PENTREXYL ® to lek na bazie ampicyliny
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Ogólne środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego – penicyliny o szerokim spektrum działania
Wskazania PENTREXYL® Ampicylina
PENTREXYL ® jest wskazany w leczeniu infekcji bakteryjnych różnych układów podtrzymywanych zarówno przez bakterie Gram+, jak i Gram-, wrażliwe na ampicylinę.
Mechanizm działania PENTREXYL® Ampicylina
Ampicylina, aktywny składnik PENTREXYL®, jest antybiotykiem należącym do ogromnej klasy penicylin o szerokim spektrum, nazwanej tak ze względu na skuteczność bakteriobójczą zarówno wobec bakterii Gram+, jak i Gram-.
Z terapeutycznego punktu widzenia mechanizm działania pozostaje taki sam jak w przypadku innych antybiotyków beta-laktamowych, zapobiegając tworzeniu się wiązań krzyżowych między różnymi cząsteczkami peptydoglikanu, a tym samym czyniąc komórkę bakteryjną szczególnie podatną na zmiany osmotyczne, powodując śmierć przez szok -osmotyczny.
Mimo, że jest skuteczna wobec szerokiego spektrum bakterii chorobotwórczych, ampicylina pozostaje nieaktywna wobec niektórych drobnoustrojów odpowiedzialnych za zakażenia szpitalne, takich jak Pseudomonas, Proteus i Klebsielle oraz wszystkich szczepów lekoopornych zdolnych do tłumienia działania penicylin poprzez beta-laktamazę.
Właściwości chemiczno-fizyczne ampicyliny, gwarantujące jej klasyfikację do aminopenicylin, zapewniają lekowi oporność żołądkową, która jest użyteczna również przy przyjmowaniu doustnym, aczkolwiek mniej skuteczna niż droga pozajelitowa.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. WYSTĘPOWANIE ODPORNYCH BAKTERII AMPICYLINOWYCH WŚRÓD DZIECI SZKÓŁ PODSTAWOWYCH
Zakażenie epidemiolem. 30 maja 2012: 1-9.
Wysoka częstość występowania nosicielstwa nosowego Haemophilus influenzae opornego na Î2-laktamazę-ujemną ampicylinę u zdrowych dzieci w Korei.
Bae SM, Lee JH, Lee SK, Yu JY, Lee SH, Kang YH.
Interesujące badanie epidemiologiczne, które pokazuje, że wśród koreańskich uczniów szkół podstawowych występuje duża częstość występowania szczepów drobnoustrojów ujemnych pod względem beta-laktamazy, które jednak są oporne na ampicylinę.
2 . USZKODZENIA WĄTROBY PRZEZ AMPICILLIN
Acta Gastroenterol Belg. 2012 marzec; 75: 66-7.
Uszkodzenie wątroby typu wątrobowokomórkowego związane z sulbaktamem / ampicyliną.
Köksal AS, Yildiz H, Onder O, Avci S, KayaÃ¥etin E.
Opis przypadku, który pokazuje, jak u niektórych predysponowanych pacjentów terapia ampicyliną może przyczynić się do wystąpienia uszkodzenia wątroby, często poważnego z klinicznego i prognostycznego punktu widzenia.
3. „AMPCYLINA W KONTROLI PŁUC NABYTYCH PRZEZ WSPÓLNOTĘ”
Pediatr Pulmonol. 19 marca 2012 r. doi: 10.1002 / ppul.22534. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
Leczenie antybiotykami dzieci z pozaszpitalnym zapaleniem płuc: Porównanie penicyliny lub ampicyliny z cefuroksymem.
Dinur-Schejter Y, Cohen-Cymberknoh M, Tenenbaum A, Brooks R, Averbuch D, Kharasch S, Kerem E.
Badanie wykazujące skuteczność pozajelitowego podawania ampicyliny w kontroli pozaszpitalnego zapalenia płuc u noworodków i niemowląt, okazujące się bezpieczne i korzystne również z ekonomicznego punktu widzenia.
