Polipy - rodzaje polipów, przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

i wystaje do jamy ciała.

Rysunek z boku przedstawia przykład polipów jelitowych, które rozwinęły się na błonie śluzowej okrężnicy.

lub kalafior. Kiedy więcej polipów rośnie w tym samym miejscu anatomicznym, mówimy bardziej poprawnie o polipowatości.

Rozmiar: występują bardzo małe polipy - o wymiarach zaledwie kilku milimetrów - i gigantyczne polipy, które mogą przekroczyć 2 centymetry średnicy. Duże polipy, a także aglomeraty składające się z wielu małych polipów, mają tendencję do powodowania większych problemów i dyskomfortu niż te mniejsze.

Skład cytologiczny (łagodne polipy i złośliwe polipy). O łagodnych polipach (gruczolakach lub brodawczakach) mówimy, gdy komórki w nich proliferują, powodując mniej lub bardziej ekspansywną neoformację, nie uszkadzając otaczających tkanek. W przeciwnym razie złośliwy polip (gruczolakorak lub rak) może zaatakować sąsiednie tkanki i narządy, wywołując serię katastrofalnych zdarzeń w łańcuchu komórkowym.

Lokalizacja: polipy mogą powstawać w wielu miejscach anatomicznych. Celem polipów są błony śluzowe i rozróżnia się je w zależności od jamy, z której wystają:

• Polipy nosa i ucha;
• Polipy macicy: endometrium i szyjki macicy;
• Polipy jelitowe: jelito cienkie (rzadko), okrężnica i odbytnica;
• polipy pęcherza moczowego;
• Polipy żołądka.

oraz warunki takie jak:

• Alergia;
• Astma;
• Zapalenie zatok;
• Smog i zanieczyszczenie środowiska;
• Leki (np. aspiryna);
• choroba niedoboru odporności;
• Mukowiscydoza.

Objawy

Możliwe objawy polipów nosa to:

• Ageuzja;
• anosmia;
• Bół głowy
• zatkany nos;
• duszność;
• Ból twarzy
• Zwiększone łzawienie;
• wyciek z nosa;
• swędzenie oczu;
• Chrapanie.

Diagnoza

Zazwyczaj diagnoza polipów nosa opiera się na:

• Anamneza;
• Wizyta otolaryngologiczna;
• Testy alergiczne;
• Testy hematologiczne;
• Test funkcji nosa i węchowego układu oddechowego;
• Test obrazowania (CT lub MRI);
• Instrumentalne badania endoskopowe.

Terapia

Opcje leczenia polipów nosa obejmują:

• Farmakoterapia: kortykosteroidy / leki przeciwhistaminowe / antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze;
• polipektomia;
• Endoskopowa operacja zatok.

Więcej informacji: Polipy nosa

Polipy macicy

Powoduje

Dokładne przyczyny polipów macicy są niepewne. Obawy istnieją jednak różne hipotezy; najbardziej prawdopodobny jest pogląd, że zmiany estrogenowe odgrywają pewną rolę (dane epidemiologiczne wskazują, że najbardziej dotknięte chorobą są kobiety w wieku przedmenopauzalnym).

Objawy

Polipy nosa odpowiadają za:

• Zmiany w przepływie menstruacyjnym:
• bolesne miesiączkowanie;
• krwotok miesiączkowy;
• nadmierne miesiączkowanie;
• Zaburzenia miesiączkowania;
• Plamienie.
• Dyspareunia (ból podczas stosunku płciowego).

Diagnoza

Badania przydatne w diagnostyce polipów macicy to:

• sonosalpingografia;
• histeroskopia diagnostyczna;
• histerosalpingografia;
• Łyżeczkowanie.

Terapia

Opcje leczenia polipów nosa obejmują:

• Farmakoterapia progestynami lub gonadotropinami (niezbyt skuteczna);
• Chirurgiczne usunięcie za pomocą histeroskopii;
• Histerektomia (usunięcie macicy w przypadku złośliwej ewolucji).

