„pępowina
Prawdziwe węzły
W węzłach rzeczywistych - w przeciwieństwie do tych fałszywych, tworzonych przez fizjologiczne pętle naczyniowe - dochodzi do faktycznego zawężenia pępowiny, aw konsekwencji do mniej lub bardziej dotkliwego uduszenia przebiegających przez nią naczyń krwionośnych.
Anomalie numeryczne naczyń pępowinowych
Anomalie liczbowe naczyń pępowinowych można również znaleźć przy urodzeniu; najczęstszy dotyczy braku jednej z dwóch tętnic pępowinowych, co, choć rzadko, może wiązać się ze zmianami płodu i chorobami chromosomowymi.
Opadanie i wypadanie
Dwa inne możliwe powikłania dotyczą wypadania i wypadania pępowiny; pojawiają się (patrz rysunek), gdy jedna lub więcej pętli lejka znajduje się przed częścią prezentowaną z nienaruszonymi (wypadanie) lub pękniętymi błonami (wypadanie). W tym drugim przypadku w praktyce pępowina zostaje wypchnięta jako pierwsza i podczas porodu dziecko ściska go na ścianie pochwy blokując przepływ krwi i tlenu.
Po porodzie
Wraz z przecięciem pępowiny noworodek traci fizjologiczny kontakt z matką, by podczas karmienia piersią odkryć go na nowo w jej łonie matki.
Bezpośrednio po porodzie lejek jest odcinany około 10 cm od brzucha dziecka, zamykając pozostały kikut elastyczną lub plastikową klamrą i owijając go w suchą sterylną gazę.Zabieg ten sprzyja zamknięciu naczyń. infekcje. Pępowina nie zawiera wrażliwych włókien nerwowych, dzięki czemu dziecko nie odczuwa bólu podczas cięcia.
Wycięty segment nadal przylegający do brzucha dziecka powoli ulega wysychaniu.Po wycięciu lejka dochodzi do szybkiego zakrzepicy naczyń pępowinowych, a kikut, który nie jest już zaopatrywany przez naczynia, wysycha, przybierając czarno-brązowy kolor. utrzymywana w suchym i czystym stanie, przykryta sterylną gazą, którą należy wymieniać kilka razy dziennie, aż około 5-10 dnia życia sama odpadnie.
Personel medyczny udzieli pielęgniarce niezbędnych wskazówek dotyczących higieny kikuta pępowiny, sugerując np. dokładne umycie rąk przed dotknięciem, unikanie zakrywania krawędzi pieluszki, utrzymywanie jej w suchym i wentylowanym dzień i unikaj przedwczesnego odłączania go w oczekiwaniu na jego spontaniczny upadek.
Infekcje pozostałości pępowiny są dość rzadkie i mogą być zwiastowane takimi objawami, jak ropna i śmierdząca wydzielina, zaczerwienienie i wyraźny obrzęk.
Pępowina i komórki macierzyste
Krew pępowinowa jest bogata w hematopoetyczne komórki macierzyste, które mogą być wykorzystane do celów transplantacyjnych w leczeniu dość poważnych chorób krwi (obecnie zastosowania terapeutyczne są w rzeczywistości bardzo ograniczone). Z tego powodu pępowina i łożysko nie są już uważane za odpady, które mają być spalone, ale cenne zasoby, które należy przechowywać w celu darowizn lub do użytku autologicznego. Na podstawie tych rozważań w ostatnich latach powstały prawdziwe banki pępowiny, w których przechowywana jest krew pobrana z łożyska i funiculus w momencie narodzin; biznes, który szczególnie kwitnie i na razie działa znacznie szybciej niż konkretne postępy naukowe dotyczące dorosłych komórek macierzystych.
