Zespół diety i Downa

Zespół Downa

Zespół Downa, zwany również trisomią 21, jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób genetycznych na świecie; wpływa na chromosom 21, z którego zapewnia trzecią parę. Ma „częstość” 8% zmian dziedzicznych, a według statystyk, co najmniej 1 dotknięty chorobą Downa rodzi się na 1000 zdrowych ludzi.

Zespół Downa ma różne poziomy nasilenia, ale w większości przypadków jest dość upośledzający. Określa (zmienne) opóźnienie poznawcze, przy średnim IQ 50; wyróżnia się klasycznymi „mongolskimi” cechami i innymi proporcjami fizycznymi odbiegającymi od normalnych.
Zespół Downa wiąże się z innymi zaburzeniami, wadami rozwojowymi i objawami fizycznymi, z których każdy jest głęboko powiązany z rodzajem mutacji z powodu ekspresji genów.
Czasami zespół Downa może powodować uogólnione zaburzenie odżywiania ze względu na jego behawioralne i fizyczne reperkusje.

Powikłania dietetyczne

Z dietetycznego i żywieniowego punktu widzenia zespołowi Downa często towarzyszą pewne patologie. Wśród nich niektóre pojawiają się w młodym wieku, a inne w zaawansowanym okresie; z tych pierwszych rozpoznajemy:

Otyłość
Refluks żołądkowo-przełykowy i wymioty
Odporność na Leptino
Nietolerancja glutenu
Zaburzenia profilu lipidowego
Zaparcie
Cukrzyca typu 1.

Spośród tych najprawdopodobniej w późniejszym życiu wymieniamy:

Osteoporoza
Choroby autoimmunologiczne (łuszczyca, zapalenie trzustki, choroby zapalne jelit itp.)
Wady kardiologiczne
Choroba Alzheimera.

Można zatem wywnioskować, że dieta w zespole Downa ma na celu zapobieganie lub łagodzenie tych chorób współistniejących, z drugiej strony nie do pomyślenia byłoby uwzględnienie wszystkich potrzeb żywieniowych tych obrazów klinicznych w jednej diecie. Ostatecznie dieta dla zespołu Downa różni się w zależności od rodzaju dekompensacji lub dominujących wad rozwojowych.

Zespół Downa i stres oksydacyjny

Zespół Downa jest związany z brakiem regulacji/kompensacji reaktywnych form tlenu (ROS).
Te, które są klasyfikowane jako wolne rodniki, wywierają szkodliwe działanie utleniające na wiele funkcji komórkowych, od ekspresji genetycznej białek po neurodegenerację.
Zespół Downa obejmuje defekt w funkcjonowaniu mitochondriów różnych typów komórek, odpowiedzialnych za: hipotonię, zmiany immunologiczne, cukrzycę typu 1, chorobę Alzheimera, zwyrodnienia, a tym samym przedwczesne starzenie się.
Próbując zrekompensować tę niedogodność, można zwiększyć podaż mitochondrialnych składników odżywczych, czyli cząsteczek, które mają tendencję do ochrony wspomnianych organelli przed uszkodzeniem oksydacyjnym (ROS) poprzez poprawę ich funkcjonowania. L-karnityna, kwas alfa-liponowy (ALA), kwas askorbinowy, tokoferole, koenzym Q10 (ubichinon, CoQ10) i estradiol lub podobne.
Oprócz przyjmowania suplementów diety lub leków, możliwe jest zwiększenie spożycia przeciwutleniaczy poprzez preferowanie określonych produktów spożywczych, w szczególności:

Dla acetylo-L-karnityny i kwasu alfa-liponowego: mięso i podroby
Kwas askorbinowy lub witamina C: chili i papryka, cytrusy, pietruszka, jabłka, sałata itp.
Tokoferole czyli witamina E: nasiona oleiste (np. migdały lub słonecznik), oleje pochodne, bazylia i inne przyprawy
Koenzym Q10: w warzywach, a zwłaszcza w brokułach, szpinaku, orzeszkach ziemnych, soi i produktach pełnoziarnistych
Fitoestrogeny: podobnie jak estradiol, występują głównie w soi.

Problemy z silnikiem w zasilaczu

Inne problemy żywieniowe, które wpływają na zespół Downa, wpływają na sferę motoryczną.
W rzeczywistości nierzadko u tych osób występuje dysmorfia twarzy, zmiany w koordynacji mięśni, trudności w modulowaniu intensywności ruchów utrudniających żucie, ograniczenie ruchów języka itp.
W praktyce występują znaczne trudności w piciu, żuciu i połykaniu. Nic dziwnego, że niektóre badania statystyczne wykazują wyraźną tendencję do ograniczania zarówno wody, jak i płynnych pokarmów i napojów.

Preferencje żywieniowe

Dane eksperymentalne sugerują, że osoby z zespołem Downa mają silną tendencję do spożywania pieczywa, makaronów, konserw mięsnych (wędlin) i słodyczy. Wręcz przeciwnie, zaniedbują spożywanie owoców i warzyw.
Oznacza to nadwyżkę energetyczną, z nadmiarem frakcji cukrów prostych, czasem całkowitego białka i tłuszczów nasyconych; z drugiej strony brakuje minerałów (zwłaszcza wapnia), błonnika, witamin i przeciwutleniaczy.

Wnioski

Potrzeby żywieniowe osób z zespołem Downa są porównywalne z potrzebami zwykłych ludzi; nie należy jednak pomijać znaczenia czynników antyoksydacyjnych, bardzo ważnych dla zdrowia mitochondriów i zapobiegania chorobom zwyrodnieniowym.
W „zbilansowanej diecie wszystkie składniki odżywcze występują w zadowalających ilościach, jednak należy zadbać o całościową dystrybucję w diecie, aby zapewnić koncentrację składników mineralnych i błonnika, a także zapewnić optymalny stosunek kwasów tłuszczowych (nasyconych i nienasyconych ) i węglowodany (proste i złożone).
W przypadku, gdy zespół Downa jest związany z patologiami o znaczeniu żywieniowym lub metabolicznym (takimi jak otyłość, cukrzyca typu 1, celiakia, refluks, zaparcia itp.), konieczne jest, aby dieta była wyjątkowo specyficzna, patrz: