Igła aspiracyjna tarczycy

Co to jest i kiedy jest zrobione

Aspiracja cienkoigłowa tarczycy jest małoinwazyjną procedurą diagnostyczną, która jest stosowana, gdy konieczne jest potwierdzenie lub wykluczenie złośliwego charakteru guzka tarczycy.

guzki tarczycy - które są skupiskami komórek wykrywalnymi palpacją i/lub technikami diagnostycznymi, takimi jak USG i scyntygrafia gruczołów - są złośliwe w około 5% przypadków.Ryzyko jest znacznie większe, jeśli guzek wydaje się zimny, a więc nieczynny, lity ultrasonograficznie, o wymiarach równych lub większych niż 1 cm i/lub z małymi zwapnieniami lub naczyniami wewnątrz.

Dyfuzja aspiratu tarczycy pozwoliła zmniejszyć liczbę operacji usunięcia gruczołu, a przede wszystkim ograniczyć je do dobrze wyselekcjonowanych przypadków, w których istnieją wystarczające dowody na złośliwość guzków tarczycy.

Jak przebiega aspiracja igłowa?

Aspiracja cienkoigłowa tarczycy jest dość prostą i bezpieczną techniką, stosowaną, gdy guzek wykazuje podejrzane cechy ultrasonograficzne i scyntygraficzne.

Wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym, z pacjentem leżącym na brzuchu iz głową wyciągniętą do tyłu na poduszce.Zwykle nie jest wymagane znieczulenie miejscowe (czasami praktykowane) ani ogólne; badanie można wykonać również w ciąży i nie ma szczególnych przeciwwskazań.

Z drugiej strony odczyt cytologiczny odessanego materiału jest bardziej złożony, co musi być wykonane przez fachowy personel (dokładność diagnostyczna może więc przekraczać 90%).

Po tych wstępnych operacjach lekarz dokładnie dezynfekuje przednią część szyi i pod kontrolą USG wprowadza do guzka tarczycy szczególnie cienką igłę, dzięki czemu możliwe jest zaaspirowanie minimalnej ilości materiału komórkowego, który jest następnie usuwany. i utrwalane na szkiełkach do barwienia i analizy pod mikroskopem (badanie cytologiczne).

Procedura nakłucia i aspiracji jest dość szybka, obejmuje kilka próbek w różnych punktach dla każdego węzła, a ból z tym związany jest łagodny i dobrze znośny. Prowadzenie ultradźwiękowe minimalizuje również ryzyko powikłań spowodowanych uszkodzeniem ważnych struktur szyi, takich jak żyły, tętnice i nerwy (uszkodzenie nerwu krtaniowego może powodować chrypkę).

Możliwe komplikacje

W niewielkim odsetku przypadków (mniej niż 5%), po aspiracji tarczycy, wewnątrz tarczycy mogą tworzyć się małe krwiaki, bolesne, ale przeznaczone do samoistnego wchłonięcia w ciągu kilku dni.Rzadko po badaniu ból może przekraczać zwykły dyskomfort i w tym przypadku można skutecznie uspokoić powszechnie dostępne bez recepty leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Przygotuj się do egzaminu

Głodzenie nie jest konieczne przed aspiracją tarczycy, jednak ważne jest, aby wstrzymać leczenie przeciwpłytkowe (aspiryna, tyklopidyna itp.) zgodnie z zaleceniami lekarza.