Leukotrieny - czym one są?
Leukotrieny to substancje biorące udział w reakcjach astmatycznych, alergicznych i zapalnych.
Są wydzielane przez niektóre rodzaje białych krwinek, stąd nazwa „leuko„(białe krwinki) +”trieni„(trzy sprzężone wiązania podwójne między atomami węgla). Ich rozmieszczenie w organizmie jest niemal wszechobecne.
Leukotyreny są syntetyzowane z kwasu arachidonowego, dzięki działaniu enzymu 5-lipoksygenazy.
Rola w astmie
Leukotrieny są uwalniane z leukocytów i innych komórek podczas reakcji alergicznych i zapalnych.
Najbardziej oczywistym i znanym działaniem, typowym dla podgrupy leukotrienów zwanych cysteinilleukotrienami (LTC4, LTD4, LTE4), jest spowodowanie skurczu oskrzelików znajdujących się w tkance płucnej w sposób 1000 razy bardziej intensywny niż wywołany przez „histaminę”. .
Oprócz tego działania cysteileukotrieny zwiększają produkcję śluzu (flegmy), zwiększają przepuszczalność naczyń (obrzęk) i działają eozynofilotaktycznie (przypominają eozynofile).
Alergeny, substancje zdolne do wywołania reakcji alergicznej lub kryzysu astmatycznego u osób predysponowanych, działają między innymi poprzez stymulację uwalniania leukotrienów na poziomie oskrzeli. mięśnie, drogi oddechowe kurczą się, co utrudnia oddychanie.
Antyleukotrien
Biorąc pod uwagę ich znaczenie w etiopatogenezie astmy i alergii, firmy farmaceutyczne długo pracowały nad odkryciem leków zdolnych do hamowania syntezy leukotrienów. Efektem tych wysiłków było niedawne wejście do terapii antyleukotrienicznej (Zafirlukast - Accoleit i Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Leki te nie zapobiegają syntezie leukotrienów, ale blokują ich interakcję z receptorami obecnymi w oskrzelach i płucach.
Leukotrieniki są wskazane w profilaktyce astmy wysiłkowej (wysiłkowej). Są mniej skuteczne niż kortykosteroidy wziewne (flunizolid, beklometazon) i długodziałający agoniści receptorów β2-adrenergicznych (salmeterol), ale ze względu na ich zmniejszone skutki uboczne mogą być stosowane w połączeniu z nimi jako leki wspomagające lub leki drugiego rzutu.
