Kreatyninemia

Kreatynina i kreatyninemia

Ponieważ opisana powyżej procedura jest dość pracochłonna, w wielu przypadkach preferowana jest metoda pośrednia, która pozwala oszacować stopień filtracji kłębuszkowej na podstawie kilku prostych parametrów: wieku, płci, masy ciała i kreatyniny. wstawione do formuły Cockcrofta i Gaulta:

WYŚWIETLACZ KREATYNY MĘŻCZYZNA: (140- wiek) / (72 x Scr) x Waga
WYŚWIETLACZ KREATYNY SUKI: psy x 0,85
Gdzie: Scr = kreatynina we krwi (mg / 100 ml)

Seks Mężczyzna Kobieta Wiek lat Waga kg Kreatyninemia mg/dL ml/min

Lub w MDRD, który podaje oszacowanie filtracji kłębuszkowej z uwzględnieniem wieku i płci

Przesącz kłębuszkowy nerkowy =

186,3 x (Scr -1,154 x wiek -0,203) x (0,742 jeśli kobieta)

Analizując ten wzór widać wyraźnie, że klirens kreatyniny jest tym niższy, im wyższe jest jej stężenie we krwi; innymi słowy, „eleavata creatininemia wskazuje na zmniejszoną eliminację metabolitu przez nerki.
Klirens kreatyniny jest niższy u kobiet ze względu na mały rozmiar nerek oraz u osób starszych w związku ze stwardnieniem kłębuszków nerkowych związanym ze starzeniem się.

Należy również wziąć pod uwagę, że wysoki poziom kreatyniny we krwi można zaobserwować u pacjentów stosujących dietę nadmiernie bogatą w pokarmy mięsne, u sportowców przyjmujących suplementy kreatynowe, a zwłaszcza u osób z dużą masą mięśniową. Podobnie bardzo niskie wartości stwierdza się w obecności zaniku mięśni (starzenie się, niedożywienie) oraz w ciąży; z tego powodu dawka kreatyniny w surowicy u starszej lub ciężarnej pacjentki może łatwo zaniżać stopień niewydolności nerek. Na pograniczu patologicznego, podwyższony poziom kreatyninemii stwierdza się w przypadku zapalenia wielostawowego, dekompensacji sercowo-naczyniowej, urazu mięśni, nadczynności tarczycy i akromegalii.
W takich przypadkach znacznie bardziej wiarygodne jest wykrycie klirensu kreatyniny metodą klasyczną.

Normalne wartości referencyjne dla klirensu kreatyniny i kreatyniny

Wiek

Kreatyninemia µmol/L

kreatyninemia (mg/dl)

Klirens kreatyniny (ml/min)

<12 lat

22 - 75

0,25 - 0,85

50 - 90

Dorosłe samce

57 - 92

0,64 - 1,04

97 - 137

Dorosłe samice

50 - 81

0,57 - 0,92

88 - 128

Wybrane badania krwi Badania krwi Kwas moczowy - urykemia ACTH: hormon adrenokortytotropowy Aminotransferaza alaninowa, ALT, SGPT Albumina Alkoholizm Alfafetoproteina Alfafetoproteina w ciąży Aldolaza Amylaza Ammonemia, amoniak we krwi Androstenedion CEA Antytrombina III Haptoglobina AST - GOT lub aminotransferaza asparaginianowa Azotemia Bilirubina (fizjologia) Bilirubina bezpośrednia, pośrednia i całkowita CA 125: antygen nowotworowy 125 CA 15-3: antygen nowotworowy 19-9 jako marker nowotworowy Kalcemia Ceruloplazmina Cystatyna C CK- MB - Kinaza kreatynowa MB Cholesterolemia Cholinesteraza (pseudcholinesteraza) Stężenie w osoczu Kinaza kreatynowa Kreatynina Kreatynina Klirens kreatyniny Chromogranina A D-dimer Hematokryt Posiew krwi Hemokrom Hemoglobina Hemoglobina glikowana a Badania krwi Badania krwi, badania przesiewowe zespołu Downa Ferrytyna Czynnik reumatoidalny Fibryna i produkty jej rozpadu Fibrynogen Formuła leukocytów Fosfataza alkaliczna (ALP) Fruktozamina i hemoglobina glikowana GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glikemia Krwinki czerwone Granulocyty HE4 i rak w Immunoglobulinach jajowych Insulinemia Dehydrogenaza mleczanowa LDH Leukocyty - białe krwinki Limfocyty Lipazy Markery uszkodzenia tkanek MCH MCHC MCV Metanefryny MPO - mieloperoksydaza Monocyty mioglobiny MPV - średnia objętość płytek krwi Natremia Neutrofile Homocysteina Hormony tarczycy OGTT Osmocyt Białko osocza A związane z ciążą Peptyd C Pepsyna i pepsynogen PCT - hematokryt płytek lub płytek krwi PDW - szerokość dystrybucji objętości płytek krwi Płytki krwi Liczba płytek krwi PLT - liczba płytek krwi Przygotowanie do badań krwi Test Prist Całkowite IgEk Białko C (PC) - Białko Aktywowane C (PCA) C Reaktywne białko Rast Protein Test Swoiste IgE Retikulocyty Renina Reuma-Test Wysycenie tlenem Sideremia BAC, alkohol we krwi TBG - globulina wiążąca tyroksynę Czas protrombinowy Czas częściowej tromblopastyny ​​(PTT) Czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji (aPTT) Testosteron: frakcji biodostępnej Tyroglobulina Tyroksyna we krwi - Całkowita T4, wolne Transaminazy T4 Wysokie transaminazy Transglutaminaza Transferyna - TIBC - TIBC - UIBC - wysycenie transferyny Transtyretyna Trójglicerydemia Trójjodotyronina we krwi - Całkowita T3, wolna T3 Troponina TRH i troponiny tymol do TRH TSH - Thyrotropin Uremia Wartości wątrobowe ESR VDRL i TPHA: testy serologiczne na kiłę Wolemia Konwersja bilirubiny z mg/dL na µmol/L Konwersja cholesterolu i triglicerydemii z mg/dL na mmol/L Konwersja kreatyniny z mg / dL na µmol / L Przeliczenie glukozy we krwi z mg / dL na mmol / L Przeliczenie testosteronemii z ng / dL - nmol / L Przeliczenie urykemii z mg / dL na mmol / L