Hemoglobina to białko odpowiedzialne za funkcję erytrocytów (czerwonych krwinek), czyli transport gazów (tlenu i dwutlenku węgla) we krwi.
Uwaga: Zmniejszenie stężenia hemoglobiny powoduje zmniejszenie hematokrytu.
Najczęstsza niedokrwistość ma charakter wtórny.Przyczynami i czynnikami predysponującymi są: płeć żeńska i miesiączka, brak biodostępnego żelaza w diecie, niedobór witamin B12 i B9, patologie lub resekcje żołądka, patologie lub resekcje żołądka, celiakia, nadużycia farmakologiczne, krwotoki, krwiomocz, wtórna hemoliza, nadmierna aktywność ruchowa charakteryzująca się powtarzającymi się mikrourazami (np. maraton) itp. Inne czynniki predysponujące to: dieta uboga w witaminę C, dieta zbyt bogata w czynniki antyodżywcze (fityniany, szczawiany, garbniki, zbyt dużo błonnika itp.).
Uwaga: Podstawową przyczyną anemii jest poważny (rzadki) stan zwany hemolizą atuoimmunologiczną.
Niedokrwistość wtórna dzieli się na dwa typy:
- Niedobór żelaza: niedobór żelaza dodatkowo pogarsza niedobór witaminy C (co poprawia jej wchłanianie) oraz nadmiar cząsteczek antyodżywczych (co go zmniejsza).
- Szkodliwy lub megaloblastyczny: przede wszystkim brak witaminy B12, ale także kwasu foliowego.
Niedokrwistość objawia się głównie: bladością, zimnymi dłońmi i stopami, osłabieniem, słabą koncentracją, bólem głowy, chronicznym osłabieniem, zawrotami głowy i szczelinami w kącikach ust, z drugiej strony objawy mogą być bardzo zróżnicowane.
Często niedokrwistość jest związana z niskim ciśnieniem krwi. Objawy nasilają się znacznie w przypadku hipoglikemii.
W przypadku niedokrwistości wtórnej konieczna jest korekta diety i, jeśli to konieczne, przyjęcie schematu integracyjnego.Czasami nieuniknione jest stosowanie leków. Chociaż rzadko, niedokrwistość może prowadzić do konieczności transfuzji.
Więcej informacji: Dieta i anemia musi mieć następujące cechy:
- Różne: diety jednoskładnikowe promują nierównowagę żywieniową. Wegańskie powodują brak biodostępnego żelaza i kobalaminy; mięsożerne powodują niedobór witaminy C i kwasu foliowego.
- Odpowiednie spożycie żelaza (patrz wymagania), zwłaszcza w postaci biodostępnej (2/3); ta ostatnia jest typu hemu lub w formie zredukowanej (Fe++), występuje głównie w żywności pochodzenia zwierzęcego (żółtko, mięso, podroby, ryby itp.), pozostała 1/3 może być typu utlenionego (Fe +++) głównie w żywności pochodzenia roślinnego (rośliny strączkowe, zboża, warzywa, owoce).
- Odpowiednia podaż kobalaminy (B12): znajduje się ona głównie w żywności pochodzenia zwierzęcego (mięso, wątroba, produkty rybne itp.), żywności fermentowanej przez bakterie oraz w niektórych algach.
- Odpowiednia podaż kwasu foliowego i witaminy C: znajdują się one przede wszystkim w produktach pochodzenia roślinnego (owoce cytrusowe, sałata, pomidory, pietruszka, papryka, truskawki, kiwi, rukola, szpinak, cykoria, czereśnie itp.).
- Minimalna podaż cząsteczek antyodżywczych: kwas szczawiowy (rabarbar, szpinak, kakao, rzepa itp.), kwas fitynowy (herbata czarna, surowa fasola, otręby itp.), nadmiar garbników i błonnika (ponad 35-40g). Szczawiany i fityniany usuwa się przez moczenie (w przypadku suszonych roślin strączkowych) i gotowanie.
- Oddziel pokarmy bogate w wapń i fosfor (mleko i ser) od źródeł żelaza: rywalizując o wchłanianie jelitowe, utrudniają dostęp żelaza.
* Suszona fasola powinna być moczona przez około jedną noc; woda do namaczania jest bogata w środki antyodżywcze i dlatego musi zostać wyeliminowana.