Wstęp
Około 80% światowej populacji cierpi lub cierpiało, przynajmniej raz w życiu, z powodu bólu pleców.Termin ten określa zespół objawów dotyczących kręgosłupa lędźwiowo-lędźwiowego, charakteryzujących się bólem i ograniczeniem czynnościowym.
Dla nas, operatorów fitness, istotne jest zatem właściwe podejście do osób dotkniętych tym problemem.
Jeszcze kilka lat temu w zwyczaju uważano, że osoba cierpiąca na bóle pleców ma bardzo słabe mięśnie brzucha, a nawet mięśnie naprężające kręgosłupa… a potem w dół robić setki brzuszków i/lub przeprostów, w „ z zamiarem przyniesienia ulgi i poprawy zdrowia osoby."
W rzeczywistości pytanie jest nieco bardziej złożone.
Składnik mięśniowy
Mięśnie prostowników osadek nie są słabe, ponieważ w ciągu dnia stale się kurczą; możesz to sprawdzić, próbując chodzić i przykładając palec po bokach wyrostków kolczystych na poziomie lędźwiowym, zauważysz, że z każdym krokiem te mięśnie kurczą się.
Co to znaczy? Że te mięśnie trzeba „rozciągnąć”, a nie „wzmocnić”.
W przypadku brzucha sytuacja się zmienia. Często, wykonując ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha, zdajesz sobie sprawę, że w rzeczywistości pracujesz również i napinasz okolice lędźwiowe; jest to całkowicie fizjologiczne, ponieważ mięśnie brzucha i lędźwi rozwijają się z tego samego arkusza embrionalnego. Z tego powodu podczas treningu brzucha nieuchronnie dochodzi również do aktywacji części lędźwiowej, co dla lumbago nie jest tak naprawdę pożądane, ponieważ, jak powiedzieliśmy, jego mięśnie kręgosłupa są zbyt „krótkie” (sciągnięte).
Tak więc podejście do klienta cierpiącego na ból pleców musi być bardzo precyzyjne; „Początkowa anamneza” staje się podstawą do zrozumienia, czy ból jest „punktem” (punktem wyzwalającym?), czy promieniuje w kierunku „korzeniowej” nogi (korzeń nerwu?), czy rozciąga się na szerszym obszarze (trzewnym?), czy ból jest na kolczystym (obrót?) lub poprzecznym (wiele mięśni jest umieszczonych w tym obszarze kręgowym).
Pod koniec wywiadu przeprowadza się serię testów kręgosłupa, zarówno w zgięciu, jak i w wyprostu, w celu sprawdzenia stopnia elastyczności i ewentualnych blokad stawów, zarówno w rotacji, jak i zgięciu bocznym.Te ostatnie są szczególnie przydatne w przypadku sprawdzenie, w pierwszym przypadku, czy istnieje „wyraźna rozbieżność ruchomości po jednej stronie względem drugiej”, a w drugim przypadku harmonii krzywizny na poziomie lędźwiowym, grzbietowym i szyjnym.
Oczywiście w takich przypadkach wykorzystanie danych medycznych i paramedycznych staje się bardzo ważne, ponieważ testy są używane przez nas jako „Trenerów osobistych”, aby zrozumieć, czy problem leży w naszych kompetencjach, czy nie.
Weźmy przykład: jeśli testy mięśniowe nie wykażą żadnych problemów, a widzimy, że mimo to nasz klient skarży się na bóle pleców, możemy założyć, że mają problemy trzewne; w takim przypadku pomocne może być skorzystanie z pomocy gastroenterologa.
Jeśli natomiast badania wykażą ewidentne blokady stawów, fizjoterapeuta może być doskonałym rozwiązaniem wspomagającym.
Jeśli natomiast doświadczamy wyraźnych skurczów mięśni itp. że „naszym” zadaniem będzie ponowne wydłużenie poddanych skracaniu mięśni.
Kiedy ból pleców jest związany z problemem lędźwiowym, często dochodzi do cofnięcia się następujących mięśni: niedrożność lędźwiowa, kwadratowa lędźwi, przykręgosłupowa i przepona.
Gdy ból dotyczy okolicy lędźwiowo-krzyżowej, a więc nieco niżej, często cofane są następujące mięśnie: piriformis, obturator wewnętrzny i zewnętrzny.
Jednak często główną przyczyną jest w obu przypadkach słaba ruchomość miednicy, podstawa sił wstępujących (od dołu do góry) i malejących (od góry do dołu).
Ale wiele innych ważnych mięśni jest umieszczonych w miednicy, które mogą pośrednio być przyczyną lub przyczyniać się do bólu pleców (napinacz powięzi szerokiej, gwiaździsty, prosty brzucha, trawersy itp.).
Tak więc znowu musimy myśleć o ciele jako całości, tak jak powinno być.
Ból jest ważnym dzwonkiem alarmowym, który sygnalizuje, że coś jest nie tak, ale skupianie uwagi tylko i wyłącznie na punkcie, w którym występuje ból, ogranicza; konieczne jest sprawdzenie wszystkich mięśni, które są włożone w ten punkt, łańcuchów mięśniowych, które przez niego przechodzą, a następnie skorzystanie z globalnych metod rozciągania, aby znaleźć przyczynę problemu.
