Pod redakcją dr Stefano Casali
Łagodny upadek
Wygląd: Świadomy i czujny
Wynik egazminu:
Temperatura w odbycie <40 ° C
Skurczowe ciśnienie krwi > 100
Tętno <100 uderzeń na minutę
Utrata masy ciała 0-5%Wynik badań laboratoryjnych:
Poziom glukozy we krwi = 70-180 mg/dl
Sód w surowicy = 135-145 mEq/L
Poważny upadek
Wygląd: Nieprzytomny, zmieniony stan psychiczny
Wynik egazminu:
Temperatura w odbycie > 40 ° C
Skurczowe ciśnienie krwi <100
Tętno> 100 uderzeń na minutę
0-5% przyrostu lub utraty wagiWynik badań laboratoryjnych:
Poziom glukozy we krwi = 180 mg/dl
Sód w surowicy 148 mEq/L
Objawy hiponatremii
Lekki
(Na 131-135 mEq/L)
Ogólnie brak objawów
Umiarkowany
(Na 126-130 mEq/L)
Złe samopoczucie, nudności, zmęczenie, dezorientacja, „wyboisty bieg”
Poważny
(Na <126 mEq/l)
Udar, śpiączka, śmierć
W większości przypadków zapaść leczy się odpoczynkiem, podnoszeniem nóg i miednicy oraz podawaniem doustnie płynów, zwłaszcza roztworów nawadniających lub napojów dla sportowców zawierających węglowodany i sód. Jeśli chodzi o najcięższą formę zapaści, kiedy jest ona związana z hiponatremią i udarem cieplnym, mogą wystąpić poważne komplikacje, takie jak uszkodzenie narządów, a nawet śmierć, jeśli leczenie nie jest odpowiednie i nie jest odpowiednie i terminowe. Hiponatremię można podejrzewać, jeśli temperatura w odbycie, ciśnienie krwi i tętno są prawidłowe u sportowca, który upadł i wykazuje oznaki niestabilności. U sportowców nadmiernie nawodnionych należy unikać dożylnego podawania dużych ilości płynów, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia serca lub śmierci. Kiedy sportowiec wydaje się odwodniony i przypuszcza się, że ma małą objętość krwi, dożylne podanie soli fizjologicznej służy do przywrócenia wody i soli.W ciężkich przypadkach można wybrać wysoce hipertoniczne roztwory soli fizjologicznej (3-5%) do wstrzykiwania w dużych ilościach. powoli (poniżej 50 ml/h) utrzymując stan ogólny sportowca pod stałą kontrolą.
O udarze cieplnym możemy mówić, jeśli sportowiec ma temperaturę w odbycie powyżej 40 ° C. Ponadto sportowcy poddawani udarowi cieplnemu mają bardzo wysokie tętno, szybki oddech i niskie ciśnienie krwi. . Lekarstwem na udar cieplny jest szybkie ochłodzenie poprzez zanurzenie w wannie z lodowatą wodą, zanurzenie, które musi trwać co najmniej 5-10 minut, aż temperatura w odbycie spadnie poniżej 38 ° C lub dopóki atleta tego nie zrobi, jeśli ochłodzenie jest opóźniony, a temperatura wzrasta powyżej 42 ° C, możliwość śmierci zbliża się do 80%. Udar cieplny to prawdziwy nagły przypadek medyczny, który możemy również nazwać „atakiem cieplnym” i wymaga szybkiego leczenia, aby każda minuta oczekiwania znacznie skróciła oczekiwaną długość życia sportowca.
Objawy hipoglikemii to drżenie ciała, zmęczenie, lęk, pocenie się, trudności w mówieniu i ostatecznie śpiączka. Leczenie wymaga glukozy (napój sportowy, sok owocowy, cukierki lub tabletki z glukozą), która zapewnia natychmiastową ulgę. Dożylne roztwory glukozy lub zastrzyki z glukagonu są preferowane dla wszystkich nieprzytomnych lub nieodpowiedzialnych sportowców z hipoglikemią w celu natychmiastowego podniesienia poziomu cukru we krwi.
Hipotermię uważa się za lekką, gdy ciało osiąga temperatury około 32-35 ° C i towarzyszy jej dezorientacja psychiczna i intensywne drżenie.Zabieg polega na ochronie sportowca przed zdarzeniami atmosferycznymi, wymianie mokrej odzieży i biernym ogrzewaniu ciała kocem i kubek z gorącymi płynami do picia. Z drugiej strony, gdy temperatura spadnie poniżej 32°C, drżenie (generujące ciepło) ustaje; jeśli tak się stanie, konieczne jest natychmiastowe zabranie sportowca do szpitala, gdzie zostaną zastosowane bardziej skuteczne środki rozgrzewkowe.
Inne artykuły na temat „Upadek i sport: jak interweniować”
- Hipoglikemia i hipotermia u sportowca
- Omdlenie
- omdlenia wazowagalne, omdlenia neuropośrednie, omdlenia powysiłkowe
- Upadek i sport
- Zwiń i trenuj
- Skurcze mięśni i odwodnienie
- Hiponatremia
- Nagła śmierć sportowa
- Nagła śmierć sportowa: przyczyny i zapobieganie