Więcej informacji: Polipy macicy

Polipy jelitowe

Powoduje

Czynniki sprzyjające wystąpieniu polipów jelitowych to:

• Niezrównoważona dieta, bogata w czerwone mięso, tłuszcze nasycone i uboga w błonnik;
• Podeszły wiek;
• Znajomość;
• Siedzący tryb życia;
• Otyłość;
• pochodzenie afrykańskie;
• Nieleczona cukrzyca typu 2;
• Palenie papierosów i nadmiar alkoholu.

Objawy

Polipy jelitowe odpowiadają za:

• Niedokrwistość;
• Kolka brzuszna
• Skurcze brzucha
• Biegunka / zaparcia;
• śluzówka;
• Krew w kale
• Tensmus w odbytnicy.

Diagnoza

Badania przydatne w diagnostyce polipów jelitowych to:

• Kolonoskopia;
• TC;
• Sigmoidoskopia;
• Badanie stolca
• Lewatywa barowa (badanie radiologiczne jelita grubego).

Terapia

Opcje leczenia polipów jelitowych obejmują:

• Polipektomia: chirurgiczne usunięcie polipa za pomocą endoskopii;
• Burn (dla małych polipów);
• W przypadku postaci złośliwych kolektomia (usunięcie okrężnicy) połączona z chemioterapią pooperacyjną w celu zapobiegania nawrotom.

Więcej informacji: Polipy jelitowe

Polipy pęcherza

Powoduje

Dokładna przyczyna polipów pęcherza jest wciąż nieznana; niektóre dowody sugerują, że odgrywają one rolę w czynnikach ryzyka:

• Palenie;
• Narażenie na wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne, zanieczyszczenia i smog;
• Schistosomatoza.

Objawy

Polipy pęcherza są zazwyczaj odpowiedzialne za:

• Zmiana częstotliwości oddawania moczu;
• krwiomocz;
• częstomocz;
• Stranguria.

Diagnoza

Ogólnie proces diagnostyczny przydatny do identyfikacji polipów pęcherza obejmuje:

• Badanie lekarskie;
• Cystoskopia;
• Biopsja;
• Mycie (lub nawadnianie) pęcherza
• Wyszukaj dowolne markery raka pęcherza moczowego
• Testy obrazowe (CT i MRI).

Terapia

Opcje leczenia polipów pęcherza obejmują:

• Resekcja przezcewkowa;
• W przypadku postaci złośliwych chirurgiczne usunięcie pęcherza w połączeniu z pooperacyjną chemio/radioterapią w celu zapobiegania nawrotom.

Więcej informacji: Polipy pęcherza moczowego

Polipy żołądka (polipy żołądka)

Powoduje

Ryzyko rozwoju polipów żołądka (lub polipów żołądka) wzrasta w obecności:

• Przewlekłe zapalenie żołądka (zapalenie żołądka) → przerostowe polipy żołądka;
• Rodzinna polipowatość gruczolakowata (choroba dziedziczna);
• Podeszły wiek;
• Infekcje od Helicobacter pylori (H. Pylori);
• Długotrwała terapia inhibitorami pompy protonowej.

Objawy

Typowe objawy polipów żołądka to:

• Ból brzucha;
• Ból brzucha pod naciskiem;
• Krwawienie z żołądka;
• Nudności i wymioty.

Diagnoza

Badania przydatne w diagnostyce polipów żołądka obejmują:

• USG endoskopowe (ekoendobiopsja);
• Biopsja żołądka;
• Analiza krwi.

Terapia

Małe polipy żołądka mogą samoistnie cofać się, co wyklucza konieczność leczenia.
Jednak w przypadku dużych polipów wymagane jest chirurgiczne usunięcie.

W przypadku polipów żołądka zależnych od Helicobacter pyloriprzewiduje się leczenie antybiotykami.