Leki do leczenia przepukliny dysku

Definicja

O przepuklinie krążka mówimy w odniesieniu do bolesnego stanu patologicznego dotyczącego kręgosłupa, charakteryzującego się utratą galaretowatego materiału z jądra miazgi krążka międzykręgowego. Ubytek ten, ściśle określona przepuklina, jest wynikiem zerwania włókien otaczających i chroniących jądro miażdżyste, stanowiących zewnętrzny włóknisty pierścień ściany krążka.

Powoduje

W większości przypadków przepuklina krążka jest wynikiem stopniowego zużywania się i degeneracji krążka: z wiekiem krążki tracą trochę wody, co wyjaśnia, dlaczego krążki międzykręgowe wydają się mniej elastyczne i bardziej narażone na rozdarcie, skręcanie i łamanie.

• Czynniki ryzyka: ciężkie zdarzenia traumatyczne, podnoszenie ciężarów, gwałtowne obracanie tułowia, uderzenie w plecy

Objawy

Wypuklina dyskowa często wiąże się z bólem, o różnym nasileniu i umiejscowieniu w zależności od tego, gdzie występuje w kręgosłupie (np. na poziomie odcinka lędźwiowego lub szyjnego).Oprócz bólu w kończynach, przepuklina dysku często objawia się drętwieniem lub mrowienie w części ciała dotkniętej przepukliną dysku, a także ogólne osłabienie i osłabienie mięśni.

• Wbrew powszechnemu przekonaniu przepuklina krążka nie zawsze jest bolesna: u niektórych pacjentów w rzeczywistości nie powoduje żadnych objawów.

Informacje na temat Wypuklina Dysku - Leki na Wypuklinę Dysku nie mają na celu zastąpienia bezpośredniej relacji pomiędzy pracownikiem służby zdrowia a pacjentem.Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed zażyciem Wypuklina Dysku - Leki do Leczenia Wypukliny Dysku.

Leki

Z ostatnich badań naukowych wynika, że ​​tak zwane leczenie konserwatywny - zasadniczo polegający na podawaniu leków przeciwbólowych i unikaniu przyjmowania bolesnych pozycji - jest bardzo przydatny w kontroli bólu w przypadku przepukliny krążków międzykręgowych. W większości przypadków powyższe leczenie należy kontynuować przez co najmniej kilka miesięcy, czas potrzebny do zmniejszenia wystającej części krążka, a tym samym złagodzenia objawów i poprawy profilu klinicznego pacjenta.
Lekami najczęściej stosowanymi w terapii w celu maskowania bólu związanego z przepukliną krążka międzykręgowego są NLPZ, środki zwiotczające mięśnie, narkotyki oraz, w niektórych przypadkach, zastrzyki z kortyzonu.
Zaleca się podążanie ścieżką farmakologiczną zawsze w powiązaniu z konkretną terapią fizjoterapeutyczną: dobór konkretnych ćwiczeń i przyjęcie prawidłowej postawy może zminimalizować ból spowodowany przepukliną krążka międzykręgowego. Po osiągnięciu umiarkowanej poprawy w bólu i związanych z nim schorzeniach, wskazane jest podjęcie procesu rehabilitacji mającego na celu maksymalizację ogólnego stanu zdrowia pleców, co jest również bardzo przydatne, a przede wszystkim zapobiega ewentualnym przyszłym uszkodzeniom.
W najbardziej ekstremalnych przypadkach, w których fizjoterapia i farmakoterapia nie przynoszą zadowalających rezultatów, zaleca się operację (discektomię).
Przyjrzyjmy się teraz szczegółowo najczęściej stosowanym lekom w terapii w leczeniu przepukliny krążków.

