Leki leczące boreliozę

Definicja

Borelioza, znana głównie jako borelioza, jest chorobą wieloukładową obejmującą skórę, stawy, narządy, a w ciężkich przypadkach nawet układ nerwowy. Borelioza jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych antropozoonoz ze wszystkich.

Powoduje

Borelioza wywoływana jest przez „infekcję przenoszoną przez Borrelia burgdorferi, bicie spiralne gram-ujemne. Do zakażenia nie może jednak dojść przez bezpośredni kontakt między bakterią a człowiekiem; choroba jest przenoszona przez kleszcze (rodzaj Ixodes), które po zarażeniu mogą przenosić zakażenie na ludzi i inne zwierzęta poprzez ukąszenie, choć bezbolesne.

Objawy

Borelioza rozpoczyna się przewlekłym rumieniem migrującym, w którym na skórze tworzy się „ogromna okrągła plama; następnie zarażony pacjent skarży się na gorączkę, ból stawów/mięśni/neurologiczny, zapalenie oka, ból głowy, sztywność karku. możliwe, gdy choroba jest zaniedbywana, może być szczególnie dotkliwa: wahania nastroju, uszkodzenia skóry, trudności z koncentracją, zmiany ośrodkowego układu nerwowego, utrata pamięci.

Informacje o chorobie z Lyme - Leki na chorobę z Lyme nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Boreliozy - Leki leczące Borelioza.

Leki

Ukąszenie kleszcza jest bezbolesne, dlatego zwykle nie jest rozpoznawane od razu; profilaktyka, również w tym przypadku, jest bardzo ważna, gdyż unikanie kontaktu z kleszczami zmniejsza ryzyko zachorowania na boreliozę. W związku z tym zrozumiałe jest, że podczas wycieczek górskich należy zwrócić szczególną uwagę, ponieważ kleszcze mają tendencję do rozmnażania się w tych miejscach.
Wykrycie kleszcza na skórze musi zaalarmować pacjenta: w takich przypadkach zaleca się delikatne usunięcie kleszcza pęsetą, bez zgniatania ani rozdzierania, oraz zdezynfekowanie obszaru. Aby upewnić się, że kleszcz nie wyrządził szkód i nie przeniósł choroby z Lyme, zaleca się natychmiastową pomoc lekarską.
Należy zauważyć, że u pacjentów, u których borelioza jest wcześnie rozpoznana i szybko leczona, rokowanie jest dobre.
Terapia doskonałości składa się z antybiotyków, które z reguły należy kontynuować przez 3 tygodnie, kortykosteroidy mogą być uzupełnieniem antybiotykoterapii w przypadku szczególnie agresywnej boreliozy.

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w terapii przeciw boreliozie oraz kilka przykładów specjalności farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie:

Penicyliny:

Amoksycylina: Leczenie antybiotykami amoksycyliną (należącą do klasy beta-laktamów z grupy penicylin) jest ogólnie wskazane w leczeniu łagodnej lub umiarkowanej choroby z Lyme.Wielu pacjentów jest uczulonych na ten lek, stąd leczenie prowadzi się innymi antybiotykami, takimi jak w postaci penicyliny lub erytromycyny.W leczeniu boreliozy związanej z zapaleniem stawów (bardzo częstym stanem wśród pacjentów zakażonych Borrelią) zaleca się przyjmowanie doustnej dawki 500 mg trzy razy dziennie przez 14-30 dni. dawka może być utrzymana w przypadku boreliozy u dorosłych z zapaleniem serca (zapalenie serca) i przewlekłym rumieniem wędrującym Amoksycylina jest najbardziej odpowiednim lekiem doustnym w leczeniu boreliozy. W niektórych przypadkach probenecyd można przyjmować w tym samym czasie (np. Probenec).
Penicylina G lub Benzylpenicylina (np. Benzyl B, Benzyl P): W leczeniu boreliozy związanej z zapaleniem stawów należy przyjmować dożylnie 3-4 miliony jednostek leku, co 4 godziny. Nie przekraczaj 18-24 milionów sztuk dziennie. Czas trwania terapii musi przedłużyć się o 14-28 dni. Skróć czas trwania terapii u pacjentów z boreliozą i zapaleniem serca do 2-3 tygodni. Osoby, które oprócz zakażenia Borrelią cierpią również na przewlekły rumień migracyjny, powinny przyjmować lek doustnie, w dawce 250-500 mg, co 6 godzin, przez 2-3 tygodnie.

Makrolidy:

Erytromycyna (np. Erytrocyna, Erytro L, Lauromycyna). Lek jest antybiotykiem należącym do klasy makrolidów, wskazanym w leczeniu średniej lub łagodnej boreliozy: przyjmować 250-500 mg substancji czynnej co 6 godzin. Bursztynian etylu erytromycyny należy przyjmować w większych dawkach (400-800 mg).Lek można również zażywać w leczeniu ciężkiej choroby z Lyme: w tym przypadku dawka obejmuje przyjmowanie 1-4 gramów substancji czynnej dziennie, dożylnie , podzielone na 4 dawki (co 6 godzin).

Tetracykliny:

Doksycyklina (np. Doxycicl, Periostat, Miraclin, Bassado): należy do klasy tetracyklin i jest stosowana w leczeniu boreliozy w kontekście zapalenia stawów, zapalenia serca, przewlekłego rumienia wędrującego i powikłań neurologicznych. Dawka jest taka sama dla każdego powikłania opisanego powyżej (100 mg leku, należy przyjmować doustnie co 12 godzin), ale czas trwania terapii różni się w zależności od problemu. Skonsultuj się z lekarzem.

Cefalosporyny:

Ceftriakson (np. Ceftriakson, Pantoxon, Ragex, Deixim): lek jest cefalosporyną, najczęściej opieka pozajelitowa Borelioza. Orientacyjnie należy przyjmować 2 gramy leku dożylnie lub domięśniowo w ciągu 24 godzin, przez 14 dni (w przypadku zapalenia stawów), przez 21 dni (w przypadku zapalenia serca) lub przez 30 dni (w przypadku powikłań neurologicznych choroby z Lyme).
Cefuroksym (np. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): lek jest cefalosporyną drugiej generacji, czasami stosowany w leczeniu objawów związanych z boreliozą: przyjmować 500 mg leku doustnie, dwa razy dziennie do 20 dni. Do stosowania jako alternatywa dla amoksycyliny lub doksycykliny, gdy zalecana jest terapia doustna.
Cefotaksym (np. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): cefalosporyna trzeciej generacji. W leczeniu boreliozy związanej z zapaleniem stawów i/lub zaburzeniami neurologicznymi należy przyjmować 2 gramy leku dożylnie co 8 godzin przez 14-28 dni, w zależności od ciężkości choroby. Jeśli pacjent nadal skarży się na obrzęk i ból stawów, doustną antybiotykoterapię można przedłużyć o kolejne 4 tygodnie. W przypadku boreliozy związanej z zapaleniem serca wskazane jest respektowanie opisanej dawki (2 g dożylnie co 8 godzin), wydłużając terapię o krótszy okres czasu (14-21 dni).

W ostatnich latach dział Research przeprowadził dogłębne badania w celu opracowania szczepionki do profilaktyki boreliozy; ten innowacyjny lek będzie musiał być w stanie stymulować ludzki układ odpornościowy do wytwarzania przeciwciał przeciwko bakterii Borrelia, zaangażowanej w manifestację boreliozy.