Statystyki z Divers Alert Network (DAN) [2] i University of Rhode Island [3] twierdzą, że panika była odpowiedzialna za 20-30 procent śmiertelnych wypadków nurkowych i jest prawdopodobnie główną przyczyną zgonów podczas nurkowania.
Ale co dokładnie dzieje się w umyśle nurka?
.Eidner [4] wskazuje, że wczesne etapy wielu form stresu mogą być związane z „lękiem i zwraca uwagę, że strach przed wypadkiem” jest częścią tego ostatniego.
Ten strach może być prawdziwy lub symboliczny. Według Zeidnera głównymi cechami tego typu lęku są:
- Osoba postrzega swoją sytuację jako zagrażającą, trudną lub wyzywającą;
- Jednostka uważa, że jego zdolność do radzenia sobie w tej sytuacji jest niewystarczająca;
- Jednostka skupia się na negatywnych konsekwencjach, które wynikną z jej niepowodzenia (rozwiązania problemów), zamiast skupiać się na znalezieniu możliwych rozwiązań swoich trudności.
Utrzymujący się niepokój przez długi czas może przerodzić się w stan paniki.
Lęk jednak zawsze odnosi się do nadmiernego poczucia lęku i strachu, przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.
niż psychologiczny.Lęk może prowadzić do wątpliwości co do charakteru i realności zagrożenia, a także wątpliwości dotyczących radzenia sobie z sytuacją.
Objawy fizyczne mogą być bardzo zróżnicowane, od pocenia się rąk i tachykardii w postaciach średnich po pobudzenie psychoruchowe, paraliż emocjonalny lub wywołanie napadu paniki lub reakcji fobicznej.Różnica jest tylko faktem technicznym.
Objawy lęku różnią się w zależności od osoby, od sytuacji do sytuacji, a nawet od chwili do chwili w tym samym temacie.
Niepokój służy bardzo konkretnemu celowi: jest alarmem przed zagrożeniem, które ma wartość przetrwania.
Ucieczka jest najbardziej typową behawioralną reakcją na strach.
Czasami jednak wymagane jest „działanie bezpośrednie (walka zamiast ucieczki), a aktywacja fizjologiczna może czasami wywołać reakcję bohatera, taką jak zaatakowanie rekina lub skok do zimnych wód rzeki, aby uratować tonącego psa.
Niektóre badania wykazały, że przeciętny poziom lęku gwarantuje optymalną wydajność w określonych sytuacjach.
Ludzie, którzy doświadczają łagodnego do umiarkowanego stopnia lęku, mają pewien stopień „pobudzenia”, który pozwala im działać lepiej niż osoby, które nie odczuwają lęku.
Przeciętny poziom czasami powoduje wzrost motywacji do skupienia się na swoich celach.
Z drugiej strony nadmiar sprawia, że jednostka skupia się na sobie i na własnych lękach, oddalając ją od swoich celów.
Niski poziom niepokoju może pomóc nurkowi zachować większą ostrożność.
Nadmierny stan niepokoju może prowadzić do zmniejszonego wymiaru poznawczego i percepcyjnego, w którym koncentracja i uwaga nurka może przesunąć się na wewnętrzne lęki, przez co zaniedbuje ważne aspekty, takie jak powolne wynurzanie się na powierzchnię.
Jednak niepokój i panika to dwa dość różne warunki.
a objawy paniki są bardziej wyraźne.Atak paniki ma nagły początek, bardzo szybko osiąga szczyt objawów (10 minut lub mniej od początku), ustępuje w ciągu 60 minut i często towarzyszy mu poczucie zbliżającej się zagłady i chęć ucieczki.
Symptomatologia paniki jest znacznie bardziej wyniszczająca niż kryzys lękowy, racjonalne myślenie zostaje zawieszone, a ludzie mogą utknąć, na przykład pozostają nieruchomi w jednej pozycji lub reagują w sposób nieprzewidywalny lub narażający siebie na niebezpieczeństwo [5].
, ciśnienie tętnicze, przyspieszone oddychanie itp.), które wyrażają modyfikację aktywności autonomicznego układu nerwowego, aw szczególności jego komponentu adrenergicznego.
