Pod redakcją dr Gian Marco Azzolini
Przed 1980 r. przewlekła niewydolność serca była leczona tylko odpoczynkiem i lekami w celu zmniejszenia obciążenia chorego układu sercowo-naczyniowego; po wielu testach i badaniach klinicyści ponownie ocenili rolę regularnych ćwiczeń u pacjentów z chorobami serca.
Teraz jest jasne, że aktywność fizyczna poprawia wiele czynników u pacjentów z chorobami serca: pracę mięśni, zwiększa submaksymalną zdolność do wykonywania wysiłków, zmniejsza opór obwodowy na poziomie naczyń krwionośnych, zwiększa szczyt absorpcji tlenu, zwiększa szczyt ekspresji moc, poprawia spoczynkowe bicie serca i próg wentylacyjny oraz zmniejsza uczucie zmęczenia.
Ze względu na nieregularne bicie serca podczas treningu należy zawsze uwzględniać odpowiedni „zakres” tętna: oblicza się go za pomocą wzoru Karvonena:
[(220-wiek-HR w spoczynku) x% intensywność pracy] + HR w spoczynku;
(HR = tętno) HR powinno być niższe niż u zdrowych osobników (50-55%) lub między 40-60% szczytowego VO2max (maksymalny pobór tlenu).
Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca wymagają stopniowego podejścia do treningu, z dobrą rozgrzewką, która pozwala na rozszerzenie naczyń krwionośnych przed wymaganym wysiłkiem.Mogą stopniowo zwiększać aktywność fizyczną poprzez wydłużanie czasu ćwiczeń, a po dłuższym okresie treningu mogą mieć również autonomiczny program ćwiczeń do wykonania w domu.
„Trening oporowy” z małymi przeciążeniami i dużą liczbą powtórzeń zapobiega nadmiernemu napięciu i bezdechowi (typowemu dla treningu siłowego), który byłby szkodliwy, ponieważ znacznie zwiększałby obciążenie serca.
Każdemu rodzajowi przyrostu zdolności do wykonywania ćwiczeń towarzyszy poprawa stanu objawowego i jakości życia osoby z chorobą serca.