SINGULAIR ® jest lekiem na bazie Montelukastu sodu
GRUPA TERAPEUTYCZNA: Antagoniści receptora leukotrienowego
Wskazania SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® jest wskazany w leczeniu astmy nieodpowiadającej odpowiednio na terapię wziewną kortykosteroidami lub agonistami receptorów beta2-adrenergicznych.
SINGULAIR ® jest również z powodzeniem stosowany w objawowym leczeniu sezonowego alergicznego nieżytu nosa oraz w profilaktyce astmy charakteryzującej się skurczem oskrzeli wywołanym wysiłkiem.
Mechanizm działania SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® to produkt leczniczy na bazie Montelukastu, inhibitora receptora leukotrienowego, z powodzeniem stosowanego w leczeniu astmy.
Mechanizm działania tej substancji czynnej, obecnie dobrze scharakteryzowanej również z punktu widzenia molekularnego, polega zasadniczo na zdolności do hamowania aktywacji receptorów leukotrienowych, a w szczególności receptora typu 1, konstytucyjnie wyrażanego przez mięśnie gładkie. komórki dróg oddechowych i inne elementy stanu zapalnego.
Zwiększone uwalnianie leukotrienów serii 4 w przebiegu choroby astmatycznej na ogół powoduje zwiększoną aktywację tego receptora z następczym skurczem oskrzeli, rozszerzeniem naczyń krwionośnych i towarzyszącym obrzękiem, nadmiernym wydzielaniem śluzu, aktywacją elementów stanu zapalnego i przekrwieniem dróg oddechowych.
Montelukast przyjmowany doustnie, wchłaniany ogólnoustrojowo i rozprowadzany w krążeniu związany z białkami osocza, dociera do dróg oddechowych, antagonizując działanie leukotrienów i powodując znaczne zmniejszenie skarżących się objawów.
Po zakończeniu aktywności montelukast jest na ogół wydalany z żółcią po intensywnym metabolizmie wątrobowym.
Przeprowadzone badania i skuteczność kliniczna
MONTELUKAST W ZAPOBIEGANIU DUSZNOŚCI POSTOSRZECZKOWEJ
Pediatr Allergy Immunol. 2013 7 października doi: 10.1111 / pai.12124. [Wydanie elektroniczne przed papierowym]
Przegląd systematyczny skuteczności montelukastu w zapobieganiu świszczącemu oddechowi po zapaleniu oskrzelików.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Badanie pokazujące, w jaki sposób leczenie Montelukastem może prowadzić do zmniejszenia częstości duszności u pacjentów z zapaleniem oskrzelików po zapaleniu oskrzelików, zwłaszcza po zakażeniu wirusem syncytialnego wirusa oddechowego, z wystąpieniem działań niepożądanych tylko u 1,5% leczonych pacjentów.
PORÓWNANIE BUDEZONIDU I MONTELUKASTU
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 styczeń; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 2012 8 listopada.
Zawiesina do inhalacji budezonidem w porównaniu z montelukastem u dzieci w wieku od 2 do 4 lat z łagodną przewlekłą astmą.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Badanie przeprowadzone na ponad 200 dzieciach w wieku od 2 do 4 lat, które wykazało, że leczenie Montelukastem może być tak samo skuteczne jak leczenie Budesonide w początkowej kontroli choroby, chociaż w leczeniu długoterminowym Budesonide wydaje się gwarantować lepszą kontrolę.
INHIBITORY RECEPTORÓW LEUKOTRIENOWYCH W ALERGICZNYM ZAPALENIU SPÓJKÓW
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 styczeń; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2012 Lis 2
Antagoniści receptora leukotrienowego w alergicznej chorobie oka: przegląd systematyczny i metaanaliza.
Gane J, Buckley R.
Badanie to pokazuje, że Montelukast może być również z powodzeniem stosowany w leczeniu alergicznego zapalenia spojówek, jednak jest mniej skuteczny niż doustny lek przeciwhistaminowy.
Takie dowody sugerują możliwość rozważenia podejścia zintegrowanego.
Sposób użycia i dawkowanie
SINGULAIR®
Montelukast 10 mg tabletki powlekane.
Terapię preparatem SINGULAIR ® musi koniecznie zdefiniować lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób dróg oddechowych, biorąc pod uwagę możliwość powiązania wszystkiego z terapią wspomagającą.
Ogólnie i niespecyficznie, zazwyczaj najczęściej stosowaną dawką w leczeniu patologii astmatycznej lub alergicznego nieżytu nosa u dorosłych pacjentów jest jedna tabletka 10 mg na dzień, najlepiej przyjmowana wieczorem.
SINGULAIR ® - ostrzeżenia Montelukastu
Leczenie preparatem SINGULAIR ® musi być koniecznie okresowo nadzorowane przez lekarza, zwłaszcza ze względu na zwiększone ryzyko, udokumentowane przez niektóre dowody kliniczne, hipereozynofilii z objawami podobnymi do zapalenia naczyń Churga-Straussa.
Należy również podkreślić, że leczenie Montelukastem nie jest odpowiednim sposobem leczenia ostrego napadu astmy, w związku z czym lekarz powinien zamiast tego określić terapię wspomagającą odpowiednią do podtrzymania podstawowej terapii, zawsze zgodnie z zaleceniem lekarskim, nawet etapami remisji choroby.
SINGULAIR ® zawiera laktozę wśród substancji pomocniczych, przez co nie nadaje się dla pacjentów cierpiących na nietolerancję galaktozy, niedobór enzymu laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
CIĄŻA I KARMIENIE PIERSIĄ
Chociaż obecnie nie ma naukowych dowodów na powiązanie zwiększonego ryzyka wad rozwojowych płodu z podawaniem Montelukastu, stosowanie preparatu SINGULAIR ® podczas ciąży i w późniejszym okresie karmienia piersią należy ograniczyć do przypadków rzeczywistej i nieuniknionej konieczności. przeprowadzane wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Interakcje
Biorąc pod uwagę metabolizm wątrobowy Montelukastu, taki jak obejmujący enzymy cytochromowe, wskazane byłoby unikanie jednoczesnego przyjmowania składników czynnych potencjalnie obdarzonych działaniem indukującym lub hamującym te układy, zdolnym do zmiany normalnych właściwości farmakokinetycznych składnika czynnego.
Przeciwwskazania SINGULAIR ® - Montelukast
Stosowanie SINGULAIR ® jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na jedną z jej substancji pomocniczych lub na cząsteczki pokrewne strukturalnie i chemicznie.
Działania niepożądane – skutki uboczne
Terapia SINGULAIR ® może narazić pacjenta na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak ból głowy, infekcje górnych dróg oddechowych, biegunka, nudności, wymioty, hipertransaminazemia i wysypki skórne.
Częstość występowania klinicznie cięższych działań niepożądanych była rzadsza.
Notatka
SINGULAIR ® jest lekiem na receptę.
Informacje o SINGULAIR ® - Montelukast opublikowane na tej stronie mogą być nieaktualne lub niekompletne. Aby prawidłowo wykorzystać te informacje, zobacz stronę Wyłączenie odpowiedzialności i przydatne informacje.