Może to sugerować, że istnieją obiektywne parametry, za pomocą których można mierzyć nasilenie zaburzenia lękowego i jego odmiany.
W rzeczywistości uczucia lękowe (a tym samym nasilenie zaburzenia) słabo korelują z parametrami fizjologicznymi, zarówno ze względu na „dużą subiektywną zmienność reakcji fizjologicznej na stres, jak i dlatego, że korelacja między aktywnością fizjologiczną a doznaniami somatycznymi jest niska”.
Ostatecznie więc modyfikacje parametrów fizjologicznych w odniesieniu do zaburzenia lękowego mają duże zainteresowanie heurystyczne, ale są prawie bezużyteczne w ocenie nasilenia i modyfikacji komponentu psychicznego tego zaburzenia, ponieważ nie ma związku dwukierunkowego między nimi.
Nurkowie zawodowi oraz ci, którzy przeszli kursy ratownicze są szkoleni w rozpoznawaniu objawów lęku u siebie iu innych [6], które można podsumować w następujących postawach:
- Przyspieszone oddychanie lub hiperwentylacja
- Napięcie mięśni;
- Stawy zablokowane
- Szerokie oczy lub unikanie kontaktu wzrokowego
- Drażliwość lub rozpraszanie się;
- Zachowanie „Ucieczka na powierzchnię”;
- Kuszące, na przykład spędzanie zbyt dużej ilości czasu na przygotowywaniu sprzętu lub wchodzeniu do wody;
- Wyimaginowane problemy związane ze sprzętem lub uszami;
- Bycie rozmownym lub oderwanie się i milczenie
- Utrzymuj mocny chwyt w wodzie za pomocą drabinki łodzi lub liny kotwicznej.
Bardzo ważne jest, aby instruktorzy nauczyli się interweniować, zanim nastrój lub stresujące wydarzenia staną się nadmierne, prowadząc do wyczerpania, paniki lub wypadku nurkowego.
Jeśli objawy wywołujące lęk i panikę nasilają się, zdolność nurka do ich identyfikacji i znalezienia odpowiedniej reakcji maleje.
W trudnej sytuacji nurek bardzo trudno jest rozpoznać i zatrzymać eskalację niepokoju, zanim osiągnie on rozmiary paniki.
Nawet zachowanie podmiotu (szybkie podnoszenie się, aby wyjść z wody, drażliwość, pogardliwa postawa niebezpieczeństwa, ciągłe emitowanie bąbelków itp.), podobnie jak parametry fizjologiczne, jest niezwykle zmienne w zależności od osoby i nie koreluje ściśle z subiektywne uczucie niepokoju: z tego powodu nie może być traktowany samodzielnie jako punkt odniesienia do identyfikacji i pomiaru lęku.
Podstawowym źródłem informacji pozostaje zatem to, co zgłasza podmiot, a pozostałe dwie dziedziny (aspekty fizjologiczne i behawioralne) mogą przyczynić się jedynie do podkreślenia, potwierdzenia lub wzmocnienia tego, co jest komunikowane.
Nurek może wyglądać na spokojnego i nie mieć zmian w oddychaniu i częstości akcji serca, ale wkrótce potem może pojawić się atak paniki.
Wynika z tego, że do oceny zaburzeń lękowych konieczne jest stosowanie standaryzowanych narzędzi ewaluacyjnych, takich jak testy i kwestionariusze samopodawania lub heterosadzenia..
które mogą towarzyszyć panice na lądzie.Ataki paniki według DSM-IV-TR [9] mogą wystąpić w kontekście dowolnego zaburzenia lękowego, a także w innych zaburzeniach psychicznych (fobia społeczna, fobia specyficzna, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, zespół stresu pourazowego czy separacja). zaburzenia lękowe) i niektóre ogólne schorzenia.
