Shutterstock Kobieta trzymająca w dłoni złamane serce
Zespół Takotsubo naśladuje objawy „zawału mięśnia sercowego, tak bardzo, że aby go odróżnić od tego ostatniego” i zdiagnozować, konieczne jest przeprowadzenie kilku badań (wywiad kliniczny, badanie fizykalne, elektrokardiogram, echokardiografia, koronarografia itp.).
Częstszy u kobiet w okresie menopauzy zespół Takotsubo wymaga hospitalizacji i serii zabiegów mających na celu odciążenie serca i poprawę objawów.
Rzadko zespół Takotsubo powoduje komplikacje; w rzeczywistości osoby dotknięte chorobą są w stanie całkowicie wyzdrowieć w ciągu miesiąca.
Aby zapobiec zespołowi Takotsubo, niezbędna może być wiedza, jak radzić sobie ze stresem.
Zespół Takotsubo jest przykładem kardiomiopatii nieniedokrwiennej: kardiomiopatia, ponieważ charakteryzuje się anatomiczną modyfikacją mięśnia sercowego, której towarzyszy „zmiana w funkcjonowaniu serca; nie niedokrwienny, ponieważ nie ma przerw w dopływie krwi do mięśnia sercowego.
Zespół Takotsubo jest również znany jako zespół złamanego serca (w związku z sytuacjami emocjonalnymi/stresowymi), zespół złamanego serca i kardiomiopatia stresowa.
Kto odkrył zespół Takotsubo?
Pierwsze opisy zespołu Takotsubo pochodzą z początku lat 90. XX wieku i należą do japońskiego zespołu badawczego.
Opisy te przedstawiają dowody, zgodnie z którymi silny stres lub emocje mogą wpływać na zdrowie mięśnia sercowego i wywoływać u niego głównie tymczasowe cierpienie.
Dlaczego to się tak nazywa?
„Takotsubo” to japońskie słowo i odnosi się do rodzaju garnka / kosza używanego przez japońskich rybaków do połowu ośmiornic.
Naukowcy, którzy jako pierwsi opisali zespół Takotsubo, uważali, że nadali tę ciekawą nazwę cierpieniu, o którym mowa, ponieważ na obrazach echokardiograficznych lub rezonansu magnetycznego lewa komora pacjenta przybiera kształt bardzo podobny do takotsubo do łowienia ryb.
Należy podkreślić, że zespół Takotsubo dotyka tylko osoby, które są w jakiś sposób predysponowane: dlatego nie wszystkie osoby, które doświadczają głębokich emocji lub silnego stresu, zapadają na tę chorobę serca.
Czy wiedziałeś, że ...
Jeśli chodzi o pojawienie się zespołu Takotsubo, należy zauważyć, że istnieją teorie, według których dysfunkcja mięśnia sercowego jest również spowodowana przejściowym zwężeniem naczyń wieńcowych lub ich dysfunkcją, zawsze przejściową.
Główne wyzwalacze zespołu Takotsubo
Shutterstock Kobieta trzymająca w ręku złamane serceObserwując różne przypadki kliniczne, stresujące lub emocjonalne sytuacje najbardziej związane z zespołem Takotsubo to:
- Śmierć bliskiej osoby;
- Diagnoza bardzo poważnej choroby;
- Przemoc domowa;
- Utrata lub wygrana dużych sum pieniędzy;
- Imprezy-niespodzianki;
- Publiczne przemówienie;
- Utrata pracy i problemy finansowe;
- Separacja lub rozwód;
- Stres fizyczny, taki jak ataki astmy, złamania kości lub poważna operacja.
Inne wyzwalacze zespołu Takotsubo
Należy zauważyć, że w „liście potencjałów” wyzwalacze Zespół Takotsubo obejmuje również przyjmowanie leków, takich jak epinefryna, duloksetyna, wenlafaksyna i lewotyroksyna, których efektem jest podniesienie poziomu adrenaliny i/lub noradrenaliny w organizmie; okoliczność ta stanowi również swego rodzaju potwierdzenie przyczynowej roli odgrywanej przez katecholaminy w wystąpieniu zespołu złamanego serca.
Czy wiedziałeś, że ...
Z powodów, które nie zostały jeszcze ustalone, zespół Takotsubo występuje częściej zimą; ponadto, ponownie z niejasnych powodów, łatwiej dotyka osoby z padaczką.
Co odróżnia zespół Takotsubo od zawału serca?
W przeciwieństwie do zawału serca, w zespole Takotsubo tętnice wieńcowe są drożne, odblokowane, co oznacza, że nie mają w nich zmian miażdżycowych, które uniemożliwiają przepływ krwi (co ma miejsce na początku zawału mięśnia sercowego).
