Oczywiście używanie marihuany do leczenia bólu jest legalne tylko wtedy, gdy substancja ta jest przepisana przez lekarza i tylko wtedy, gdy jest produkowana przez odpowiednie organy według ścisłych kryteriów regulowanych prawem.
We Włoszech jedyną fabryką dopuszczoną do produkcji marihuany do leczenia bólu jest wojskowy chemik-farmaceutyk we Florencji.
Czy wiedziałeś, że ...
Leczenie bólu nie jest jedynym zatwierdzonym wskazaniem terapeutycznym marihuany, w rzeczywistości marihuana do użytku terapeutycznego (a więc ta produkowana przez ww. zakład) może być również stosowana do:
- Przeciwdziałanie nudnościom i wymiotom wywołanym chemioterapią i radioterapią.
- Stymuluj apetyt u pacjentów z AIDS, pacjentów z rakiem i pacjentów z jadłowstrętem psychicznym.
- Przeciwdziałanie ruchom mimowolnym u pacjentów z zespołem Tourette'a.
- Przeciwdziałanie nadmiernemu ciśnieniu wewnątrzgałkowemu u pacjentów z jaskrą oporną na konwencjonalne terapie.
Ponieważ kannabinoidy uważane za ważne dla efektu terapeutycznego to THC i CBD, marihuana do leczenia bólu stosowana w terapii będzie musiała być miareczkowana i standaryzowana pod kątem tych aktywnych składników.
W związku z tym przypominamy, że istnieje wiele odmian marihuany, które mogą być stosowane w medycynie, z których każda ma określoną zawartość THC i CBD. Marihuana łagodząca ból produkowana we Włoszech nazywa się Cannabis FM-2 i ma zawartość THC od 5% do 8% oraz zawartość CBD od 7,5% do 12%.
endogenne: tak zwane receptory kannabinoidowe. Dokładniej, te receptory są receptorami typu hamującego sprzężonymi z białkiem G.
Obecnie znane są dwa różne podtypy receptorów: receptory kannabinoidowe typu 1 (CB1) i receptory kannabinoidowe typu 2 (CB2).
Receptory CB1 znajdują się głównie w rdzeniu kręgowym, mózgu i wzdłuż szlaków bólowych i biorą udział w regulacji różnych funkcji biologicznych, w tym w przekazywaniu bodźców bólowych. Dokładniej, ich aktywacja powoduje powstanie kaskady sygnałów, która prowadzi do zmniejszenia sygnału bólu. Z drugiej strony receptory CB2 są zlokalizowane głównie na obrzeżach i uważa się, że biorą udział w działaniach immunomodulujących.
Aktywne składniki marihuany - jako kannabinoidy - wydają się wywierać działanie łagodzące ból poprzez wiązanie się z receptorem CB1, co prowadzi do jego aktywacji. Jednak ten mechanizm działania jest kwestionowany przez niektóre badania, zgodnie z którymi „działanie łagodzące ból będzie wywierany poprzez interakcję THC i CBD z innymi typami receptorów.
, stwardnienie zanikowe boczne lub fibromialgia. lub przez inhalację różnymi metodami. Jednak najprawdopodobniej najbardziej rozpowszechnioną metodą podawania jest założenie herbaty otrzymanej przez gotowanie kwiatostanów rośliny w wodzie.Alternatywnie marihuanę w leczeniu bólu można przyjmować metodą waporyzacji, która polega na " włóż substancję do elektrycznego waporyzatora i „wdychaj opary”.
W każdym razie to lekarz wskaże każdemu pacjentowi sposób podawania, przez który należy przyjmować marihuanę w leczeniu bólu.
wybór i wrażliwość pacjenta na samą marihuanę.Ostre skutki uboczne
Ostre skutki uboczne wywołane stosowaniem marihuany do leczenia bólu na ogół pojawiają się wkrótce po podaniu i mają tendencję do zanikania w ciągu kilku godzin lub najwyżej 2-3 dni od zakończenia przyjmowania. Efekty te zależą – oprócz wrażliwości pacjenta – od przyjętej dawki marihuany i składają się na nie:
- Euforia lub dysforia
- Opanowanie;
- Utrata kontroli
- Zmniejszona pamięć
- Zmiany poznawcze i psychomotoryczne;
- Zmienione postrzeganie czasu;
- halucynacje;
- Depresja;
- Suchość w ustach
- Zawroty głowy;
- trudności z mową;
- Przyspieszone tętno
- Niedociśnienie i zawroty głowy;
- Mdłości;
- Bół głowy.
Efekty psychiczne wywołane używaniem marihuany do leczenia bólu można przypisać psychoaktywnym kannabinoidom, takim jak THC; podczas gdy te niepsychoaktywne, takie jak CBD, nie są zaangażowane w takie efekty, ale mogą być zaangażowane w wystąpienie fizycznych skutków ubocznych.
Długotrwałe skutki uboczne
Długotrwałe skutki uboczne mogą wystąpić po długotrwałym stosowaniu marihuany w celu złagodzenia bólu.
W szczególności może rozwinąć się tolerancja na niektóre skutki wywoływane przez substancję, takie jak: działanie psychiczne, działanie przeciwwymiotne, wpływ na ciśnienie wewnątrzgałkowe, wpływ na funkcje psychomotoryczne i wpływ na układ sercowo-naczyniowy.
Ponadto stosowanie marihuany w leczeniu bólu w terapiach długoterminowych może potencjalnie sprzyjać początku uzależnienia, chociaż generalnie ryzyko to jest minimalne w kontekście stosowania terapeutycznego. w celach rekreacyjnych (używanie, które i tak jest nadal nielegalne we Włoszech).
Wreszcie, u osób predysponowanych stosowanie marihuany w leczeniu bólu może sprzyjać wystąpieniu psychozy lub innych zaburzeń psychicznych.
jest ogólnie przeciwwskazany:- U dzieci i młodzieży, ze względu na możliwy negatywny wpływ marihuany na rozwój mózgu tych pacjentów;
- W ciąży i podczas karmienia piersią;
- U pacjentów cierpiących na choroby układu krążenia;
- U pacjentów z chorobami układu oddechowego;
- U pacjentów z zaburzeniami nerek i/lub wątroby;
- U pacjentów, którzy cierpią lub cierpieli w przeszłości na zaburzenia psychiczne;
- U pacjentów z uzależnieniem od narkotyków (w tym w przeszłości);
- U pacjentów otrzymujących leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne lub inne leki psychoaktywne.
W każdym razie, pomimo wyżej wymienionych ogólnych przeciwwskazań, to lekarz – po „dokładnej ocenie związku między potencjalnymi zagrożeniami a oczekiwanymi korzyściami dla pacjenta – będzie decydował w każdym przypadku o przepisaniu lub nie podawanie marihuany w leczeniu bólu.
