Oczywiście, ponieważ jest to objaw, ustąpienie opistotonusa jest ściśle związane z wyleczeniem lub leczeniem przyczyny, która go wywołała.
pobudliwości komórek motorycznych rdzenia kręgowego. Konsekwencją takich zmian i/lub zmian indukowanych jest wyraźny skurcz mięśni szkieletowych zlokalizowanych wzdłuż kręgosłupa oraz początek opistotonu.Opistotonus jako symptom patologii
Jak wspomniano, „opistotonus może objawiać się jako objaw niektórych patologii, wśród których pamiętamy:
- Tężec: Tężec to poważna choroba bakteryjna wywoływana przez toksynę uwalnianą przez bakterie Clostridium tetani. Toksyna ta jest w stanie hamować aktywność dwóch neuroprzekaźników o funkcji hamującej - takich jak glicyna i GABA - sprzyjając skurczowi mięśni poprzecznie prążkowanych, aw konsekwencji pojawianiu się skurczów, sztywności i w rzeczywistości opistotonusu.
- Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: opistotonus jest również typowym objawem niektórych postaci zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, czyli szczególnych patologii zapalnych opon mózgowo-rdzeniowych (błon wyściełających ośrodkowego układu nerwowego pełniących funkcję ochronną przed mózgiem i rdzeniem kręgowym). występują głównie u dzieci dotkniętych tą chorobą.
- Zespół Arnolda-Chiari: jest to patologia charakteryzująca się wadami rozwojowymi tylnego dołu czaszki. Istnieją cztery różne typy tego zespołu, każdy z własną symptomatologią. Opisthotonus przejawia się w szczególności w zespole Arnolda-Chiari typu II, objawowej postaci od urodzenia.
- Żółtaczka noworodkowa: opistotonus występuje również u noworodków z żółtaczką.Objaw jest wywołany nagromadzeniem bilirubiny w jądrach podstawnych.
- Choroba syropu klonowego: Jest to rzadka autosomalna recesywna choroba genetyczna charakteryzująca się niedoborem enzymu dehydrogenazy alfa-ketokwasów o rozgałęzionych łańcuchach. Choroba objawia się od wczesnego dzieciństwa pojawieniem się różnych objawów, w tym opistotonusa.
Czy wiedziałeś, że ...
Opistotonus może również wystąpić po przerwaniu wspomagania sercowo-oddechowego u osób, u których zdiagnozowano nieodwracalną śpiączkę.
Opistotonus w wyniku zatrucia lub zatrucia
W niektórych przypadkach opistotonus może nie być objawem choroby, ale konsekwencją zatrucia lub zatrucia. Wśród substancji, które mogą wywołać zatrucia lub intoksykacje mogące wywołać opistotonus, pamiętamy:
- Strychnina: jest bardzo toksycznym alkaloidem zawartym w nasionach roślin należących do rodzaju Strychnos. Ciężkie zatrucie strychniną może spowodować opistotonus.Objaw jest spowodowany konkurencyjnym działaniem antagonistycznym wobec glicyny, neuroprzekaźnika hamującego ośrodkowy układ nerwowy. Dzięki tej aktywności strychnina zapobiega wiązaniu glicyny z jej receptorami, co powoduje wystąpienie skurczów mięśni i opistotonus.
- Ignatia amara i nux vomica: są to rośliny należące do rodzaju Strychnos, dlatego zawiera strychninę i inne toksyczne alkaloidy, takie jak brucyna. Spożywanie tych roślin, ich nasion lub wszelkiego rodzaju pochodnych, może zatem spowodować zatrucie lub odurzenie, co z kolei może spowodować opistotonus.
- Lit: w niektórych przypadkach opistotonus może również wystąpić w przypadku zatrucia litem.
Opistotonus jako efekt uboczny leków
Czasami opistotonus może wystąpić po zażyciu niektórych rodzajów leków. Istnieje kilka aktywnych składników, dla których znanym efektem ubocznym jest opisthotonus, a wśród nich pamiętamy:
- Lewomepromazyna, lek przeciwpsychotyczny stosowany w leczeniu schizofrenii, stanów paranoidalnych, manii, psychozy toksycznej i urojeń. Stosuje się go również przeciwko nudnościom i nieustępliwej czkawce oraz w przypadku bardzo silnego bólu w połączeniu ze środkami przeciwbólowymi.
- Chlorpromazyna i perfenazyna, inne leki przeciwpsychotyczne o wskazaniach terapeutycznych podobnych do wyżej wymienionych lewomepromazyny.
- Klotiapina, atypowy lek przeciwpsychotyczny stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych psychoz.
- Risperidon, inny przeciwpsychotyczny składnik aktywny stosowany w leczeniu schizofrenii, manii i agresji u pacjentów z chorobą Alzheimera.
- L”oksatomid, lek przeciwhistaminowy stosowany w leczeniu i profilaktyce różnych zaburzeń alergicznych, takich jak nieżyt nosa, astma, zapalenie spojówek, atopowe zapalenie skóry i alergie pokarmowe.
Inne przyczyny
Podsumowując, przypominamy, że w niektórych przypadkach opistotonus może wystąpić po mniej lub bardziej poważnych urazach mózgu.
- przyjmuje pozycję „łukową” lub „mostkową”, w której tylko głowa (ewentualnie wraz z szyją i ramionami) oraz pięty stykają się z podstawą nośną, na której się znajduje.
Charakterystycznemu opistotonusowi skurczowi i sztywności mięśni może towarzyszyć mniej lub bardziej intensywne odczuwanie bólu, które zmienia się w zależności od przyczyny, która wywołała objaw.
W niektórych przypadkach opistotonus może być również związany z wydłużeniem czterech kończyn (sztywność decerebracji).
Wreszcie, w zależności od przyczyny, która spowodowała opistotonus, pacjent może również wykazywać inne charakterystyczne objawy (np. bardzo wysoka gorączka w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych; sztywność żuchwy przy tężcowym; drgawki i trudności w chodzeniu w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych). zespół Arnolda-Chiari typu II, pobudzenie, niepokój i skurcze mięśni w przypadku zatrucia strychniną itp.).
Czynniki sprzyjające pojawieniu się opisthotonus
W obecności jednej z przyczyn, opistotonus może objawiać się w następstwie różnego rodzaju bodźców – takich jak bodźce dotykowe, wzrokowe lub akustyczne – lub po każdej próbie poruszania się (kiwanie głową, próba chwytania przedmiotów, a nawet próba mówić, uśmiechać się lub jeść).
, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny itp.
