Leki na raka tarczycy

Definicja

Gruczoł tarczycy może być również dotknięty nowotworem: częstość występowania raka tarczycy jest mniej istotna niż guzów, takich jak guzy jajników i prostaty, i na szczęście ma raczej niski stopień śmiertelności (w porównaniu z nowotworami wątroby i trzustki). rak objawia się w postaci łagodnej, nie powodującej uszkodzeń organizmu; jednak będąc guzem, nie należy go lekceważyć.

Powoduje

Obecność guzka tarczycy powinna być niepokojąca, chociaż guzek niekoniecznie musi przerodzić się w raka. Do badań etiologicznych nie zidentyfikowano dokładnej przyczyny, a jedynie czynniki ryzyka: rodzinne występowanie wola i predyspozycje genetyczne do chorób tarczycy, ekspozycja na promieniowanie jonizujące, dorosłość, płeć żeńska.

Objawy

Rak tarczycy nie zaczyna się od określonej i precyzyjnej symptomatologii, dlatego rzadko jest diagnozowany w początkowej fazie: właśnie mówimy o długi okres latencjirozumiany jako moment między indukcją nowotworu a prawdziwą manifestacją prodromalną.W zaawansowanym stadium guza może powodować: anoreksję, zmianę głodu, trudności w oddychaniu, zwiększenie masy i wielkości tarczycy, trudności w połykaniu, tworzenie guzek na szyi, utrata apetytu, zapadnięcie węzłów chłonnych na szyi, chrypka.

Informacje na temat raka tarczycy – leki stosowane w leczeniu raka tarczycy nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem leku na raka tarczycy - Leki na raka tarczycy.

Leki

Tylko minimalna część guzów tarczycy objawia się w sposób gwałtowny: faktycznie zaobserwowano, że nowotwór ten w większości zdiagnozowanych przypadków ma tendencję do samozanikania i regresji, aczkolwiek powoli, zabierając ze sobą wszystkie objawy .
Należy jednak pamiętać, że w ostatnich latach wydaje się, że liczba guzów tarczycy wzrosła: fakt ten nie powinien być zbyt niepokojący, biorąc pod uwagę, że prawdopodobnie wzrost ten wydaje się zależeć od udoskonalenia obecnych technik diagnostycznych: USG tarczycy (które wykorzystuje USG) , scyntygraficzne i aspiracyjne badanie igłowe.
Jak w przypadku wszystkich chorób, leczenie raka tarczycy zależy od stopnia zaawansowania choroby (a więc od jej ciężkości), uszkodzonych komórek oraz stanu zdrowia pacjenta.
Gdy pacjent musi przejść operację, w większości przypadków przystępujemy do wycięcia tarczycy, czyli usunięcia tarczycy, ewentualnie połączonego z wycięciem miejscowych węzłów chłonnych.

Najbardziej natychmiastowy efekt uboczny pochodzące z tyreoidektomii (nie z raka tarczycy) to niedoczynność tarczycy, łatwo uleczalna lekami hormonalnymi:
Rak tarczycy → wycięcie tarczycy → niedoczynność tarczycy → potrzeba terapii hormonalnej:

Lewotyroksyna sodowa (np. Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): początkowo zażywaj 12,5-50 mcg leku dziennie. Dawka może wzrastać o 12,5-25 mcg dziennie co 2-4 tygodnie. Skonsultuj się z lekarzem.

Po operacji konieczne jest poddanie chorego leczeniu hormonalnemu: wzrost poziomu TSH - typowa bezpośrednia konsekwencja niedoczynności tarczycy, wywołana usunięciem tarczycy - może skłonić ewentualnie obecne komórki nowotworowe do regeneracji; dlatego konieczne jest rozpoczęcie terapii hormonalnej w dawkach supresyjnych, aby poziomy TSH pozostały poniżej normy, a komórki rakowe nie były stymulowane do proliferacji.

Jako alternatywę dla leczenia operacyjnego chorego na raka tarczycy można leczyć radioaktywnym jodem (JOD 131): na ogół doustnie (rzadko rozważana jest droga dożylna), lek jest wchłaniany z jelita, przenika do krwioobiegu, następnie włączone i wchłonięte przez tarczycę. Efekt działania tego leku można zaobserwować już po kilku tygodniach kuracji.Dawkowanie należy ustalać indywidualnie: należy skonsultować się z lekarzem. W każdym razie, w zasadzie, zalecane dawkowanie do ablacji prawidłowej tkanki tarczycy wynosi 1850 MBq, natomiast terapeutyczne dawki podtrzymujące wahają się od 3700 do 5550 MBq, co odpowiada 100-150 milicuries.

Uwagi: skrót „Bq” oznacza Mega-bekerel, odpowiadający jednostce miary radioaktywności, wyrażony prościej w Mega-Bq.
1 kilobekerel = 103 Bq
1 megabekerel = 106 Bq
1 gigabekerel = 109 Bq
1 Curie (stara jednostka miary radioaktywności) = 37 Giga-bekerel = 37X109 Bq

Rak tarczycy: leki

Leczenie chemioterapią raka tarczycy jest zarezerwowane wyłącznie dla pacjentów z rozlanym rakiem tarczycy, nieoperacyjnych i niepodatnych na terapię jonową.

Poniżej przedstawiono klasy leków przeciwnowotworowych najczęściej stosowanych w terapii raka tarczycy oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:

Doksorubicyna (np. Myocet, Caelyx, Adriblastina) lek często stosuje się w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi takimi jak cisplatyna (np. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doksorubicyna jest zazwyczaj przyjmowana w zmiennej dawce 40-60 mg na metr kwadratowy rozszerzenia ciała, dożylnie, przez 21-28 dni. Alternatywnie weź 60-75 mg w ten sam sposób przez 3 tygodnie.
Sorafenib (np.Nexavar): lek stosowany w chemioterapii jest najczęściej stosowany w leczeniu raka wątroby; jednak jest czasami stosowany w terapii w leczeniu raka tarczycy. Dawkowanie powinien ustalić lekarz na podstawie postępu nowotworu i odpowiedzi pacjenta na leczenie.
Wandetanib (np. Zactima): lek jest inhibitorem kinazy tyrozynowej, stosowanym w leczeniu raka tarczycy u nieoperacyjnych pacjentów, typu miejscowego matastycznego lub zaawansowanego. Zalecana dawka początkowa to 300 mg przyjmowana doustnie raz na dobę. Leczenie raka tarczycy tym lekiem powinno być kontynuowane do czasu poprawy objawów, bez zbyt wielu toksycznych skutków ubocznych.