to zaburzenie odżywiania (DCA), które Russell, psychiatra z londyńskiego szpitala Maudsley, nazwał w 1979 roku „niebezpieczną odmianą” jadłowstrętu psychicznego”.
W przeszłości zaburzenie to wzbudzało niewielkie zainteresowanie w badaniach i mediach, ale dopiero niedawno nabrało własnej, niezależnej godności nozograficznej.
Obecnie do rozpoznania bulimii konieczne jest występowanie napadów napadowych oraz niewłaściwych zachowań eliminacyjnych lub kompensacyjnych średnio co najmniej raz w tygodniu przez okres co najmniej 3 miesięcy.
Osoby bulimiczne w celu zapobiegania przybieraniu na wadze rekompensują kompulsywne objadanie się albo przez post lub nadmierną aktywność fizyczną, albo przez eliminację spożytego pokarmu z wywołanymi przez siebie wymiotami, nadużywaniem środków przeczyszczających, moczopędnych lub innych leków (DSM V, 2014). Na podstawie częstości zachowań kompensacyjnych nasilenie zaburzenia można podzielić na łagodne, umiarkowane, ciężkie lub skrajne.
Zaburzeniu temu towarzyszą inne istotne cechy, takie jak brak akceptacji i ocena siebie pod silnym wpływem kształtu i masy ciała.
, może również wystąpić u osób w różnym wieku i płci. lub nadwagę, więc wygląd może nie być tak znaczący jak w przypadku anoreksji. Z zewnątrz trudno sobie wyobrazić, że zachłannie połykają nadmierne ilości jedzenia, w bardzo krótkim czasie, aż przepełnione wymiotują. Tak naprawdę wszystko dzieje się w tajemnicy: bulimia to ich sekret i nikt nie powinien o tym wiedzieć.Ludzie bulimiczni z zewnątrz wydają się doskonali, nienaganni, silni i racjonalni, te cechy nie budzą podejrzeń.
Ale rzeczywistość jest zupełnie inna: są to osoby kruche, które nie mają zaufania do siebie, nie akceptują siebie. Wstydzą się swoich problemów z jedzeniem i starają się ukryć objawy, stąd samotność i tajemnica objadania się.
Dziewczyna z bulimią, niczym perfekcjonistka, każdego dnia stawia sobie za cel przestrzeganie ścisłej diety, ale nagle jej wola zawodzi i wystarczy zjeść niewielką ilość dodatkowego jedzenia, aby wywołać niepowstrzymany głód jedzenia. myślenie typu „wszystko albo nic” typowe dla tego zaburzenia. Przy zachowaniach kompensacyjnych z jednej strony odczuwają ulgę i radość z tego, że nie są tuczeni, z drugiej zaś wymiotując ogarnia poczucie winy lub wstydu z powodu utraty panowania nad swoją wagą i głodem. Ale to, co sprawia, że czuje się lepiej, to pewność, że jutro wszystko zacznie się od nowa.
- Z fizycznego punktu widzenia bulimię trudno rozpoznać, ponieważ rzadko obezwładnia.
- Oznakami, które mogą dać nam potwierdzenie choroby, są nadżerki zębów i modzele na grzbiecie dłoni, spowodowane samoistnymi wymiotami.
- Rzadziej można doświadczyć zmiany elektrolitów (która może objawiać się zawrotami głowy, pragnieniem, zatrzymaniem wody, niejasnym bólem mięśni, skurczami nerwów, apatią) lub podrażnieniem przełyku. Powikłania te są zawsze wtórne lub bezpośrednio związane z częstością wymiotów, stosowaniem środków przeczyszczających i moczopędnych oraz czasem trwania choroby.
, do swojego ciała, ale bulimika nie jest w stanie odżywić swojego ciała, ponieważ nie pozwala, aby jedzenie dotarło do końca z powodu zachowań kompensacyjnych. To kompulsywne zachowanie żywieniowe jest sprzeczne z naturą i podkreśla „niemożność zrozumienia i rozszyfrowania emocji. Impulsem do objadania się jest szukanie rekompensaty w jedzeniu i jest próbą złagodzenia cierpienia, zamiast tego wymioty są sposobem na złagodzenie poczucia winy”. odzyskujesz kontrolę utraconą podczas ataku głodu.
