Echocolordoppler prącia (dynamiczne USG prącia)

Jak to działa

Ultrasonografia dopplerowska prącia jest techniką obrazowania szeroko stosowaną w diagnostyce zaburzeń erekcji, dzięki możliwości analizy przepływu krwi prącia i uwypuklenia jego głównych zmian.

Penile ecocolordoppler wykorzystuje sondy ultradźwiękowe o wysokiej częstotliwości (7,5-13 MHz) wyposażone w cyfrowe oprogramowanie i moduł kolorowego Dopplera, które pozwalają analizować fale odbite przez korpuskularną część krwi napływającej do naczyń prącia. fale dźwiękowe są wykorzystywane bez podawania jakiegokolwiek niebezpiecznego promieniowania.

Dynamiczny echokolordoppler

Oprócz sond ultradźwiękowych i powiązanego oprzyrządowania, „penile ecocolordoppler, ubrany w „dynamiczny” przymiotnik, obejmuje stosowanie leków wazoaktywnych, takich jak papaweryna i/lub prostaglandyna PGE1 (Alprostadil – Caverject) – wstrzykiwanych bezpośrednio do ciał jamistych penisa, aby wywołać „erekcję farmakologiczną”.

W ten sposób, wykonując echocolordoppler prącia w warunkach podstawowych i powtarzając go w ustalonych odstępach czasu po wstrzyknięciu leków (test fic), można zbadać wielkość i rozszerzenie tętnic jamistych, prędkość krwi przepływ do „naczyń wewnętrznych prącia oraz struktury ciał jamistych w stanie spoczynku i w stanie erekcji. Badanie jest również w stanie zbadać morfologię prącia, uwydatniając wszelkie zmiany ekostrukturalne, takie jak zwłóknienie czy zwapnienia.

Oprócz wstrzykiwania leków powodujących rozszerzenie naczyń prącia, niektórzy lekarze podczas badania udostępniają pacjentowi film erotyczny; podejście to podyktowane jest próbą zminimalizowania komponentu emocjonalnego, blokami natury psychicznej, które mogłyby zmienić wyniki badania, chociaż - w przeciwieństwie do klasycznych inhibitorów PDE5 tadalafil, wardenafil, sildenafil, awanafil - leki wstrzykiwane do ciał jamistych nie ma potrzeby „pobudzenia psychicznego w celu wywołania erekcji”, lęk pacjenta może nadal prowadzić do zmniejszonej odpowiedzi na lek.

Kiedy to zrobisz

Ultrasonografia dopplerowska prącia jest generalnie badaniem pierwszego rzutu w przypadku klinicznego podejrzenia zaburzeń erekcji naczyniowych, na przykład u pacjentów z miażdżycą, cukrzycą, nadciśnieniem lub innymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Lekarz może przepisać test nawet po zbadaniu nieskuteczności terapeutycznej terapii doustnych na zaburzenia erekcji.

W przypadku pozytywnych wyników, aby zidentyfikować obecność i dokładną lokalizację problemu tętniczego lub przecieku żylnego, uwidocznionego przez echocolordoppler prącia, konieczne jest odwołanie się do bardziej inwazyjnych badań diagnostycznych, takich jak kawernozometria, dynamiczna kawernografia i selektywna dynamika arteriografii tętnice prącia.

Jak to się dzieje?

Podczas echocolordopplera prącia pacjent jest zwykle badany w pozycji leżącej na wznak (leżąc na brzuchu), z prąciem spoczywającym na przedniej ścianie brzucha. Badanie - trwające około 30 minut - nie jest bolesne, a dojamiste wstrzyknięcie leków, wykonane zgodnie z właściwą, dobrze znaną lekarzowi techniką, poza tym, że jest prawie bezbolesne, nie powoduje żadnej szkody dla pacjenta .

Zagrożenia

Jedyne możliwe powikłanie echocolordopplera prącia polega na pojawieniu się priapizmu: erekcja, która trwa dłużej niż czas działania leku (około 1 godziny) i która może stać się bolesna. Jeśli wystąpi, priapizm można łatwo wyleczyć za pomocą odpowiedniego miejscowego terapie lekowe, takie jak dojamiste podawanie etyloefryny i tylko w rzadkich przypadkach wymagają chirurgicznego odrzucenia guza.