W tej klasie leków wyróżnia się:
- Warfaryna
- Dikumarolo
- Fenprokumon
- Fenindion
- Fitonadion (wit. K1)
Warfaryna
Kumarynowy lek przeciwzakrzepowy, stosowany również jako rodentycyd, naturalnie występujący jako bishydroksykumaryna i syntetyzowany jako dikumarol.
Klinicznie stosowana warfaryna składa się z mieszaniny racemicznej charakteryzującej się równymi porcjami dwóch enancjomorfów. Leworęczna S-warfaryna jest cztery razy silniejsza niż praworęczna R-warfaryna.
Antykoagulanty kumaryny blokują gamma-karboksylację niektórych reszt glutaminowych protrombiny i czynników VII, IX i X oraz endogennego antykoagulantu białka C.
Fenprokumon
Lek przeciwzakrzepowy kumarynowy analogiczny i podobny do walfaryny i dikumarolu.
Antagoniści witaminy K inni niż walfaryna są rzadko stosowane ze względu na ich mniej korzystne właściwości farmakologiczne lub zwiększoną toksyczność. Fenprokumon ma długi okres półtrwania (6 dni). We Włoszech nie występuje w żadnej specjalności.
Klinicznie udowodnione interakcje doustnych antykoagulantów
Doustne antykoagulanty wykazują indukowalne właściwości metaboliczne z możliwością zahamowania metabolizmu.
Wykazują możliwość zwiększonego wiązania z białkami osocza.
Na działanie przeciwzakrzepowe wpływają leki modyfikujące syntezę lub katabolizm czynników krzepnięcia.
Leki, które mogą nasilać działanie przeciwzakrzepowe:
- Amiodaron
- Chinidyna
- Cymetydyna
- Ciprofloksacyna
- Klofibrat
- Chloramfenikol
- Danazol
- Disulfiram
- D-tyroksyna
- Erytromycyna
- NLPZ
- Fenylobutazon
- Flukonazol
- Gemfibrozyl
- Lowastatyna
- Metronizadol
- Mikonazol
- Hormony tarczycy
- propafenon
- Salicylany
- Sterydy anaboliczne
- Sulfonamidy
- sulfinpirazon
- Trimetoprim-sulfametoksazol
Leki, które mogą zmniejszać działanie przeciwzakrzepowe
- Aminoglutetymid
- barbiturany
- Karbamazepina
- Cholestyramina
- Fenytoina
- Glutetymid
- Nafcylina
- Primidon
- Ryfampicyna
Wpływ leków przeciwzakrzepowych kumaryny na inne leki
- Fenytoina
- Doustne środki hipoglikemizujące
Informacje o antykoagulantach kumaryny opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
