Definicja
Ekstrakcja zęba (lub wyrwanie) to zabieg chirurgiczny, który polega na usunięciu zęba z wyrostka zębodołowego, czyli naturalnej jamy kostnej żuchwy/szczęki, w której się znajduje.
Ząb poddaje się „ekstrakcji wtedy, gdy z przyczyn patologicznych lub fizycznych ubytek w jego naturalnym położeniu spowodowałby większe uszkodzenia. Należy jednak podkreślić, że ząb jest usuwany tylko wtedy, gdy jest to konieczne i tylko wtedy, gdy nie może być uratowane lub leczone innymi zachowawczymi metodami (np. dewitalizacja, wypełnienie, apikoektomia) Inna mowa jednak o zębach mądrości: z wyjątkiem pozostałych zębów, trzecie zęby trzonowe mogą być usunięte nawet przy braku patologii lub infekcji zębów dlatego w celach profilaktycznych, aby uniknąć ewentualnych przyszłych zaburzeń (np. wady zgryzu, krzywe zęby, ból zęba, zapalenie dziąseł itp.).
Kiedy i dlaczego jest to potrzebne
Z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych zęby należy usunąć w następujących okolicznościach:
- Zęby poważnie zakażone głęboką próchnicą, NROPNICAMI lub ROPNIAMI ZĘBOWYMI i nieuleczalne innymi metodami zachowawczymi: ekstrakcja jest jedynym (i skrajnym) możliwym rozwiązaniem, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji w innych pobliskich zębach lub w przyległych strukturach kostno-dziąsłowych.
- Zęby dotknięte ziarniniakiem lub cystami, których nie można wyleczyć za pomocą apikoektomii: ekstrakcja zębów jest jedyną możliwą alternatywą, aby zapobiec ryzyku rozprzestrzeniania się infekcji do kości podtrzymującej lub, co gorsza, do krwi (posocznica).
- NIEBEZPIECZNIE NIEBEZPIECZNE ZĘBY, których nie można odzyskać za pomocą zabiegów ortodontycznych.
- ZAAWANSOWANE PIORREA: w takich okolicznościach wyrwanie jednego lub więcej zębów może być konieczne, aby zapobiec ewentualnemu pogorszeniu choroby przyzębia lub samoistnej utracie zęba stałego.
- NAPĘD ZĘBATOWY, któremu nie można zaradzić metodami ortodontycznymi (aparat dentystyczny).
- ZĘBY NADNUMEROWE: w uzębieniu stałym pojawia się ponad 32 zęby. Ten stan wymaga usunięcia zbędnych zębów, ponieważ powoduje wady zgryzu i krzywe zęby.
- WŁĄCZENIE ZĘBOWE: ząb jest całkowicie lub częściowo uwięziony w dziąsłach i nie dopełniając swojej ścieżki wzrostu powoduje ból lub zmienia harmonijne ułożenie uzębienia. Włączenie zębowe często wymaga ekstrakcji niedoskonałego zęba, a następnie „autotransplantacji” ten sam ząb we właściwej pozycji.
- NIEUPADANIE Z ZĘBAMI MLECZNYMI w ustalonych fizjologicznych czasach: gdy jest późne opadanie, ząb mleczny może utrudniać prawidłowy rozwój odpowiednich zębów stałych, kładąc podwaliny pod wady zgryzu lub inkluzję zębową.
- CHEMIO-RADIOTERAPII, które wymagają usunięcia zęba.
Niezależnie od ogólnych wskazań opisanych powyżej, decyzja o tym, czy przeprowadzić ekstrakcję zęba, należy do oceny specjalisty.
Prosta i chirurgiczna ekstrakcja
Ząb można usunąć na dwa różne sposoby:
- Ekstrakcja prosta (najczęstsza operacja oderwania): jest wykonywana na wyraźnie widocznym i całkowicie wyrżniętym zębie przez dziąsło. Dentysta, po dokładnym znieczuleniu chorego/problematycznego zęba, po prostu usuwa ząb specjalnymi narzędziami (winda i kleszcze), wywierając na niego mniej lub bardziej istotny nacisk.
