Kolka gazowa noworodka

Czym są

Kolka noworodka-niemowlęcia to zespół behawioralny charakteryzujący się napadowymi napadami rozpaczliwego płaczu, które są wywoływane napadami ostrego bólu brzucha, podczas których dziecko kurczy się, przyciągając nóżki w kierunku brzucha (zgięcie ud na miednicy). .

Oprócz tych objawów można również docenić pewien stopień wzdęcia brzucha, któremu towarzyszy powtarzające się wydzielanie gazów z odbytu, co uzasadnia określenie „kolka gazowa noworodka”.

Najpopularniejsza definicja używa płaczu jako kryterium identyfikacji zaburzenia; Mówiąc o kolce niemowlęcej, w rzeczywistości napadowe napady płaczu muszą trwać dłużej niż trzy godziny i występować częściej niż trzy dni w tygodniu przez co najmniej trzy tygodnie (zasada trzech Wessela).

Rozpoznanie noworodkowej kolki gazowej przewiduje również a priori wykluczenie jakiejkolwiek innej przyczyny związanej z napadowymi, przewlekłymi lub nawracającymi bolesnymi objawami, zwłaszcza najpoważniejszymi stanami (niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej, przepuklina, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wgłobienie, problemy żywieniowe, neurologiczne, toalety itp.).

Powoduje

Badaczom nie udało się jeszcze zidentyfikować dokładnych przyczyn pochodzenia tych bolesnych schorzeń noworodków, dlatego kolka niemowlęca pozostaje zjawiskiem parafizjologicznym (niektórzy pediatrzy uważają je za „niechorobę”) o niepewnej i wieloczynnikowej etiologii.

Aerofagia

Najbardziej uznana hipoteza dotyczy aerofagii – związanej z nadmiernym połykaniem powietrza podczas płaczu i karmienia – oraz wzdęć, związanych z fermentacją pokarmową mleka matki.

Wpływ psychosomatyczny

Istnieje jednak kilka odniesień do możliwej etiologii psychosomatycznej, która wpłynęłaby na warunki życia dziecka. Płacz – podają niektórzy autorzy – to jedyny sposób, w jaki noworodek może wyrazić swoje potrzeby matce i otaczającym go osobom, które niekoniecznie odzwierciedlają problemy z odżywianiem, kolką czy powietrzem w brzuchu.Oczywiście poprzez płacz. - niemowlę stara się komunikować swoje potrzeby fizyczne, ale też emocje, napięcia, doznania i rozdrażnienia… potrzeby zarówno fizyczne jak i psychiczne, czyli głód jedzenia i uwagi.

Wysoki poziom stresu, problemy rodzinne i niepokój ze strony rodziców również wydają się sprzyjać wystąpieniu tych kolek.

Dieta

Według innych autorów kolka gazowa niemowlęcia (dziecko w wieku od 28 do 356 dni definiuje się jako takie) byłaby związana z karmieniem.Mleko sztuczne.Na przykład rośliny strączkowe mogą wywoływać reakcje gazowe w jelicie matki, ale z pewnością nie w przypadku niemowląt karmionych piersią, ponieważ zjawisko to jest związane z ilością niewchłoniętych składników odżywczych w jelicie, które jako takie nie mogą dostać się do krwiobiegu matki. Z drugiej strony, reakcję alergiczną na białka mleka krowiego można postawić hipotezę, że u dziecka wystąpi kolka gazowa z towarzyszącą biegunką, wymiotami, egzemą oraz długotrwałym i częstym pobudzeniem.

Inne czynniki ryzyka

Inne czynniki predysponujące wydają się być związane z brakiem odbijania się dziecka po karmieniu oraz z narażeniem na dym papierosowy zarówno podczas życia wewnątrzmacicznego, jak i po porodzie.

Zakres

W stosunku do konsultowanych danych statystycznych, kolka noworodkowa dotyka 10% do 30% noworodków (od 2 do 3 tygodnia życia wzwyż) i niemowląt, znikając samoistnie i bez „pozornego wyjaśnienia około 3 – 4 miesiąca życia”.

Zazwyczaj kolka noworodkowa pojawia się wieczorem i może trwać od jednej do trzech godzin, po czym znika i pojawia się ponownie następnego dnia, nawet o różnych porach.

Leczenie

Zobacz też: Środki na kolkę noworodkową

Jak wszystkie bardzo powszechne, ale trudne do wyleczenia dolegliwości, kolka gazowa u noworodków odnotowuje znaczną ilość badań, informacji, porad i – dziś bardziej niż kiedykolwiek – produktów farmakologicznych, fitoterapeutycznych i homeopatycznych.

Leki

Oficjalna medycyna przetestowała skuteczność chlorowodorku dicyklominy, mało używanego antycholinergicznego składnika aktywnego, ze względu na potencjalne skutki uboczne (w tym bezdech, trudności w oddychaniu, drgawki i omdlenia).

Fitoterapia

Z kolei fitoterapia proponuje stosowanie wiatropędnych i spazmolitycznych leków roślinnych, takich jak koper włoski, zielony anyż, rumianek i melisa. W tym przypadku bardziej niż kiedykolwiek ważne jest, aby leki były wysokiej jakości, aby zapobiec uszkodzeniu młodego i delikatnego organizmu przez wszelkie zanieczyszczenia (metale ciężkie, pestycydy itp.). Pożądane są również dalsze badania sprawdzające skuteczność i bezpieczeństwo tych naturalnych środków, które są zwykle z pewnym powodzeniem stosowane przez dorosłych.

Dieta

Dieta matki uboga w najczęstsze alergeny pokarmowe (mleko, soja, jajka, orzeszki ziemne, pszenica i owoce morza) może przynieść ulgę w nadmiernym płaczu u niektórych dzieci.

Inne wskazówki

Poszczególne techniki masażu mogą przynieść ulgę niemowlęciu dotkniętemu kolką, ale muszą być doradzane z pewną ostrożnością i wykonywane przez doświadczone ręce.

W zapobieganiu tym zaburzeniom pomocne może być wykonanie bekania dziecka raz lub dwa razy po każdym posiłku. Probiotyki mogą również odgrywać pozytywną rolę w leczeniu kolki noworodkowej.

Wreszcie, bardzo ważne są interwencje doradcze i wspierające dla rodziców, z uwagi na możliwe psychosomatyczne pochodzenie kolki niemowlęcia. Zmuś go do ruchu lub połóż na brzuchu na termoforze owiniętym ściereczką.