewnością skóra.
Więcej informacji: Czerniak: co to jest, czynniki ryzyka, klasyfikacja , bez ustalonej przyczyny. W każdym razie czynnikami ryzyka mogą być: poufałość, powtarzające się oparzenia słoneczne na przestrzeni lat, zmiany w wyglądzie piegów, choroby skóry, obecność licznych znamion na skórze, jasna karnacja, jasne oczy i włosy. ; jednak „dokładna i skrupulatna obserwacja medyczna znamion pozwala nam zidentyfikować nowotwór od początkowego stadium. Czerniak może pojawić się ze strukturalną modyfikacją łagodnego pieprzyka: zmienia się on pod względem wielkości (wzrost długości, szerokości i grubość), chromatyczny (modulacja naturalnego koloru pieprzyka), symetryczny (kret nie zachowuje już swojego typowo zaokrąglonego kształtu).Więcej informacji: Objawy czerniaka nowotworowy. W przypadku ciężkiej limfadenopatii jedyną możliwą opcją terapeutyczną jest całkowite wycięcie węzła chłonnego.
Po operacji pacjent jest na ogół poddawany uzupełniającemu leczeniu farmakologicznemu, przydatnemu do niszczenia wszelkich pozostałych komórek, nie pobranych podczas operacji; jednak leczenie wspomagające lekami przeciwnowotworowymi może być wspierane przez pacjentów z wyraźnym ryzykiem nawrotu.
PROSZĘ ZANOTOWAĆ
Informacje o lekach na czerniaka nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem jakiegokolwiek leku lub produktu.
Poniżej znajdują się niektóre leki przeciwnowotworowe, które można stosować w terapii czerniaka. Do lekarza specjalisty należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie.
Terapia docelowa molekularna
Ten rodzaj terapii opiera się na podawaniu leków zdolnych do celowania w określone białko, które zostało zmutowane przez nowotwór w precyzyjny i ukierunkowany sposób. Jednak leczenie tą formą terapii jest skuteczne tylko u chorych na czerniaka z mutacją w genie BRAF V600. Aktywnymi składnikami stosowanymi w tym obszarze są:
- Wemurafenib (stosowany w leczeniu czerniaka nieoperacyjnego lub z przerzutami; może być stosowany samodzielnie lub w połączeniu z kobimetynibem);
- Enkorafenib (stosowany również w leczeniu czerniaka nieoperacyjnego lub z przerzutami) w połączeniu z binimetynibem);
- Dabrafenib (zawsze wskazany w leczeniu nieoperacyjnego lub przerzutowego czerniaka, samodzielnie lub w połączeniu z trametynibem).
Przeciwciała monoklonalne
W niektórych typach czerniaka możliwa jest interwencja poprzez podanie przeciwciał monoklonalnych (immunoterapia). Wśród składników aktywnych, które można zastosować, pamiętamy:
- L „ipilimumab, wskazany w leczeniu zaawansowanego (nieoperacyjnego lub przerzutowego) czerniaka u dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszych;
- Niwolumab, wskazany w następujących przypadkach:
- W połączeniu z ipilimumabem w leczeniu zaawansowanego (nieoperacyjnego lub przerzutowego) czerniaka u dorosłych pacjentów;
- W leczeniu uzupełniającym czerniaka po całkowitej resekcji u pacjentów dorosłych.
- Pembrolizumab, wskazany monotonnie u pacjentów dorosłych:
- W leczeniu zaawansowanego czerniaka (nieoperacyjnego lub przerzutowego);
- W leczeniu uzupełniającym czerniaka w III stopniu zaawansowania i obejmującym węzły chłonne poddane całkowitej resekcji.
Inne leki przeciwnowotworowe stosowane w leczeniu czerniaka
Chociaż terapię celowaną molekularnie i immunoterapię uważa się za nowe i bardziej skuteczne strategie terapeutyczne, w niektórych przypadkach czerniaka przydatne może być zastosowanie leków przeciwnowotworowych stosowanych w chemioterapii, takich jak:
- Dakarbazyna, wskazana w leczeniu przerzutowego czerniaka złośliwego;
- Fotemustyna, przeciwnowotworowy składnik aktywny należący do grupy nitromozurów wskazany w leczeniu rozsianego czerniaka złośliwego, w tym lokalizacji mózgowych.
Interferony
Interferon alfa-2B może być stosowany w leczeniu czerniaka złośliwego jako terapia uzupełniająca u pacjentów bez choroby po zabiegu chirurgicznym, ale którzy są narażeni na wysokie ryzyko nawrotu układowego (np. pacjenci z pierwotnym lub nawrotowym węzłem chłonnym).