Dzielą się na:
- Nieoczekiwane (niesprowokowane) ataki paniki: nurek nie odczuwa stresu i odczuwa atak „czystego nieba”;
- Sytuacyjne ataki paniki (sprowokowane), które występują natychmiast po ekspozycji na bodziec lub oczekiwanie na bodziec lub wyzwalacz sytuacyjny, taki jak utrata powietrza lub awaria innego sprzętu, dezorientacja na wraku lub w jaskini, bardzo słaba widoczność lub niezauważenie partnera nurkowego nie więcej;
- Sytuacyjne napady paniki, które są podobne do ataków w punkcie b, ale nie są niezmiennie związane z bodźcem i niekoniecznie pojawiają się natychmiast po ekspozycji (na przykład atak paniki następuje po pół godzinie skrzyżowania rekina lub po zejście do „niebieskiego” z dala od ściany).
Zaobserwowano, że osoby niespokojne, poddawane forsownym ćwiczeniom podczas noszenia maski, zrywają ją z twarzy, jeśli sądzą, że nie mogą prawidłowo oddychać.
Doniesiono, że spanikowani nurkowie zdejmowali automaty oddechowe i stawiali opór, gdy ich partner próbował włożyć go z powrotem do ust, mimo że mieli pełne butle i w pełni funkcjonalny system dozowania.
Prosta myśl lub skojarzenie często może wywołać reakcję łańcuchową myśli, taką jak:
'Mam za dużo wagi - Co jeśli zatonę za szybko? - Mógłbym złamać błonę bębenkową - Nikt może nie zdąży do mnie na czas - Mogę wylądować na dnie ponad 25 metrów od rafy - Mogę się zranić - Niedługo utopię - Panika!'.
Pozostaje jedno pytanie: dlaczego niektórzy ludzie doświadczają ataku paniki, podczas gdy inni wykazują jedynie niepokój i racjonalnie zarządzają sytuacją?
Czynniki mogą być różne, w tym:
- szczególne znaczenie bodźca zewnętrznego dla zaangażowanej osoby;
- fakt, że odbyło się specjalne szkolenie;
- wyniki, które szkolenie przyniosło w zakresie wzmocnienia obrony i zdolności adaptacyjnych jednostki do nieprzewidzianych sytuacji.
Jednak sugestie zaproponowane w tych pięciu badaniach nie są poparte znaczącymi dowodami empirycznymi. Propozycja metodologiczna, która moim zdaniem jest łatwa do zastosowania i może stanowić prostą metodę zapobiegania wypadkom nurkowym spowodowanym atakami paniki podczas nurkowania, opiera się na możliwości rozpoznania osób najbardziej podatnych na panikę poprzez zasugerowanie testu małej baterii:
- Skala Lęku Klinicznego (CAS) firmy Thyer, 25-elementowa skala samooceny, której celem jest pomiar ilości, stopnia i nasilenia lęku.Skala CAS, sformułowana prostym językiem, jest łatwa w administrowaniu i interpretacji. rozróżnianie osób z lękiem i bez lęku [15].
- Inwentarz Stanu i Cechy Lęku (STAI), opracowany przez Spielbergera, jest jednym z najczęściej używanych testów do identyfikacji możliwych predyspozycji do lęku i paniki oraz różnicuje lęk na lęk jako stan i lęk jako cechę [16].
- Skala Samooceny Lęku (S.A.S.) autorstwa Zunga, która pozwala ocenić lęk jako jednostkę kliniczną poprzez obiektywny pomiar informacji pochodzących wyłącznie od badanego [17].
CAS to test przesiewowy, ludzie, którzy zgłaszają znaczny wynik lęku, są oceniani za pomocą STAI w celu zidentyfikowania lęku jako cechy osobowości.
Skala Zunga powinna być swego rodzaju przypomnieniem, że nurek przechodzi, aby nauczyć się określać swój poziom niepokoju.
Oczywiste jest, że osoby, które uzyskują wysokie wyniki w zakresie cech lękowych, potencjalnie mają większe ryzyko rozwoju ataku paniki niż osoby, które uzyskały normalne wyniki.
Testy te mogą z bardzo dużą dokładnością zidentyfikować tendencję do paniki.
Skłonność do lęku można jednak przezwyciężyć przy pomocy doświadczenia i treningu.
Dlatego wykluczenie z nurkowania tych, którzy po prostu mają wyższy wewnętrzny poziom lęku, byłoby trudne i prawdopodobnie nieuzasadnione.
