Ciężar właściwy moczu zależy od ilości rozpuszczonych w nim substancji; wśród nich główny wkład mają mocznik, azot, chlorek sodu i różne minerały, a także substancje „anomalne”, takie jak glukoza i białka. Dlatego im bardziej skoncentrowany mocz, tym większa ich masa właściwa; jeśli na przykład pijemy dużo, zwiększa się objętość moczu i spada ciężar właściwy; odwrotnie, w warunkach znacznego odwodnienia mocz jest bardziej skoncentrowany, a ciężar właściwy wyższy.
Ciężar właściwy moczu Wysoki = HIPERSTENURIA
Zwiększony ciężar właściwy moczu jest wspólny dla wszystkich stanów charakteryzujących się odwodnieniem, takich jak biegunka, wymioty, nadmierne pocenie się i glukozuria (obecność glukozy w moczu).
Wysoki ciężar właściwy moczu jest również konsekwencją chorób nerek, które zmniejszają zdolność narządu do ponownego wchłaniania „nieprawidłowego” filtratu.Jeśli porównamy nasze nerki do sita, w pewnych warunkach może się zdarzyć, że oczka poluzują się, przepuszczając substancje normalnie. jako białka tak jest w przypadku zespołu nerczycowego.Wśród innych chorób nerek odpowiedzialnych za hiperstenurię pamiętamy zwężenie tętnicy nerkowej (która zmniejsza dopływ krwi do nerek) oraz zespół wątrobowo-nerkowy.
Rzadkim schorzeniem, które zwiększa ciężar właściwy moczu jest tzw. zespół nieprawidłowego (nadmiernego) wydzielania hormonu antydiuretycznego (ADH lub wazopresyny; jak sama nazwa wskazuje, hormon ten sprzyja reabsorpcji wody w kanalikach nerkowych, działając na odwodnienie) W zastoinowej niewydolności serca ciężar właściwy moczu wzrasta z powodu zmniejszonego dopływu krwi do nerek.
Ciężar właściwy moczu Niski = HIPOSTENURIA
Spadek ciężaru właściwego moczu jest często wynikiem nadmiernego rozcieńczenia tego samego, jak ma to miejsce w terapii moczopędnej, zarówno w przysadce (w której brakuje produkcji ADH) jak i nefrogenie (w której nerka jest niewrażliwa na ADH). ), w reabsorpcji obrzęków lub po prostu w nadmiernym przyjmowaniu płynów. Niski ciężar właściwy moczu jest również konsekwencją chorób nerek, które zmniejszają zdolność narządu do koncentracji lub rozcieńczania moczu, co ma miejsce w przewlekłej niewydolności nerek, martwicy kanalików nerkowych, śródmiąższowym zapaleniu nerek i ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek (infekcje nerek).
W przewlekłej niewydolności nerek ciężar właściwy moczu ma tendencję do pozostawania prawie na stałym poziomie w czasie (1007 – 1010 g/l), niezależnie od stanu nawodnienia organizmu; w tych przypadkach mówimy o izostenurii, aby podkreślić oddawanie moczu o stałym ciężarze właściwym, nawet po ograniczeniu wody lub wprowadzeniu dużych ilości wody.
