Ogólność
O łożysku przednim mówimy wtedy, gdy łożysko rośnie w dolnej części macicy, zgodnie z szyjką macicy. ewentualność); w innych przypadkach łożysko umieszcza się tylko obok otworu.
Postać: porównanie między normalnym łożyskiem a łożyskiem przednim. Ze strony: riversideonline.com
Więcej niż dokładna przyczyna, rozpoznano czynniki ryzyka. Głównym objawem, również podstawowym dla diagnozy, jest utrata krwi z pochwy.
Terapia polega na przyjęciu najbardziej odpowiednich środków ratujących życie matki i płodu.
W tym sensie wczesna diagnoza i interwencja w odpowiednim czasie są niezbędne dla pozytywnego rokowania.
Krótkie przypomnienie anatomiczne: łożysko i macica
Aby lepiej zrozumieć, co dzieje się w łożysku przednim, konieczne jest dokonanie krótkiego przeglądu anatomicznego łożyska i macicy.
PLACENTA
Łożysko tworzy się w macicy podczas ciąży, aby odżywiać, chronić i wspierać wzrost płodu. Jest to zatem narząd tymczasowy lub liściasty.
Łożysko ma podwójne pochodzenie: matczyne i płodowe. Komponent matczyny pochodzi z endometrium macicy; składnik płodowy odpowiada kosmówkom kosmówkowym.
Kosmki kosmówkowe to rozgałęzione przedłużenia łożyska, które zapadają się w macicę (wewnątrz „luk”), aby pobierać składniki odżywcze i tlen z naczyń krwionośnych matki. W tym momencie pożywienie i tlen przenoszą się w kierunku pępowiny, a stamtąd , dotrzeć do płodu.
POŁOŻENIE I WYMIARY PLACENTY
Łożysko może rosnąć w dowolnej pozycji w macicy.
Pod koniec ciąży łożysko nabiera następujących cech:
- Ma kolor niebiesko-czerwony i kształt tarczy
- Średnica mierzy od 15 do 22 centymetrów
- Grubość waha się od 2 do 4 centymetrów
- Waży 500-600 gramów (15% wagi dziecka)
GŁÓWNE FUNKCJE PLACENTY
Łożysko jest niezbędne do przeżycia i wzrostu płodu. W rzeczywistości jest to narząd wielofunkcyjny: działa jak płuco, nerka, układ pokarmowy, układ odpornościowy i bariera ochronna.
Macica
Macica jest żeńskim narządem płciowym, który otrzymuje płód w czasie ciąży. Znajduje się w miednicy małej, dokładnie między pęcherzem (z przodu), odbytnicą (z tyłu), pętlami jelitowymi (u góry) i pochwą (poniżej).
W macicy można rozpoznać dwa obszary: trzon macicy i szyjkę macicy (lub szyjkę macicy).
Ciało to górna część macicy.
Z drugiej strony szyjka macicy to dolna część, która łączy się z pochwą. Ma kształt cylindryczny i jest wyposażony w otwór (lub otwór) między macicą a pochwą, który umożliwia przejście plemników, menstruację i płód (podczas porodu).
Co to jest łożysko przednie
Przez łożysko previa s „oznacza okoliczność, w której łożysko rośnie w dolnej części macicy, zgodnie z szyjką macicy.
Łożysko przednie wraz z odklejeniem łożyska jest główną przyczyną krwawienia przedporodowy, co z kolei jest główną przyczyną śmierci matki i płodu.
Uwaga: uważa się to za krwotok przedporodowy każda utrata krwi z pochwy występująca od 24. tygodnia ciąży.
STOPIEŃ PLACENTA PREVIA
Zgodnie z pozycją, jaką zajmuje łożysko w szyjce macicy, istnieją cztery możliwe typy łożyska przedniego:
Klasa I
Cechy: łożysko rośnie w dolnej części macicy, ale jest oddalone od otworu szyjki macicy, który łączy macicę i pochwę.
Klasa II
Cechy: łożysko znajduje się na krawędzi ujścia macicy i pochwy szyjki macicy.
Klasa III
Cechy: łożysko pokrywa część ujścia macicy i pochwy szyjki macicy.
Klasa IV
Cechy: łożysko obejmuje całe ujście macicy i pochwy szyjki macicy.
Postać: różne stopnie łożyska przedniego. Można zauważyć, że stopień IV całkowicie pokrywa otwór między macicą a pochwą.. Obraz ze strony mala-sanita.net
Nasilenie łożyska przedniego zwiększa się wraz ze wzrostem stopnia zaawansowania. Epizody stopnia I są zatem mniej niebezpieczne dla przeżycia matki i płodu niż epizody stopnia II, które z kolei są mniej niebezpieczne niż epizody stopnia III lub IV.
EPIDEMIOLOGIA
Łożysko przodujące, we wszystkich swoich przejawach, występuje z „częstością równą jednemu przypadkowi na 200 ciąż. Najbardziej niebezpieczna postać IV stopnia jest znacznie rzadsza i dotyka jedną ciężarną kobietę na 1000.
Około 1/3 krwawienia przedporodowy jest spowodowane przez łożysko przednie, które również powoduje około 2-3% zgonów okołoporodowych.
Uwaga: okres okołoporodowy to okres od 27 tygodnia ciąży do pierwszych 28 dni życia noworodka.
Przyczyny łożyska przedniego
Dokładna przyczyna łożyska przedniego nie jest znana. Stwierdzono jednak, że pewne okoliczności dotyczące matki sprzyjają jej wystąpieniu.Ale jakie są te korzystne sytuacje?
CZYNNIKI RYZYKA
Czynniki ryzyka są różne i często, aby były decydujące, muszą być ze sobą współbieżne. Innymi słowy, jedno wydarzenie może nie wystarczyć, ale może być konieczne „nałożenie kilku sprzyjających warunków”.
Na „liście czynników ryzyka” znajdują się:
- Poprzednie odcinki łożyska previa.
- Zaawansowany wiek matki.
Ponad 35-40 lat - Poprzednia operacja na macicy.
Są to cesarskie cięcie i operacja mięśniaka macicy. - Nieprawidłowy kształt macicy.
„Niezwykła anatomia macicy” może sprzyjać nieprawidłowemu położeniu łożyska - Palenie i nadużywanie narkotyków.
Palenie podczas ciąży lub zażywanie narkotyków, takich jak kokaina, predysponuje kobiety do nieprawidłowego tworzenia łożyska. - Ciąża mnoga.
W takich przypadkach łożysko może być duże i w rezultacie zaatakować szyjkę macicy. - Wcześniejsze poronienia spontaniczne lub wywołane.
WIĘCEJ: Placenta Previa - Objawy, Diagnoza i Terapia "