Należy jednak zadać sobie pytanie, czy temat nurkowania z paniką jest wystarczająco poruszony, ponieważ ryzyko związane z paniką może być niedoceniane w wyniku potrzeby promowania i „komercjalizacji” nurkowania.
Dlatego ważne jest, aby dydaktyka poświęciła dużo miejsca problemowi niespokojnego nurka, paniki i jej opanowania, już od najwcześniejszych poziomów szkolenia, aw szczególności podczas szkolenia instruktorów.
, wypadanie płatka zastawki mitralnej, zaburzenia rytmu serca, dysfunkcja przedsionkowa, zespół napięcia przedmiesiączkowego, niektóre objawy menopauzy, cukrzyca, hipoglikemia, zaburzenia tarczycy i przytarczyc, astma i niektóre infekcje ogólnoustrojowe.
Liczne leki mogą pogorszyć stan niepokoju.
Niektóre substancje, takie jak kofeina, nikotyna i inne produkty stosowane jako stymulanty, pseudoefedryna (lek zmniejszający przekrwienie) [18], teofilina (lek rozszerzający oskrzela stosowany w leczeniu astmy lub przewlekłego zapalenia oskrzeli), niektóre leki hipotensyjne i odstawienie alkoholu mogą wywołać napad paniki. Podobnie, towarzyszące stresy psychologiczne, takie jak problemy z pracą, zmartwienia ekonomiczne, trudności w związkach, wcześniejsze doświadczenia lub myśli o charakterze dewaluującym (takie jak powątpiewanie we własne umiejętności lub poczucie, że nie kontrolujesz sytuacji) mogą zwiększyć szanse na wystąpienie panika.
Niektóre badania wykazały, że przewlekłe zmartwienia bardziej predysponują do reakcji lękowych i wiążą się z większymi trudnościami w zdolności do relaksu niż osoby, które są mniej podatne na zamartwianie się lub obsesyjne ruminacje [19].
Liczne badania omawiają stosowanie leków w zapobieganiu napadom paniki, a wielu osobom uprawiającym nurkowanie zostało przepisane leki, takie jak imipramina, propranolol, paroksetyna, fluoksetyna czy alprazolam, które są stosowane w terapii zaburzenia. i ataki paniki.
Te same badania potwierdzają pewne obawy związane ze stosowaniem przez nurków pewnych leków, zwłaszcza jeśli mają tendencję do usypiania ich lub mogą w jakikolwiek sposób zaszkodzić świadomości nurka na temat środowiska [20].
Do leczenia lęku stosowano również różne techniki nielekowe, dla których istnieje niewiele przeciwwskazań i u niektórych osób, na przykład mających skutki uboczne leków, mogą być preferowane.
Najważniejsze z nich to:
- systematyczne znieczulanie,
- techniki implozyjne,
- technika poznawczo-behawioralna;
- hipnoza.
Zrozumienie mechanizmów lęku pomaga zrozumieć, jak te techniki mogą działać.
, takich jak kontrola oddechu i naprzemienne napięcie i rozluźnienie grup mięśni, aby uświadomić sobie różnicę między byciem napiętym a rozluźnieniem.Uczeń opracowuje hierarchię myśli i zachowań, które wywołują niepokój, od tych, które wywołują stan najmniejszego niepokoju (stojąc na skraju basenu) do tych, które wywołują większy (przebywanie w basenie z kompletnym wyposażeniem) do tych, którzy dają maksimum niepokoju (zanurzenie się na dnie basenu).
Ludzie mogą wykonać serię ćwiczeń umysłowych, takich jak wyobrażenie sobie zbliżania się do wody, staranne i skrupulatne przygotowanie sprzętu, a następnie zejście na basen.
Z drugiej strony niektórzy badani mogą zdecydować się na wykonanie serii ćwiczeń, takich jak chodzenie w basenie, oddychanie przez regulator stojąc w wodzie sięgającej ich pasa, klęczenie z głową tylko pod wodą.
Można również wykonać połączenie tych dwóch metod.
Opierając się na indywidualnych motywacjach kursantów, cierpliwości instruktorów, mistrzów nurkowania i partnera nurkowego, kandydat powinien być w stanie znacząco zredukować swój niepokój do punktu doświadczania przyjemności z nurkowania.