Sposób użycia i dawkowanie
PENTREXYL®
Roztwór do wstrzykiwań 1 g soli sodowej ampicyliny na 3 ml roztworu.
Schemat terapeutyczny związany ze stosowaniem PENTREXYL® różni się znacznie w zależności od fizjopatologicznych cech pacjenta, ostrości obrazu klinicznego i obecności kontekstowych stanów chorobowych.
Z tych powodów dawkowanie powinno być określone przez lekarza, zawsze biorąc pod uwagę spożycie co 6-12 godzin.
W celu uniknięcia nawrotów wskazane jest wydłużenie antybiotykoterapii do 48 godzin od ustąpienia objawów.
Ostrzeżenia PENTREXYL® Ampicylina
W celu ograniczenia powstawania opornych szczepów i jednocześnie utrzymania maksymalnej skuteczności terapeutycznej, byłoby wskazane, jeśli pozwalają na to warunki kliniczne, wyizolować zarodek i zweryfikować jego wrażliwość na antybiotyki przed podaniem PENTREXYL®.
Warto pamiętać, że ampicylina jest nieaktywna w obecności penicylinazy, a zatem nieskuteczna wobec lekoopornych szczepów drobnoustrojów.
PENTREXYL ® jest lekiem o silnym działaniu alergizującym, dlatego jego stosowanie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarskim u pacjentów z atopią.
Tę samą ostrożność należy zachować dla pacjentów w podeszłym wieku lub pacjentów cierpiących na choroby wątroby i nerek, ze względu na ich większą podatność na rozwój działań niepożądanych związanych z antybiotykoterapią.
Ewentualne wystąpienie działań niepożądanych powinno zaniepokoić pacjenta, który po skontaktowaniu się z lekarzem może rozważyć możliwość przerwania leczenia.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Stosowanie PENTREXYL ® w czasie ciąży powinno być ograniczone do przypadków rzeczywistej potrzeby i ściśle nadzorowane przez personel medyczny.
Nieliczna obecność badań, które są w stanie scharakteryzować profil bezpieczeństwa ampicyliny u płodu, wymaga szczególnej uwagi przy stosowaniu tego leku w okresie ciąży i laktacji.
Interakcje
Badania farmakokinetyczne pokazują, w jaki sposób jednoczesne przyjmowanie allopurynolu i ampicyliny może znacząco zwiększać ryzyko alergicznych reakcji niepożądanych, zwłaszcza u pacjentów predysponowanych.
Szczególną uwagę należy również zwrócić na jednoczesne podawanie probenecydu ze względu na jego zdolność do zwiększania stężenia penicyliny we krwi oraz względną toksyczność wątrobową i nerkową.
Korzystne byłoby również stosowanie metod antykoncepcyjnych innych niż pigułka estrogenowo-progestagenowa podczas antybiotykoterapii ze względu na zmniejszenie skuteczności antykoncepcji.
Przeciwwskazania PENTREXYL® Ampicylina
Stosowanie preparatu PENTREXYL® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na penicyliny i cefalosporyny lub ich substancje pomocnicze oraz w okresie ciąży i laktacji.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Przyjmowanie ampicyliny naraża pacjenta na te same skutki uboczne, jakich zwykle oczekuje się przy terapii penicyliną.
Oprócz wystąpienia nudności, wymiotów i biegunki, uszkodzenia kanalików nerkowych i kłębuszków z towarzyszącymi zaburzeniami układu moczowego i białkomoczem, niedokrwistością hemolityczną, neutropenią, leukopenią i zahamowaniem czynności szpiku, hipertransaminazemią i hiperbilirubinemią, letargiem, skurczami, drgawkami i różnymi objawami neurologicznymi, naczynioruchowym pokrzywki, skurczu oskrzeli, niedociśnienia i wstrząsu anafilaktycznego, pacjent powinien dokładnie ocenić pojawienie się miejscowych reakcji, takich jak bąble lub rumień w miejscu wstrzyknięcia.
Notatka
PENTREXYL ® jest lekiem wydawanym na obowiązkową receptę lekarską.
Informacje na temat PENTREXYL® Ampicyliny opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
