również poważne. W anoreksji to nie jedzenie zmienia swoją wartość, pożądanie, zainteresowanie i znaczenie dla samego jedzenia pozostaje, ale to akt jedzenia zmienia jego konotację, stając się niebezpiecznym i niepokojącym. Dominuje strach przed tyciem i generuje potrzebę kontrolowania odżywiania, a w konsekwencji niekontrolowanej utraty wagi w poszukiwaniu szczupłości.
Istnieją dwie formy:
- Anoreksja restrykcyjna, charakteryzująca się ścisłą dietą, postem i/lub nadmiernym i kompulsywnym wysiłkiem fizycznym.
- Anoreksja z bulimią, w której do zmniejszonego spożycia pokarmu można dodać nawracające epizody napadów obżarstwa lub zachowań eliminacyjnych (wymioty samoistne, nadmierne stosowanie środków przeczyszczających lub moczopędnych), aby pozbyć się tego, co zostało spożyte i poczucia winy.
nie jest już kryterium rozpoznania jadłowstrętu psychicznego, ale w każdym razie oznaką nadmiernej i szybkiej utraty wagi oraz wzrostu aktywności fizycznej, czasem bardziej widocznej niż ograniczenie diety. dłoni i podeszew stóp, ze względu na nadmiar pokarmów roślinnych bogatych w karotenoidy, które gromadzą się w skórze.
Wszystkie te objawy wiążą się z „wyraźnym pogorszeniem stanu zdrowia. Jednym z kryteriów diagnostycznych dla dzieci i młodzieży jest waga, która nie może być „mniejsza niż normalne minimum” dla ich wieku. do ich wieku występują nudności i uczucie głodu.
wyższa kaloryczność (bogate w tłuszcze i węglowodany). Do tego dochodzi ciągłe poszukiwanie szczupłości, ułatwiane przez obsesyjno-kompulsywną cechę osoby z anoreksją, która umożliwia skrupulatne przestrzeganie rutyny i kontrolowanej diety.
Ma to na celu uświadomienie pacjentowi, że niektóre z objawów, których doświadcza (uczucie zimna, drażliwość, obsesja) są konsekwencją niedowagi i nie reprezentują jego osobowości, ale są odwracalne wraz z normalizacją wagi.
W szczególności rola dietetyka polega na „powiązaniu planu żywieniowego z zastosowaniem suplementów witaminowo-mineralnych (np. wapnia i witaminy D w celu zapobiegania utracie masy kostnej), w ilościach odpowiednich do wieku pacjenta, o ile terapia pokarmowa nie jest kompletna i wyważona.
Interwencja dietetyka musi być poparta podejściem psychologicznym, które ma fundamentalne znaczenie, ponieważ osoby cierpiące na to zaburzenie odżywiania nie zdają sobie sprawy z powagi sytuacji i dlatego brakuje im współpracy w programie leczenia. W niektórych przypadkach rodzina musi być również zaangażowana w planowanie posiłków dzieci i młodzieży objętych indywidualnym leczeniem. Pełna współpraca profesjonalistów, pacjenta i rodziny staje się zasobem do osiągnięcia celu uzdrowienia.