W wyniku tego każde nurkowanie, które zostało pomyślnie przeprowadzone, ma tendencję do wzmacniania pozytywnych aspektów nurkowania rekreacyjnego.
. Kiedy zaczyna się natrętna i niepokojąca myśl, uczeń może zatrzasnąć gumową opaskę na nadgarstku.
To kłujące i nieco bolesne odczucie natychmiast zwraca uwagę, którą przykuła myśl wywołująca niepokój.
W tym momencie nurek mówi do siebie „Stop”. Z czasem i odrobiną praktyki techniki te osiągają niezwykłe rezultaty w zmniejszaniu lęku.
około 15 metrów głębokości.Kiedy próbuje mocniej wbić się w płetwy, aby się uwolnić, czuje się zaklinowany głębiej.
Ma niespokojną reakcję "Jestem osamotniony. Co się stało"? Nie mogę się stąd wydostać! O mój Boże! Zaplątałem się w te rzeczy!”.
Po każdej próbie uwolnienia Carlo czuje się bardziej zablokowany. Zaczyna się hiperwentylować i szybko zużywa powietrze.
Nie jest pewien, czy glony zaplątały się w jego ciele, czy w zbiorniku.
W pewnym momencie postanawia zdjąć BCD i butlę i wykonuje awaryjne wynurzanie, ryzykując utonięciem.
Początek ataku paniki musi się składać z następującej sekwencji:
- STOP: „Zaplątałem się w glony. Czuję, że nie mogę się ruszyć. Zatrzymuję się i wyobrażam sobie, jak się z tego wydostać”.
- ODDECH: „Muszę kontrolować swój oddech. Myśląc o tym, biorę powolne, głębokie wdechy. Powinienem mieć jeszcze 100 barów powietrza do oddychania w zbiorniku”.
- POMYŚL: „Ponieważ nie mogę się ruszyć, mam dwie możliwości: spróbować nożem przeciąć to, co mnie blokuje, albo spróbować zdjąć kurtkę i czołg”.
- DZIAŁANIE: Carlo przesuwa prawą rękę po nodze i bierze nóż. Powoli i ostrożnie zaczyna ciąć na wysokości pasa wszystkie glony, które widzi lub słyszy.Wykonując delikatne ruchy obrotowe kontynuuje cięcie coraz szerszych obszarów.W ciągu kilku minut jest w stanie całkowicie się obrócić i przeciąć pozostałe glony wokół Tutaj odkłada nóż i zaczyna powoli wynurzać się na powierzchnię.
Przykład 2
Alberto, na głębokości 18 metrów, uświadamia sobie, że skończyło mu się powietrze.
Nie widzi swojego kumpla do nurkowania, ma atak paniki: „O mój Boże, będę musiał umrzeć! Jak to się mogło stać? Nie mogę oddychać! Gdzie do diabła jest mój partner? Zostawił mnie tutaj ”.
Alberto widzi odległą powierzchnię i zaczyna płetwy tak mocno, jak tylko może, w górę.
W panice i bez zastanowienia wstrzymuje oddech, a gdy wychodzi na powierzchnię, dopada go choroba dekompresyjna (DCS). Ponownie sekwencja poznawcza powinna wyglądać następująco.
- STOP: „Na pewno skończył mi się zapas powietrza”. Nie widzę swojego partnera i nie mam czasu go szukać.”
- ODDECH: „W tym problem. Nie mogę wdychać wody”.
- POMYŚL: „Będę miał dobre pół minuty powietrza w płucach”. Muszę pamiętać o pierwszej zasadzie „nurkowania” „Nigdy nie wstrzymuj oddechu”. D „w porządku, muszę wykonać wynurzenie awaryjne. Podczas wynurzania muszę mieć pełny wydech. To lepsze niż puszczanie i zwalnianie ciężaru pasek."
- ACT: Alberto zdejmuje pas, który szybko opada. Używa bata, aby trochę napompować kamizelkę i stwierdza, że jest wystarczająco dużo powietrza na ten cel. Wypływa szybko na powierzchnię, kontynuując wydech i robi to wszystko skupiając się na pęcherzykach powietrza wydobywających się z jego płuc.W ciągu kilku sekund dociera na powierzchnię iw tym momencie ręcznie napompowuje swój kamizelka.