Poniżej przedstawiono klasy leków najczęściej stosowanych w leczeniu przepukliny krążka międzykręgowego oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór substancji czynnej i dawki najbardziej odpowiedniej dla pacjenta, w zależności od ciężkości choroby , stan zdrowia pacjenta i jego odpowiedź na leczenie:

NLPZ i narkotyki: wskazane w celu łagodzenia stanu zapalnego i zmniejszenia nagłego/ostrego bólu związanego z przepukliną krążka międzykręgowego.W szczególności niesteroidowe leki przeciwzapalne stosuje się w celu zminimalizowania objawów związanych z przepukliną krążka międzykręgowego spowodowanego urazem (np. wypadek drogowy). W tym celu w terapii stosuje się również środki odurzające, zwłaszcza w przypadku silnego bólu pleców i nóg. W tym celu NLPZ można zażywać przez dość długi czas; narkotyki są zwykle podawane, gdy pacjent nie odnosi korzyści z podawania NLPZ.

• Ibuprofen (np. Brufen, Moment, Subitene): przy bólu średnio-umiarkowanym zaleca się przyjmowanie doustnie dawki substancji czynnej równej 200-400 mg (tabletki, saszetki musujące) co 4-6 godzin po posiłkach, w razie potrzeby . Nie bierz więcej niż 2,4 grama dziennie.
• Naproksen (np. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): zaleca się przyjmowanie leku w dawce 550 mg doustnie raz dziennie, a następnie 550 mg substancji czynnej co 12 godzin; alternatywnie weź 275 mg naproksenu co 6-8 godzin, w razie potrzeby. Nie przekraczać 1100 mg dziennie.
• Diklofenak (np. Fastum, Dicloreum): w celu opanowania łagodnego bólu związanego z przepukliną krążków międzykręgowych zaleca się przyjmowanie 25 mg substancji czynnej 4 razy dziennie.Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Kwas acetylosalicylowy (np. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin): lek wskazany wyłącznie dla osób dorosłych należy przyjmować w dawce 325-650 mg doustnie lub doodbytniczo, co 4 godziny, w zależności od potrzeb. Nie przekraczaj 4 gramów dziennie. W przypadku bólu związanego z przepukliną dysku można przyjmować 3 gramy dziennie leku, ewentualnie dzieląc obciążenie na kilka dawek.Podawanie leku dzieciom poniżej 12 lat może powodować poważne skutki uboczne, takie jak Reye, dysfunkcja wątroby i zmiany w mózgu.
• Kodeina (np.Codein, Hederix Plan): środek odurzający, szeroko stosowany w leczeniu kaszlu. Ta sama substancja czynna jest również wskazana w przypadku przepukliny krążka.Orientacyjnie należy przyjmować dawkę leku 30 mg, doustnie, domięśniowo lub dożylnie, co 6 godzin, w zależności od potrzeb.U niektórych pacjentów konieczne jest zwiększenie dawki o 60 mg co 4 godziny Nie nadużywaj Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Skutki uboczne wynikające z nadużywania NLPZ: bóle żołądka, krwawienia z przewodu pokarmowego, uszkodzenie wątroby Zaleca się jednoczesne przyjmowanie substancji czynnych zdolnych do zmniejszenia uszkodzeń żołądka wywołanych przez NLPZ.
• Skutki uboczne wynikające z długotrwałego zażywania narkotyków: uspokojenie, splątanie, zaparcia.

Środki zwiotczające mięśnie: wskazane w celu złagodzenia bólu spowodowanego przepukliną dysku, zwłaszcza gdy pacjent skarży się na skurcze mięśni pleców.

