MENOGON ® jest lekiem na bazie hormonu folikulotropowego + hormonu luteinizującego
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Gonadotropiny i inne stymulatory owulacji
Wskazania MENOGON ® Menotropina
MENOGON ® to lek stosowany w leczeniu niepłodności zarówno męskiej, jak i żeńskiej.
W szczególności stosuje się go u kobiet w przypadkach braku jajeczkowania związanego z hipogonadyzmem hipogonadotropowym oraz w protokołach medycznie wspomaganej prokreacji, natomiast u mężczyzn w leczeniu oligoazospermii spowodowanej hipogonadyzmem hipo- lub normogonadotropowym.
Mechanizm działania MENOGON ® Menotropina
MENOGON ® jest lekiem opartym na menotropinie, gonadotropinach ekstrahowanych z moczu kobiet po menopauzie charakteryzujących się tym samym stężeniem FSH i LH, stosowanym w warunkach klinicznych w leczeniu niepłodności spowodowanej hipogonadyzmem, zwłaszcza na podłożu hipogonadotropowym.
W rzeczywistości dwa hormony, normalnie wydzielane przez przysadkę mózgową pod kontrolą podwzgórza, ćwiczone za pomocą GnRH, działają na specyficzne receptory obecne na poziomie gonad (komórki osłonki i warstwy ziarnistej u kobiet; komórki Sertoliego i Leydiga u mężczyzn), zapewnienie prawidłowego procesu dojrzewania gamet.
Dokładniej, u mężczyzny FSH pozwala komórkom Sertoliego na stworzenie idealnego mikrośrodowiska dla spermatogenezy, podczas gdy LH indukuje wydzielanie testosteronu z komórek Leydiga, niezbędnego do zagwarantowania prawidłowego rozwoju płciowego osobnika, u kobiety zamiast „FSH oraz „LH razem działają na rzecz prawidłowego dojrzewania pęcherzyków, podczas gdy sam LH indukuje owulację i utrzymanie ciałka żółtego.
Powyższe działania są wyraźnie wspierane przez szereg złożonych mechanizmów molekularnych, których równowaga i efekty są z pewnością bardziej złożone niż te opisane wcześniej.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
1. WPŁYW NADWAGI NA SUKCES MEDYCZNIE WSPOMAGANEGO PROKREACJI
Zentralbl Gynakol. luty 2005; 127: 37-42.
Wskaźnik masy ciała, profile metabolizmu białek oraz wpływ na procedurę i wynik IVF / ICSI].
Munz W, Fischer-Hammadeh C, Herrmann W, Georg T, Rosenbaum P, Schmidt W, Hammadeh ME
Interesujące badanie, które pokazuje, jak nadwaga może negatywnie wpływać na wynik medycznie wspomaganych technik prokreacji, nawet poprzedzona cyklami stymulacji jajników gonadotropinami.
2. TERAPIA ŁĄCZONA CZY POJEDYNCZA?
Gynecol Obstet Invest. 2002; 53: 220-3.
Prospektywne badanie porównawcze wyników IVF z oczyszczonym FSH lub ludzką gonadotropiną menopauzalną u kobiet z obniżoną regulacją normogonadotropową.
Ismail AF, Hesham AI, Salah Z, Khaled M, Fouad N, Ashraf N, Hatem S, Hamdi B.
Badanie, które ma na celu porównanie stosowania samego hormonu folikulotropowego z gonadotropinami menopauzalnymi w leczeniu niepłodności. Dane wydają się potwierdzać hipotezę o pojedynczym podaniu FSH, aczkolwiek nie zgadzają się one z większością literatury naukowej.
3. GONADOTROPINY A METABOLIZM LIPIDÓW
Zentralbl Gynakol. 2004 kwiecień; 126: 67-72.
Wpływ stymulacji jajników na stężenia lipidów i ciał ketonowych w surowicy u pacjentek poddawanych zabiegowi IVF / ICSI.