Alberto został uratowany, ponieważ odpowiednio zareagował na wyjątkowo niepokojącą sytuację.
Przykład 3
Giovanna, płetwonurek, która niedawno ukończyła swój certyfikat, rezerwuje sobie, aby pewnego ranka udać się na nurkowanie wrakowe z grupą doświadczonych nurków.
Jest sama i wierzy, że uda jej się znaleźć partnera na łodzi.
Wystarczająco bezpieczna, jest połączona z jakimś nurkującym Rambo, który wykonał już setki nurkowań w tym obszarze.
Zbliżając się do miejsca wraku, przewodnik informuje grupę, że pierwsze nurkowanie odbędzie się na 30 metrach, czyli ponad dwukrotności maksymalnej głębokości, na jaką Giovanna kiedykolwiek osiągnęła. Prawie panika.
Giovanna niepokoi się: „Nie mogę teraz przejść na emeryturę”.
Racjonalizuje: „To nurkowanie nie powinno różnić się od dwóch poprzednich, które wykonałem na 60 stopach podczas kursu certyfikacyjnego.
Przerażona myśli: „Co się stanie, jeśli stracę kontakt z moim partnerem? Czy będę musiała iść za nim do wraku? Czy będę mogła wściekle na niego czekać? Czy w końcu będę miała dość powietrza? Cholera, jak mam zdecydować Jeśli coś powiem, wezmą mnie za „gęś”.
Muszę zanurkować i zobaczyć, co się stanie. Ale co mam zrobić, jeśli pojawi się problem? Żerująca wątpliwości, udręczona i hiperwentylująca, Giovanna rozpoczyna nurkowanie.
Kilka minut później, gdy płynie nad wrakiem i próbuje trzymać się blisko swojego partnera, Giovanna jest zszokowana, widząc, że manometr sygnalizuje, że ma zamiar wejść w obszar rezerwy powietrza: następnie przerywa nurkowanie i szybko się wspina. bez wykonywania przystanku bezpieczeństwa. Giovanna powinna mieć:
- STOP: „Pierwsze nurkowanie na 30 metrów? To nie jest sytuacja, która gwarantuje mi bezpieczeństwo w oparciu o mój poziom przygotowania”.
- ODDYCHANIE: "Nie muszę doświadczać ataku paniki. Cieszę się, że nie nurkowałem. Mój oddech wraca do normy, podobnie jak moje odczucia."
- POMYŚL: „Nigdy nie byłem na takiej głębokości, a teraz nie czas na to, zwłaszcza z Rambo jako kumplem do nurkowania. Nie mam wielkiej nadziei, że będzie blisko mnie. Wpadłem w kłopoty, myśląc o najgorszych rzeczach, które mogą mi się tam przydarzyć.
- ACT: Giovanna mówi Dive Masterowi, że niedawno uzyskała certyfikat i że nie czuje się bezpiecznie wykonując to nurkowanie na 30 metrach i że woli nie nurkować i zamiast tego uczestniczyć w drugim, które odbędzie się w późnych godzinach. Rano około 18 metrów ze wszystkim grupa nurków. „Nie ma problemu” odpowiada instruktor. Rambo połączy się z inną osobą, a Giovanna wykona najbezpieczniejsze nurkowanie kilka godzin później.
Celem tej poznawczej „strategii” jest zawsze pamiętać i często powtarzać, że w sytuacji awaryjnej „każdy problem można – i należy – rozwiązać pod wodą”, a nie poprzez niekontrolowane wynurzenie.
Rozważania
W głównych instrukcjach treningowych płetwonurkowania w odniesieniu do stresu można znaleźć zwroty takie jak: „Jeśli nie czujesz się dobrze, zawsze pamiętaj, aby zatrzymać się, odpocząć, pomyśleć i dopiero wtedy działać.
Jeśli wychodzisz na powierzchnię, musisz robić to powoli i w sposób kontrolowany, oddychając regularnie i szczególnie dbając o wydech.
Po wyjściu na powierzchnię dobrze napompuj kamizelkę i zwolnij ciężar. W sytuacjach awaryjnych pływalność będzie lepsza i łatwiejszy powrót do łodzi.
