Histrioniczne zaburzenie osobowości

Ogólność

Zaburzenie histrioniczne to „zmiana osobowości charakteryzująca się ciągłym poszukiwaniem uwagi i przesadną emocjonalnością. Ta ostatnia” przejawia się w modalnościach teatralnych i ciągłych próbach uzyskania otuchy, aprobaty i wsparcia od innych.

Co więcej, osoby z zaburzeniem histrionicznym mają wysoce uwodzicielską i manipulacyjną postawę, mają tendencję do somatyzacji i nieustannie szukają bodźców, które są w stanie utrzymać ich w stanie ciągłego pobudzenia.
Te charakterystyczne cechy osobowości pojawiają się między okresem dojrzewania a wczesną dorosłością i wpływają na liczne konteksty życia podmiotu (relacyjne, zawodowe i rodzinne), powodując dyskomfort i cierpienie. Skłonność tej osobowości do nadmiernej dramatyzacji może w rzeczywistości zagrażać związkom, a nawet czas, prowadzić do depresji.
Rozpoznanie zaburzenia histrionicznego obejmuje ocenę kliniczną przez specjalistę. W leczeniu często przydatnym podejściem jest psychoterapia psychodynamiczna.

Powoduje

To zaburzenie osobowości jest częścią skupienia B (charakteryzującego się dramatycznymi lub ekscentrycznymi zachowaniami): osoby z tymi cechami wydają się wzmacniać, emocjonalne lub nieprzewidywalne.
Podmioty histrioniczne mają słabe poczucie tożsamości osobistej, co prowadzi do dużego skupienia się na świecie zewnętrznym: teatralność w ekspresji emocjonalnej nie jest równoznaczna z intensywnością, ale z dużym dystansem do własnego emocjonalnego i afektywnego świata wewnętrznego.
Przyczyny zaburzenia histrionicznego nie są jeszcze dobrze poznane, ale podziela się opinię, że stan ten może być wynikiem złożonej kombinacji kilku czynników społecznych, psychologicznych, biologicznych i genetycznych, które będą ingerować w rozwój jednostki, wpływając na jej rozwój. jego zachowanie i myślenie.
Obrazowi klinicznemu sprzyjać może dorastanie w środowisku rodzinnym niezdolnym do zapewnienia dziecku niezbędnej uwagi, instynktowna chęć uzyskania akceptacji społecznej wśród rówieśników oraz nieumiejętność radzenia sobie w sytuacjach stresowych.

Objawy

Zaburzenie osobowości histrionicznej pojawia się we wczesnej dorosłości i przejawia się w różnych kontekstach (relacyjnych, zawodowych i rodzinnych).
Najczęściej spotykane objawy to:

• Niestabilna emocjonalność: osoby z histrionicznym zaburzeniem osobowości mają przesadne reakcje emocjonalne, mają tendencję do dramatyzowania wszystkiego i często są powierzchowne w budowaniu relacji emocjonalnych;
• Egocentryzm: osoby dotknięte tym schorzeniem mają tendencję do odczuwania dyskomfortu, gdy nie znajdują się w centrum uwagi;
• Niewłaściwa seksualność: histrionista ma tendencję do uciekania się do zmysłowych lub uwodzicielskich zachowań, aby nieustannie umieszczać siebie w centrum uwagi;
• Sugestia: podmioty histrioniczne są szczególnie wrażliwe, przywiązują nadmierną wagę do opinii innych i często uważają relacje osobiste za bardziej intymne niż w rzeczywistości.

Podmiot histrioniczny odczuwa potrzebę bycia w centrum uwagi, a kiedy nie może skupić się na sobie, doświadcza silnego poczucia dyskomfortu i ma tendencję do popadania w depresję. że ktoś inny jest preferowany. Skłania się także do wyrażania swoich uczuć w sposób dramatyczny i teatralny oraz manifestuje szybko zmieniające się i powierzchowne emocje.
Podmiot histrioniczny ma niezwykle uwodzicielskie lub prowokacyjne zachowanie seksualne, ale nieodpowiednie, ponieważ nie wie, jak odpowiednio umiejscowić się w związku; wykorzystuje swoją fizyczność, aby przyciągnąć uwagę innych i uważa relacje za bardziej intymne niż są w rzeczywistości.
Temat historyczny wydaje się sugestywny, łatwo ulegający wpływom środowiska zewnętrznego, okoliczności i ludzi, jego mowa jest skonstruowana tak, aby zaimponować słuchaczowi, ale pozbawiona jest szczegółów. W relacjach „histrionicznych” relacje charakteryzują się adhezyjnością i tam, gdzie jest ten aspekt, nie może być trzeciej osoby (brakuje granicy między sobą a innym).
Inne zaburzenia osobowości (zwłaszcza antyspołeczne, z pogranicza i narcystyczne) są często związane z tym schorzeniem, co sugeruje, że łączy je biologiczna wrażliwość. U niektórych pacjentów jednocześnie występuje również zaburzenie somatyczne, co może być powodem konsultacji lekarskiej. Zaburzenie histrioniczne może również współistnieć z poważną depresją, dystymią i zaburzeniem konwersyjnym.
Histrioniczne zaburzenie osobowości ma znaczące reperkusje: jeśli nie jest odpowiednio leczone, może narazić na szwank życie społeczne i zawodowe osób nim dotkniętych. Ewentualne próby samobójcze histriona wiążą się z silną udręką, która ogarnia podmiot, ponieważ nie może znieść rozłąki, dlatego chce zakomunikować drugiemu, w jedyny możliwy sposób, swoją niezdolność do tolerowania sytuacji; , zawsze istnieje cel manipulacyjny, jakim jest przyciągnięcie uwagi.

Diagnoza

Diagnoza zaburzenia histrionicznego jest formułowana przez specjalistę na podstawie kilku wywiadów oceniających, aby zrozumieć ogólne funkcjonowanie osoby i dokładnie zbadać historię osobistą i medyczną pacjenta. Ta „dogłębna analiza psychologiczna” umożliwia poszukiwanie powtarzających się i nieprzystosowawczych wzorców myślenia i zachowania w całej historii rozwoju pacjenta.
Konfliktowość histriona ujawnia się przede wszystkim w wymiarze relacyjnym.W szczególności należy zgłębić wątki uzależnień w sferze emocjonalno-seksualnej, „sklejanie się i udrękę wywołaną” porzuceniem i trudnością w „zmierzeniu się z konfliktem edypalnym”. (poczucie wykluczenia i odmowy).
Powierzchowność i nagła teatralna zmiana humoralna mogą wskazywać na trudności w przetwarzaniu konfliktów wewnątrzpsychicznych i masowe wykorzystywanie represji jako mechanizmu obronnego. Dlatego należałoby zbadać, przed czym histrionista chroni się przez powierzchowność.
Ocena diagnostyczna może również wykorzystywać badanie fizykalne, aby upewnić się, że problem nie jest faworyzowany przez przyczyny organiczne.