Sitagliptynę można stosować samodzielnie, samodzielnie lub w terapii skojarzonej z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, takimi jak metformina, glitazony, pochodne sulfonylomocznika lub insulina. Na rynku dostępne są leki, w których sitagliptyna występuje w połączeniu z metforminą lub w połączeniu z ertugliflozyną. Te, podobnie jak leki zawierające tylko sitagliptynę, mogą być wydawane wyłącznie za okazaniem ograniczonej, powtarzalnej recepty lekarskiej (RRL - leki, które można sprzedawać publicznie tylko na receptę ze szpitali lub specjalistów). W każdym razie, ponieważ są one klasyfikowane jako leki klasy A, ich koszt może być refundowany przez Narodowy System Zdrowia (SSN).
Przykłady leków zawierających sitagliptynę
- Efficib® (w połączeniu z metforminą)
- Janumet® (w połączeniu z metforminą)
- Januvia®
- Sitagliptyna Teva®
- Steglujan® (w połączeniu z ertugliflozyną)
- Tesavel®
- Velmetia® (w połączeniu z metforminą)
- Xelevia®
Uwaga: W tym artykule rozważymy wskazania, ostrzeżenia, interakcje, działania niepożądane, stosowanie w ciąży i podczas laktacji oraz przeciwwskazania samej sitagliptyny, a nie sitagliptyny w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi.
typ 2. Ten składnik aktywny można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym insuliną.
Proszę zanotować
Nawet jeśli pacjent jest leczony sitagliptyną lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi, NIE wolno przerywać diety i ćwiczeń fizycznych zaleconych przez lekarza, ale musi im towarzyszyć terapia lekowa.
, ponieważ zgłaszano przypadki zapalenia trzustki u pacjentów przyjmujących sitagliptynę;Jest mało prawdopodobne, aby sitagliptyna przyjmowana w monoterapii prowadziła do hipoglikemii. Jednakże, jeśli sitagliptyna jest przyjmowana w skojarzeniu z pochodną sulfonylomocznika lub insuliną, zwiększa się ryzyko wystąpienia hipoglikemii.
Proszę zanotować
- Nie należy podejmować stosowania sitagliptyny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności w tej grupie pacjentów.
- Podczas leczenia sitagliptyną zgłaszano przypadki senności i zawrotów głowy. Objawy te mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednocześnie objawy hipoglikemii, które mogą wystąpić w przypadku jednoczesnego stosowania sitagliptyny z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, mogą niekorzystnie wpływać na powyższe czynności.
W szczególności należy poinformować lekarza o przyjmowaniu digoksyny, ponieważ może być konieczne monitorowanie stężenia we krwi.
doświadczanie niepożądanych efektów, różniących się rodzajem i intensywnością, lub nieujawnianie ich w ogóle.Leczenie sitagliptyną należy natychmiast przerwać i natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku:
- Silny ból brzucha, który może rozciągać się na plecy, z nudnościami i wymiotami lub bez nich, ponieważ mogą to być objawy zapalenia trzustki.
- Ciężkie reakcje alergiczne, które mogą wystąpić przy:
- Wysypka;
- pokrzywka;
- Pęcherze na skórze
- Peeling skóry;
- Obrzęk twarzy, warg, języka i gardła, który może powodować trudności w oddychaniu lub połykaniu.
Inne działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia sitagliptyną, zwłaszcza (ale nie wyłącznie) w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, obejmują:
- Nudności i / lub wymioty;
- Bębnica;
- Ból brzucha
- Biegunka lub zaparcia
- Suchość w ustach
- hipoglikemia;
- senność;
- Obrzęk rąk lub nóg
- Wpływ;
- Infekcje górnych dróg oddechowych, zatkany nos lub katar i ból gardła
- Bół głowy;
- Zapalenie kości i stawów;
- Ból ramion i / lub nóg;
- Zmęczenie;
- Zawroty głowy
- Swędzący;
- Problemy z nerkami;
- Bóle mięśni i stawów;
- Ból pleców;
- śródmiąższowa choroba płuc;
- Pemfigoid pęcherzowy.
Przedawkować
W przypadku znanego lub podejrzewanego przedawkowania sitagliptyny należy skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższej izby przyjęć, uważając, aby zabrać ze sobą opakowanie leku.
podobne) i GIP (polipeptyd insulinotropowy zależny od glukozy). Inkretyny to hormony wytwarzane w jelicie, których stężenie wzrasta po spożyciu pokarmu i biorą udział w homeostazie glukozy. Dokładniej, inkretyny indukują wzrost biosyntezy insuliny – stąd jej wydzielanie przez komórki beta trzustki – hamują wydzielanie glukagonu i zmniejszają wytwarzanie glukozy przez wątrobę, co skutkuje kontrolą poziomu glukozy we krwi. Inhibitory peptydazy 4, takie jak sitagliptyna, mogą zwiększać biodostępność inkretyn i promować kontrolę glikemii za pomocą mechanizmu zależnego od glukozy. .
Zazwyczaj zalecana dawka to 100 mg sitagliptyny na dobę, przyjmowana jednorazowo.W przypadku problemów z nerkami lekarz może podjąć decyzję o zmniejszeniu podawanej dawki do 25-50 mg substancji czynnej na dobę. dzień. dzień.
Zapomnienie dawki
W przypadku pominięcia dawki sitagliptyny należy ją przyjąć jak najszybciej. Jeśli zapomniana dawka zostanie wykryta, gdy nadejdzie kolejna dawka, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować przyjmowanie kolejnej dawki. NIE należy przyjmować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
, jego stosowanie w tej kategorii pacjentów jest przeciwwskazane.