Jeśli wiesz, że masz skłonność do paniki, unikaj pogrążania się w potencjalnie stresujących sytuacjach lub z rówieśnikami, których nie znasz i którzy mogą nie pomóc Ci skutecznie poradzić sobie z sytuacją nagłego niepokoju.
Cokolwiek się stanie, pomyśl i walcz z paniką.”
Ograniczenie tych sugestii wiąże się z faktem, że mogą one znaleźć słuszność tylko w odniesieniu do ataków paniki, które DSM-IV-TR klasyfikuje jako „spowodowane sytuacją (sprowokowane), podczas gdy nie ma znaczenia dla pozostałych dwóch form panika, te nieoczekiwane i wrażliwe na sytuację, które klinicznie stanowią większość sytuacji paniki.
Innym uderzającym elementem podręczników o nurkowaniu jest pomieszanie terminologiczne stresu, lęku i paniki oraz „brak argumentacji na temat „pobudzenia” w części dydaktyki poświęconej wypadkom w nurkowaniu.
u nurków narażonych na różne stresory, ale nie zawsze były one skuteczne. Niektóre badania wykazały, na przykład, że hipnoza może spowodować relaksację u nurka, ale może mieć niepożądane skutki, takie jak brak energii.
Relaks może prowadzić do nasilenia lęku i napadów paniki u osób nadmiernie kontrolowanych lub bardzo niespokojnych (zjawisko to jest znane jako RIA „Relaxation-indiced-anxiety”).
Osoby z historią lęku i lęku napadowego powinny zostać zidentyfikowane i przejść specjalistyczne szkolenie, które zmniejsza potencjalne ryzyko zaostrzenia choroby.Problem polega na tym, że osoby, które przystępują do tej coraz bardziej popularnej aktywności rekreacyjnej, nie zna ryzyka i niebezpieczeństw, jakie może ze sobą wiązać.
Istotne jest, aby ci, którzy ćwiczą nurkowanie, mogli prowadzić wewnętrzny dialog na temat swoich uczuć lęku w danej sytuacji.Oczekiwania, negatywne fantazje, zmartwienia to aspekty, które mogą wprowadzać w błąd, sprawiając, że sytuacja staje się bardziej negatywnym doświadczeniem niż to, co jest. powinno być, a zwykle nawet przed wystąpieniem samej sytuacji.
do sytuacji.Osoba rozpoznaje, że strach jest nadmierny lub nieuzasadniony i unika sytuacji lub znosi ją z intensywnym niepokojem i dyskomfortem.
Istnieją różne podtypy fobii specyficznej; te, które mogą wystąpić podczas aktywności podwodnej, można sklasyfikować w następujący sposób:
Typ Zwierzęta
Ten podtyp odnosi się do strachu przed rybami (ittofobia), a dokładniej przed rekinami lub elasmofobią. Ten ostatni jest związany z fagofobią lub lękiem przed zjedzeniem żywcem.Ten podtyp ma zazwyczaj swój początek w dzieciństwie.
Typ środowiska naturalnego
Obejmuje talasofobię, która jest irracjonalnym lękiem przed morzem, hydrofobią lub lękiem przed wodą (który zwykle zaczyna się w dzieciństwie), batofobią lub lękiem przed głębokością lub schodzeniem na dno w przypadku głębokiego nurkowania oraz niktofobią lub lękiem przed ciemnością w przypadku nurkowania nocne.
Typ sytuacji
Obejmuje klaustrofobię (strach przed zamknięciem lub zablokowaniem), która może objawiać się podczas nurkowania wrakowego lub podwodnej jaskini, barofobię (strach przed zmiażdżeniem) wywołaną ideą, że masa wody powyżej może zmiażdżyć nurka.
Inny typ
Niektóre bodźce mogą wywoływać inne fobie, takie jak tanatofobia (strach przed śmiercią) lub pnigofobia, czyli strach przed niemożnością oddychania lub uduszeniem się. W warunkach klinicznych najczęstszym podtypem jest podtyp Sytuacyjny, a następnie strach przed zwierzętami (w przypadku nurkowania rekinami).
Zobacz inne artykuły tag Podwodne - bezdech