- Ekstrakcja chirurgiczna: bardziej złożona operacja oderwania, wykonywana na zębach zatrzymanych lub trudno dostępnych (są one nadal częściowo lub całkowicie pokryte dziąsłem). Chirurgiczna ekstrakcja zęba wymaga starannego i precyzyjnego wstępnego nacięcia dziąsła, co jest niezbędne do stworzenia wejścia, z którego można łatwiej uzyskać dostęp do zęba. Często zdarza się, że szczególnie trudny do usunięcia element zębowy wymaga usunięcia ograniczonych do niego fragmentów kości. W takich przypadkach problematyczny ząb można podzielić na kilka sekcji, aby ułatwić oderwanie.Interwencja może być wykonana w znieczuleniu miejscowym (w gabinecie stomatologicznym) lub ogólnym (w warunkach szpitalnych).
Ekstrakcja zębów i ból
Dzięki udoskonaleniu technik anestezjologicznych, operacja ekstrakcji zębów nie jest dziś szczególnie bolesna.Po wykonaniu operacji w znieczuleniu miejscowym ząb zasypia; dlatego wykwalifikowany dentysta musi być w stanie przeprowadzić operację bez odczuwania przez pacjenta bólu lub szczypania. Z drugiej strony, podczas tego typu interwencji normalne jest uczucie ucisku lub pociągania zęba.
Jeśli odczuwasz nieznośny ból lub dyskomfort podczas usuwania zęba, zdecydowanie zalecamy zgłoszenie tego dentyście.
Przygotuj się do operacji
Przed przystąpieniem do ekstrakcji problematycznego zęba dentysta będzie musiał wykonać wszystkie niezbędne badania, takie jak zdjęcia rentgenowskie „podejrzanego” zęba lub, jeśli to konieczne, zdjęcie panoramiczne (radiografia obu łuków zębowych). dokładnie pouczyć pacjenta o wszelkich możliwych środkach ostrożności, jakie należy podjąć, aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym. W rzeczywistości pacjent musi być świadomy wszystkich zagrożeń i komplikacji, które mogą wystąpić po ekstrakcji zęba.
Przed przystąpieniem do zabiegu konieczne jest - a także niezbędne - aby wszelkie wątpliwości, obawy i wątpliwości zawsze kierować do stomatologa.W przypadku wystąpienia alergii na leki lub materiały (np. alergia na lateks) zaleca się każdorazowe poinformowanie lekarza , alergia na nikiel), choroby (przebyte lub obecne) i możliwy stan ciąży (przypuszczalna lub obecna ciąża). Równie ważne jest poinformowanie dentysty o przyjmowaniu jakichkolwiek leków na daną chorobę.
Zapobieganie powikłaniom
Infekcje jamy ustnej – w szczególności zapalenie pęcherzyków płucnych, torbiele, ziarniniaki i ropień zębowy – to najczęstsze powikłania po ekstrakcji zęba.
Aby im zapobiec, należy postępować w dwóch krokach:
- Dokładne czyszczenie jamy ustnej w domu, wspomagane płukaniem płynów do płukania ust o działaniu leczniczym i dezynfekującym (skomponowanych np. z chlorheksydyną) na 4 dni przed ekstrakcją zęba.
- Profilaktyczne leczenie antybiotykami, które należy zastosować przed ekstrakcją zęba, aby zminimalizować ryzyko infekcji. Należy jednak pamiętać, że antybiotykoterapia nie zawsze jest zalecana przed zabiegiem.Ogólnie dentyści zalecają przyjmowanie tych leków jako środek ostrożności w przypadku osłabienia układu odpornościowego, predyspozycji do infekcji, trwającego zakażenia lub ekstrakcji zębów szczególnie skomplikowanych zębów.
Po „ekstrakcji zęba”