VICKS TOSSE ® to lek na bazie bromowodorku dekstrometorfanu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Środki przeciwkaszlowe
Wskazania VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
VICKS TOSSE ® to lek stosowany jako środek przeciwkaszlowy w chorobach układu oddechowego o charakterze zapalnym lub alergicznym.
Mechanizm działania VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
Dekstrometorfan, składnik aktywny VICKS TOSSE ®, jest syntetyczną pochodną otrzymywaną ze składników aktywnych należących do kategorii opioidów, z którą jednak nie dzieli typowego działania przeciwbólowego.
Dekstrometorfan wykazuje bowiem niewielkie działanie uspokajające, najprawdopodobniej związane ze zdolnością do zwiększania miejscowych stężeń serotoniny, skierowanej w dość selektywny sposób w stronę nerwowego ośrodka kaszlu, którego aktywacja jest skorelowana z wystąpieniem tego objawu.
W konsekwencji przeciwkaszlowe działanie tej substancji czynnej wynika głównie z jej działania ośrodkowego, bez ingerencji w lokalne mechanizmy leżące u podstaw odruchu kaszlowego, którego skuteczność warunkuje jednak szerokie zastosowanie w warunkach klinicznych.
Z punktu widzenia farmakokinetyki natomiast dobre wchłanianie ogólnoustrojowe wspiera skuteczność kliniczną leku, chociaż jego metabolizm wątrobowy znacznie zwiększa ryzyko interakcji istotnych farmakologicznie.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
OBJAWY DEKTROMETORFANOWE I NEUROLOGICZNE
J Emerg Med. 1999 marzec-kwiecień 17: 285-8.
Psychoza pobudzona i ataksja wywołana dekstrometorfanem i pseudoefedryną: opis przypadku.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3., Berkeley R, Krenzelok EP.
Opis przypadku ujawniający wystąpienie poważnych skutków ubocznych, takich jak ataksja, psychoza i nadpobudliwość u pacjenta pediatrycznego leczonego preparatami na kaszel na bazie pseudoefedryny i dekstrometorfanu.
FARMAKOGENOMIA DESTROMETORFAN
Clin Pharmacol Ther. 1996 wrzesień; 60: 295-307.
Wpływ polimorfizmu CYP2D6 i chinidyny na rozmieszczenie i działanie przeciwkaszlowe dekstrometorfanu u ludzi.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
bardzo interesujące badanie farmakogenomiczne, które pokazuje, jak polimorfizmy genu kodującego enzym cytochromowy CYP2D6 mogą znacząco wpływać na aktywność terapeutyczną leku, wymagając ewentualnych adaptacji nawet w normalnie stosowanych dawkach.
DESTROMETORFAN I JEGO METABOLITY W PRAKTYCE KLINICZNEJ
Drugs Exp Clin Res., 1994;20:199-203.
Dekstrorfan i dekstrometorfan: porównawcze działanie przeciwkaszlowe u świnek morskich.
Braga PC, Fossati A, Vimercati MG, Caputo R, Guffanti EE.
Całkowicie włoskie badanie eksperymentalne, które oceniając właściwości farmakokinetyczne dekstrometorfanu, wskazuje na możliwość wykorzystania w praktyce klinicznej jego metabolitów, ewidentnie o działaniu przeciwkaszlowym, zmniejszając tym samym wysiłek wątroby w metabolizmie leku.
Sposób użycia i dawkowanie
VICKS KASZEL ®
133 mg syropu bromowodorku dekstrometorfanu na 100 ml syropu.
Tabletki bromowodorku dekstrometorfanu 7,33 mg.
Typowy schemat dawkowania zazwyczaj przewiduje stosowanie 15 ml syropu lub 2 tabletek co 6 godzin dla dorosłych maksymalnie 3-4 razy dziennie.
U pacjentów pediatrycznych lub pacjentów z określonymi stanami klinicznymi lekarz powinien zamiast tego ustalić dostosowanie dawkowania i określone protokoły terapeutyczne.
Terapia nie powinna przekraczać 5-7 dni leczenia bez konsultacji z lekarzem.
Ostrzeżenia VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
Stosowanie preparatu VICKS TOSSE ®, ze względu na obecność substancji czynnej o działaniu uspokajającym i uzależniającym oraz znanych jego charakterystycznych właściwościach farmakokinetycznych, powinno odbywać się po konsultacji lekarskiej.
Szczególną ostrożność w stosowaniu tego leku należy zachować u pacjentów cierpiących na przewlekłe lub uporczywe choroby układu oddechowego, choroby wątroby i nerek, dla których zmienność właściwości farmakokinetycznych dekstrometorfanu może determinować wystąpienie potencjalnych działań niepożądanych.
Warto również pamiętać o terapeutycznym zastosowaniu dekstrometorfanu, zorientowanym wyłącznie na kontrolę objawów, a nie na rozwiązanie podstawowej patologii, w związku z czym należy przeprowadzić dalsze badania.
VICKS TOSSE ® zawiera sacharozę, dlatego jego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z niedoborem enzymu sacharazy, nietolerancją fruktozy i zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Zaleca się przechowywanie leku w miejscu niedostępnym dla dzieci.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Wyżej wymienione przeciwwskazania do stosowania leku VICKS TOSSE ® obejmują również ciążę i późniejszy okres karmienia piersią, biorąc pod uwagę brak badań pozwalających w pełni scharakteryzować profil bezpieczeństwa leku dla zdrowia płodu i niemowlęcia.
Interakcje
Zaleca się unikanie stosowania VICKS TOSSE ® podczas i przez dwa tygodnie po zastosowaniu leków przeciwdepresyjnych hamujących MAO.
Należy również unikać spożywania alkoholu podczas leczenia dekstrometorfanem.
Przeciwwskazania VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan
Stosowanie preparatu VICKS TOSSE ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych, u pacjentów z ciężkimi chorobami wątroby i nerek oraz jednocześnie iw ciągu dwóch tygodni po terapii lekami przeciwdepresyjnymi inhibitorami MAO.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Chociaż stosowanie VICKS TOSSE® jest ogólnie bezpieczne i wolne od klinicznie istotnych skutków ubocznych, leczony pacjent może czasami odczuwać senność, nudności, wymioty, ból brzucha i zawroty głowy.
Na szczęście występowanie poważnych działań niepożądanych jest rzadsze.
Notatka
VICKS TOSSE ® jest lekiem bez recepty.
Informacje o VICKS TOSSE ® Dekstrometorfan opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.
