„Jod 131
Wskazania
Wskazania do leczenia radioaktywnym jodem to przede wszystkim nadczynność tarczycy i nowotwory tarczycy [(terapia pozwala na usunięcie wszelkich przerzutów i zalegających tkanek tarczycy po operacji (ablacja)].
Jednak pacjenci muszą mieć odpowiednią charakterystykę, od której zależy skuteczność terapeutyczna leczenia.Kandydatami są osoby, u których usunięcie tarczycy (tyroidektomia) jest przeciwwskazane oraz wszyscy pacjenci, u których leczenie przeciwtarczycowe (leki tyreostatyczne - tionamidy) nie daje pożądany efekt (nawroty po leczeniu) lub powodować zbyt wiele skutków ubocznych.
Wskazaniem jest, że leczenie jodem 131 średnio-wysokimi dawkami pozwala na ustąpienie nadczynności tarczycy w ponad 80% przypadków (jednorazowo), skuteczność jest zmniejszona w przypadku dużego wola (dla którego wskazane jest leczenie operacyjne) oraz na odwrót, choć niestety pacjenci z małymi guzkami są najbardziej narażeni na ryzyko niedoczynności tarczycy w ciągu 2-6 lat
Co robić po egzaminie
Po leczeniu jodem 131 pacjent może bezpiecznie wrócić do swoich codziennych zajęć; jednakże, ponieważ otrzymane leczenie wymagało podania substancji radioaktywnej, konieczne jest unikanie narażenia innych osób na ryzyko promieniowania. Większość wchłoniętego jodu 131 jest stopniowo eliminowana w ciągu tygodnia, szczególnie w ciągu 48 godzin po badaniu, większość izotopu opuszcza organizm w moczu, ale niewielkie ilości mogą być również wydalane przez inne wydzieliny. łzy, pot, wydzieliny z pochwy, kał, dlatego po terapii jodem 131 bardzo często lekarz zaleca przestrzeganie następujących zasad zachowania przez 7-8 dni:
- pierwszego dnia pij dużo np. szklankę wody co godzinę i często oddawaj mocz np. raz na dwie godziny, aby szybko usunąć zawarty w organizmie jod, ale nie związany z tarczycą.
- Przez okres 3 dni pacjent nie powinien siedzieć ani przebywać blisko innych osób, trzymając się jak najdalej. W każdym razie powinien zachować odległość większą niż 1 metr i większą niż 2 metry, gdy zatrzymuje się na dłuższy czas z innymi (na dłużej niż jedną „godzinę”).
- Dzieci poniżej 2 roku życia nie powinny być pod opieką pacjenta, który powinien unikać bezpośredniego kontaktu z nimi w jak największym stopniu, trzymając się jak najdalej (nie mniej niż 2 metry). Lepiej jednak powierzyć dzieci krewnym lub przyjaciołom, podobnie jak kobiety w ciąży, trzymając się jak najdalej (nie mniej niż 2 metry).
- Jeżeli osoby, z którymi kontaktuje się pacjent, mają powyżej 60 lat, ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie jonizujące jest znacznie mniejsze.
- Bardzo ważne jest, aby spać w oddzielnych pokojach, jeśli nie jest to możliwe, należy zachować odległość między dwoma łóżkami co najmniej 2 metry; tego środka ostrożności należy przestrzegać nawet w przypadku ewentualnej ścianki działowej.
- Przez pierwsze 3 dni najlepiej korzystać z osobistej łazienki. Jeśli nie jest to możliwe, unikaj wycieku moczu poza naczynie. Wskazane jest również, aby mężczyźni oddawali mocz podczas siedzenia. Spłukać kilka razy po użyciu.
- Unikaj chodzenia do bardzo zatłoczonych miejsc, w których przebywasz przez długi czas i w bliskim kontakcie z innymi, takich jak kina czy teatry.
- Ogranicz na tydzień korzystanie z komunikacji miejskiej w przypadku podróży trwających dłużej niż dwie godziny.Jeśli to możliwe, szukaj miejsca odizolowanego i w żadnym wypadku nie w pobliżu dzieci lub młodych kobiet.W przypadku korzystania z taksówek lub prywatnych pojazdów skorzystaj z tego miejsca dalej od kierowcy.
- Niewielka ilość radioaktywnego jodu jest również eliminowana z potem lub śliną. Do tego sztućce, naczynia, ręczniki, prześcieradła itp. nie mogą być również używane przez innych. Po umyciu przedmioty te są całkowicie bezpieczne i nie ma potrzeby prania ich osobno.
- W przypadku nieoczekiwanej hospitalizacji w dniach po zabiegu należy poinformować lekarza o otrzymanym leczeniu RAI.
Po radioterapii metabolicznej można zastosować wszelkie istniejące terapie innych patologii.
- Powrót do normalnej pracy uzależniony jest od rodzaju i warunków pracy.