Zobacz też: rodzinna hipercholesterolemia
Co to jest cholesterolemia?
Cholesterolemia to ilość cholesterolu obecnego we krwi. Jest mierzony na małej próbce krwi pobranej na czczo przez co najmniej 10-12 godzin i wyrażany w miligramach cholesterolu na decylitr krwi (mg/dl).
Zależy od czego?
Co wpływa na wartości cholesterolu we krwi?
Z tego powodu w dniach poprzedzających próbkę „dieta” musi być trzeźwa i uboga w tłuste potrawy i alkohol, które mogą nadmiernie zmieniać poziom cholesterolu.
Organizm produkuje cholesterol
Organizm zdrowego człowieka, ważącego ok. 68 kg, syntetyzuje dziennie ok. 1 grama cholesterolu, zawiera w sumie ok. 35 razy więcej i otrzymuje z diety ok. 250 mg/dobę.
Normalne wartości
Chociaż istnieje pewna zmienność osobnicza ze względu na różne czynniki (płeć, wiek, genetyka, styl żywienia, aktywność fizyczna), u dorosłych cholesterolemia wynosi średnio od 140 do 200 mg/dl. Gdy stężenie cholesterolu we krwi przekracza te lub bardziej ogólnie te uważane za normalne dla populacji referencyjnej, mówimy o hipercholesterolemii.
Średnio dieta wpływa na wartości cholesterolu tylko w 10-20%.
Cholesterolemia jest bowiem w dużej mierze zależna od ilości cholesterolu wytwarzanego przez organizm ludzki.
Hipercholesterolemia
Nadmierne stężenie cholesterolu we krwi nie jest prawdziwą chorobą, ale zaburzeniem metabolicznym, które z kolei może stać się przyczyną różnych procesów chorobowych, w szczególności patologii układu krążenia.
W zdecydowanej większości przypadków hipercholesterolemia nie daje wyraźnych objawów, jednak utrzymując się przez kilka lat sprzyja powstawaniu lepkich złogów (tzw. blaszek) na wewnętrznych ścianach tętnic, które mogą zmniejszać przepływ krwi i powstrzymać, pozbawienie ważnych narządów, takich jak serce i mózg, odpowiedniego zaopatrzenia w tlen i składniki odżywcze.Istnieje również konkretne ryzyko, że dotknięte chorobą naczynie krwionośne pęknie lub że blaszka miażdżycowa pęknie i ulegnie procesowi krzepnięcia, z wytworzeniem grubej skrzepliny przyczyną nagłego zawału serca lub udaru mózgu.
Zagrożenia dla zdrowia
Kiedy hipercholesterolemia staje się niebezpieczna?
W poprzednim akapicie widzieliśmy, że hipercholesterolemia jest ważnym czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w szczególności miażdżycy (tworzenie blaszek miażdżycowych w dużych tętnicach) i powiązanych patologii, takich jak dusznica bolesna, „zawał serca i” udar.
Oczywista wydaje się zatem potrzeba utrzymywania jak największego poziomu cholesterolu. Ale jakie są te poziomy?
Prawidłowo zinterpretuj wartości cholesterolu
Prosty do pomiaru i tani, ale obecnie uważany za powierzchowny i mało istotny, cholesterol całkowity jest tylko jednym z wielu czynników predysponujących do chorób układu krążenia, takich jak nadciśnienie, cukrzyca, palenie papierosów, otyłość, hipertriglicerydemia, znajomość tych patologii i bezczynność. Niektóre z tych czynników można modyfikować (palenie papierosów, ciśnienie krwi, cukrzyca), podczas gdy inne określa się jako niemodyfikowalne (wiek, płeć, wywiad rodzinny i czynniki genetyczne).
W świetle tych rozważań decyzja o podjęciu leczenia mającego na celu doprowadzenie do normy cholesterolemii nie jest podyktowana przekroczeniem określonej wartości granicznej, ale ogólną oceną indywidualnego ryzyka sercowo-naczyniowego. I tak np. lekarz może zdecydować o nieleczeniu pacjenta sportowego, niepalącego, młodego, w doskonałej kondycji i z cholesterolemią równą 220 mg/dl i przepisać statyny innemu pacjentowi, który pomimo cholesterolemii równej 170 mg / dl, przedstawia ogólnie wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe (na przykład z powodu cukrzycy lub po zawale serca).
Jakby tego było mało, w ostatnich latach zaproponowano wiele innych „termometrów ryzyka sercowo-naczyniowego”, takich jak homocysteina, hiperurykemia, agregacja płytek, apolipoproteiny (zwłaszcza apolipoproteina A1 i „apolipoproteina B), wolne od rodników czynniki prozapalne (zwłaszcza białko C reaktywne lub PCR), tlenek azotu, nieuniknione triglicerydy i wiele innych.
Inne artykuły na temat „Cholesterolemia i hipercholesterolemia”
- Cholesterol całkowity - hipercholesterolemia
- Przyczyny wysokiego cholesterolu - hipercholesterolemia
