Definicja
Termin „anisakiasis” lub „anisakidoza” ma na celu wskazanie konkretnego typu parazytozy wywołanej przez nicienie należące do rodzaju Anisakis lub pokrewne gatunki.
Rzeczywiście, „człowiek jest przypadkowym gościem”Anisakisw rzeczywistości cykl życiowy tych pasożytów zwykle ma miejsce u ryb i ssaków morskich.
Powoduje
Jak wspomniano, anisakioza jest spowodowana przypadkowym spożyciem larw nicieni należących do rodzaju Anisakis lub podobne. W szczególności gatunkiem najbardziej zaangażowanym w „początek” anisakiozy jest „Anisakis simplex.
Larwy znajdują się w jelitach różnych gatunków ryb morskich (śledź, tuńczyk, makrela, morszczuk, dorsz, włócznik, anchois itp.) i są przenoszone na ludzi poprzez spożywanie surowych lub niedogotowanych ryb i nie są poddawane profilaktyce. zamrażanie przed jego spożyciem.
Objawy
Po spożyciu larwy docierają do żołądka, a czasem do jelit żywiciela, powodując objawy, takie jak ból brzucha, nudności i wymioty. Jeśli larwy dostaną się do jelit, układ odpornościowy gospodarza może zareagować na infekcję reakcją ziarniniakową, powodując objawy jelitowe podobne do tych wywoływanych przez chorobę Leśniowskiego-Crohna.
W niektórych przypadkach larwy Anisakis mogą również powodować perforację ściany przewodu pokarmowego.
Inne objawy, które mogą pojawić się u osób dotkniętych infestacją to biegunka, anoreksja, ból i/lub uczucie ciężkości w żołądku.
Wreszcie larwy Anisakis mogą być odpowiedzialne za wystąpienie reakcji alergicznych u osób wrażliwych.Reakcje te mogą objawiać się w postaci pokrzywki, obrzęku naczynioruchowego, zapalenia spojówek, ataków astmatycznych, kontaktowego zapalenia skóry i reakcji anafilaktycznych.
Informacje na temat Anisakis - Leki i Leczenie Anisakiasis nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Anisakis - Leki i leczenie Anisakiasis.
Leki
W niektórych przypadkach anisakioza ma tendencję do samorozwiązania, a nosiciel leczy się sam w ciągu kilku dni, prawdopodobnie przyjmując leki paliatywne, aby przeciwdziałać objawom wywołanym przez parazytozę.
W innych przypadkach konieczne jest jednak usunięcie pasożyta z przewodu pokarmowego pacjenta, zwłaszcza jeśli larwy spowodowały poważną niedrożność jelita cienkiego.
Usunięcie larw Anisakis może się to odbyć chirurgicznie lub endoskopowo.Gdy to możliwe, generalnie preferuje się usuwanie pasożytów tą ostatnią metodą usuwania.
Jednak u niektórych pacjentów możliwe jest wyeliminowanie nicieni poprzez terapię opartą na albendazolu (leku przeciwpasożytniczym), co pozwala uniknąć operacji.
Jednak leczenie farmakologiczne nie zawsze jest skuteczne i jedynym rozwiązaniem anisakiozy pozostaje endoskopowe lub chirurgiczne usunięcie larw.
Anisaki w mięsie z łososia keta (powyżej) i na szkiełku laboratoryjnym.
Zdjęcia zaczerpnięte z: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Poniżej opisano pokrótce lek najczęściej stosowany w leczeniu anisakiozy i niektóre przykłady specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby, stanu stan zdrowia pacjenta, pacjenta i jego odpowiedź na leczenie.
Albendazol
Albendazol (Zentel ®) jest lekiem przeciwpasożytniczym - a dokładniej przeciwrobaczym - który może być stosowany w leczeniu inwazji nicieni, takich jak anisakiasis.
Jest to lek dostępny do podawania doustnego w postaci tabletek. Dawka albendazolu stosowana zwykle u dorosłych i dzieci powyżej 2. roku życia to 400 mg, przyjmowana raz lub dwa razy dziennie, w zależności od opinii lekarza.
Należy pamiętać, że pacjenci w podeszłym wieku oraz pacjenci z niewydolnością wątroby i/lub nerek powinni być dokładnie monitorowani, zarówno przed, jak i w trakcie leczenia lekiem.
Ponadto leku nie należy stosować w okresie ciąży i laktacji, ponieważ istnieją podejrzenia co do jego możliwego działania teratogennego i mutagennego.
Zapobieganie anisakiozie
Jednak najlepszym sposobem na pokonanie anisakiozy pozostaje profilaktyka.
W związku z tym zaleca się zamrożenie ryby na dość długi okres (od 15 godzin do 7 dni, w zależności od zastosowanej temperatury) zaraz po złowieniu i odpowiednie ugotowanie w wysokich temperaturach przed jej spożyciem.
Jeśli jednak ryba ma być spożywana na surowo, należy ją bardzo szybko wypatroszyć po złowieniu, aby zapobiec powstawaniu larw Anisakis migrują z jelit do mięśni tej samej ryby.Należy pamiętać, że larwy opierają się procesowi wędzenia, solenia, a nawet konserwowania ryb w solance.