Hammadeh ME, Munz W, Meisinger M, Herrmann W, Georg T, Rosenbaum P, Schmidt W.
Wydaje się, że podawanie gonadotropin w fazach stymulacji jajników, warunkujące znaczny wzrost stężenia estradiolu, sprzyja zmianie prawidłowej struktury lipidów, co najprawdopodobniej wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju patologii zakrzepowo-zatorowych.
Sposób użycia i dawkowanie
MENOGON®
Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych 75 jm/ml hormonu folikulotropowego i 75 jm/ml hormonu luteinizującego:
określenie prawidłowego schematu terapeutycznego należy do lekarza specjalisty, po dokładnej ocenie możliwych przyczyn niepłodności i ustaleniu adekwatności terapeutycznej.
Złożoność medyczna terapii wymaga nadzoru medycznego przez cały cykl stymulacji terapeutycznej.
Ostrzeżenia MENOGON ® Menotropina
Leczenie preparatem MENOGON ® musi być poprzedzone dokładnym badaniem lekarskim, przydatnym do ustalenia stanu zdrowia pacjenta, głównych przyczyn jego niepłodności oraz zgodności z terapią opartą na gonadotropinach.
Nadzór medyczny jest niezbędny nie tylko we wczesnych etapach leczenia czy przy ustalaniu dawki, ale także przez cały czas trwania stymulacji ze względu na możliwość wystąpienia poważnych działań niepożądanych, takich jak: zespół hiperstymulacji jajników i choroba zakrzepowo-zatorowa.
Po pojawieniu się pierwszych objawów lekarz powinien ocenić ich nasilenie i ewentualnie opowiedzieć się za przerwaniem leczenia.
Cykle stymulacji jajników mogą zakończyć się podaniem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej przydatnej do wywoływania owulacji.
Badania epidemiologiczne wskazują, że częstość ciąż bliźniaczych jest istotnie wyższa wśród kobiet poddanych stymulacji jajników, a także ryzyko przerwania ciąży i poronień samoistnych w pierwszym trymestrze ciąży.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
MENOGON ® nie jest wskazany w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na brak wskazań terapeutycznych w tym zakresie.
Interakcje
Jednoczesne przyjmowanie hormonu luteinizującego i folitropiny nie wydaje się determinować żadnego rodzaju zmienności zarówno z farmakokinetycznego, jak i farmakodynamicznego punktu widzenia.
Przeciwwskazania MENOGON ® Menotropina
MENOGON ® jest przeciwwskazany w przypadku przedwczesnego dojrzewania, patologii nowotworowych przysadki, jajników, sutka, prostaty i jąder, krwotoków z narządów płciowych o nieznanej etiologii, przedwczesnej menopauzy, patologii endokrynologicznych, braku macicy, zakrzepowego zapalenia żył i nadwrażliwości na substancję czynną lub na jeden jego zaróbek.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Pomimo najczęstszych działań niepożądanych, takich jak ból głowy, ból brzucha, wymioty, nudności, biegunka, skurcze, wzdęcie brzucha, torbiele jajników, trądzik i przyrost masy ciała, częstość występowania epizodów była niewielka i ograniczona do okresu terapii. Zespół hiperstymulacji i patologie zakrzepowo-zatorowe wymagają szczególnej uwagi w prawidłowej ocenie objawów podmiotowych i przedmiotowych.
Sposób podawania drogą wstrzyknięcia drogą pozajelitową może w niektórych przypadkach determinować pojawienie się miejscowych skutków ubocznych, takich jak podrażnienie, łuszczenie i tkliwość w miejscu wstrzyknięcia.
Notatka
MENOGON ® może być sprzedawany wyłącznie na receptę.
Stosowanie MENOGON ® poza zaleceniem lekarskim, przed i podczas zawodów sportowych jest zabronione, ponieważ stanowi praktykę dopingową
Informacje na temat MENOGON ® Menotropin opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
.jpg)