• Diazepam (Micropam, Ansiolin, Diazepam FN, Valium, Diazepam, Valpinax): orientacyjnie przyjmować 2-10 mg leku 3-4 razy dziennie doustnie; alternatywnie, w razie potrzeby podawać składnik czynny dożylnie lub domięśniowo w dawce 5-10 mg przez 3-4 godziny. Wskazany do hamowania skurczów mięśni wynikających z ciężkiej przepukliny dysku.
• Cyklobenzapryna (np. Flexiban) lek jest wskazany w celu zmniejszenia skurczów mięśni wynikających z przepukliny krążka międzykręgowego.Rozpocznij przyjmowanie leku w dawce 5 mg doustnie, trzy razy dziennie.W zależności od odpowiedzi pacjenta możliwe jest zwiększenie dawki do 7,5 -10 mg 3 razy dziennie Alternatywnie lek przyjmować w postaci tabletek o powolnym uwalnianiu w dawce 15 mg lub 30 mg doustnie raz dziennie.
• Nadmierne stosowanie tych leków może wywołać sedację i zawroty głowy

Kortyzon: leki te, należące do klasy glikokortykoidów, są silnie aktywne, mogą działać poprzez ważny mechanizm przeciwzapalny. W przypadku szczególnie ciężkiej przepukliny dysku zaleca się przyjmowanie tych leków doustnie lub w miejscowym zastrzyku.

• Prednizon (np. Deltacortene, Lodotra): przyjmować 5-60 mg substancji czynnej doustnie w 1-4 dawkach podzielonych przez 24 godziny. Skonsultuj się z lekarzem. Nie kontynuuj terapii poza to, co jest konieczne.
• Metyloprednizolon (np. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): w celu odciążenia obszaru dotkniętego przepukliną krążka międzykręgowego należy przyjmować doustnie 4-48 mg na dobę.Skonsultuj się z lekarzem.

Inne leki stosowane w leczeniu w celu złagodzenia bólu związanego z przepukliną krążka międzykręgowego: wymienione poniżej składniki czynne stosuje się w leczeniu przepukliny krążka międzykręgowego, gdy pacjent skarży się na częsty lub uporczywy ból neuropatyczny. Są to leki szeroko stosowane do kontrolowania bólu związanego z przepukliną, znacznie bardziej niż narkotyki (uważane za najbardziej wyraźne skutki uboczne tych ostatnich).

• Duloksetyna (np. Xeristar, Cymbalta, Yentreve): lek jest inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny, wskazany również w leczeniu przepukliny dysku.W celu złagodzenia bólu w kontekście przepukliny dysku zaleca się przyjmowanie 60 mg leku dziennie, najlepiej na pusty żołądek. Skonsultuj się z lekarzem.
• Gabapentyna (np. Gabapentyna, Apentyna, Gabexine, Neurontin): lek jest lekiem przeciwdrgawkowym, czasem stosowanym w terapii w kontekście przepukliny dysku.Dawkę powinien dokładnie ustalić lekarz.Lek jest jednym z najczęściej stosowanych składników aktywnych w leczeniu leczenie „padaczki.
• Pregablina (np. Lyrica): lek jest analogiem kwasu aminomasłowego, działa przeciwpadaczkowo i przeciwlękowo, stosowany w terapii również w przypadku przepukliny krążków międzykręgowych. W sprawie dawkowania: skonsultuj się z lekarzem.
• Tramadol (s. Tralenil, Tramadol, Fortradol): lek jest pochodną opioidową, której dawkę ustala lekarz na podstawie natężenia bólu w kontekście przepukliny krążka międzykręgowego (dawka zmienna od 25 do 400 mg dziennie (skonsultuj się z lekarzem)
• Amitryptylina (np. Laroxyl, Triptizol, Adepril): oprócz tego, że jest lekiem przeciwdepresyjnym, amitryptylina jest stosowana w leczeniu bólu związanego z przepukliną krążka międzykręgowego.
• Hydrokodon (np. Vicodin, nie sprzedawany we Włoszech): lek jest silnym środkiem przeciwzapalnym, często stosowanym w połączeniu z Paracetamolem w celu wzmocnienia efektu terapeutycznego zmniejszania bólu.Dwa aktywne składniki są sformułowane w postaci tabletek składających się z 500 mg paracetamolu i 5 mg hydrokodonu, co 6 godzin, w razie potrzeby doustnie. Lek jest również dostępny w postaci eliksiru lub roztworu doustnego: należy skonsultować się z lekarzem.