Epidemiologia
Według niektórych szacunków w krajach świata zachodniego zespół Takotsubo dotyka 2-3% wszystkich osób, które wykazują objawy zawału serca; oznacza to, że jest to stan rzadki.
Ponadto inne badania statystyczne dotyczące zespołu Takotsubo wykazały, że ten ostatni występuje częściej w populacji kobiet (90% przypadków dotyczy kobiet), zwłaszcza u kobiet w okresie menopauzy (prawdopodobnie z przyczyn hormonalnych).
Większość kobiet z zespołem Takotsubo ma od 58 do 75 lat; tylko 3% przypadków kobiet dotyczy kobiet w wieku poniżej 50 lat.
nagły i ostry;Podobieństwo w zakresie objawów między zespołem Takotsubo a zawałem mięśnia sercowego jest aspektem nie bez znaczenia, zwłaszcza jeśli chodzi o diagnozę.
Komplikacje
Zazwyczaj zespół Takotsubo jest stanem przejściowym bez długotrwałych konsekwencji. Jednak w niektórych rzadkich przypadkach może się zdarzyć, że stanie się poważną chorobą serca, odpowiedzialną za powikłania, takie jak obrzęk płuc, niedociśnienie, arytmie, a nawet zatrzymanie akcji serca; w tym ostatnim przypadku zespół złamanego serca może być śmiertelny.
Czy syndrom Takotsubo może powrócić?
W wyniku kolejnej stresującej i wysoce emocjonalnej sytuacji zespół Takotsubo może się powtórzyć, jednak jest to zjawisko dość nietypowe.
Kiedy iść do lekarza?
Nagłe i pozornie nieuzasadnione pojawienie się objawów, takich jak ból w klatce piersiowej i duszność, jest zawsze ważnym powodem, aby zadzwonić pod numer 911 i szukać natychmiastowej pomocy medycznej.
wieńcowy);Tak dokładny proces diagnostyczny ma zasadnicze znaczenie dla odróżnienia zespołu Takotsubo od „zawału mięśnia sercowego, stanu o zdecydowanie poważniejszych konsekwencjach dla zdrowia ludzkiego”.
Co odróżnia zespół Takotsubo od zawału serca?
W zespole Takotsubo:
- Nagłe objawy pojawiają się zwykle po stresującym wydarzeniu lub silnych emocjach; ta cecha wyłania się z historii klinicznej pacjenta.
- Aktywność serca mierzona za pomocą EKG jest zmieniona, ale nie tak jak w zawale mięśnia sercowego.
- Badania krwi nie wykrywają znacznych ilości enzymów świadczących o uszkodzeniu mięśnia sercowego, a co za tym idzie o enzymach typowych dla zawału serca, aby dowiedzieć się więcej, polecamy artykuł poświęcony enzymom sercowym.
- Tętnice wieńcowe nie są zablokowane; odkrycie to można potwierdzić za pomocą koronarografii.
- Lewa komora, obserwowana w badaniu echokardiograficznym i rezonansem magnetycznym, wykazuje brak poszerzenia i aktywności skurczowej w przypadku zawału mięśnia sercowego.
Dlatego po postawieniu diagnozy terapia skupia się na przyjmowaniu leków, takich jak inhibitory ACE, beta-blokery, diuretyki i antagoniści receptora angiotensyny, w celu „odciążenia” serca (które chwilowo nie jest w doskonałej zdrowie) i poprawić występujące objawy (np. przeciwdziałanie niedociśnieniu).
Po epizodzie zespołu Takotsubo przyjmowanie leków, zwłaszcza tych opartych na beta-blokerach, może być długotrwałe.
Zespół Takotsubo nie wymaga zabiegów angioplastyki wieńcowej z stent (stent tętnicy wieńcowej), a nawet interwencji chirurgicznych, takich jak pomostowanie aortalno-wieńcowe: te inwazyjne metody leczenia są w rzeczywistości stosowane tylko w przypadku zawału mięśnia sercowego charakteryzującego się niedrożnością tętnic wieńcowych.
Radzenia sobie ze stresem
Lekarze zdecydowanie zalecają pacjentom, którzy cierpieli na zespół Takotsubo, skonsultowanie się z ekspertem w zakresie technik relaksacyjnych i radzenia sobie ze stresem, aby mogli nauczyć się, jak prawidłowo radzić sobie w najbardziej intensywnych emocjonalnie i stresujących sytuacjach.
oraz medytacja (np. joga), zajęcia sportowe i praktykowanie hobby alternatywnego do życia zawodowego.