Trzepnięcie
Whiplash to traumatyczne wydarzenie, które dotyka odcinka szyjnego kręgosłupa. W większości przypadków powstaje po nagłym ruchu głową, przekraczającym fizjologiczne granice ruchu stawowego.
Powoduje
Mechanizm uszkadzający jest typowy dla wypadków samochodowych, zwłaszcza tych, w których pojazd doznaje gwałtownego uderzenia w tył.
Głowa jest następnie wyrzucana do przodu w szybszym tempie niż reszta ciała (uszkodzenie przegięcia).
Jeśli samochód nie ma zagłówków lub są one nieprawidłowo wyregulowane, uszkodzenia spowodowane przeprostem będą większe. Z drugiej strony, w przypadku braku poduszki powietrznej, uraz hiperfleksyjny będzie poważniejszy, ponieważ głowa nie zostanie zahamowana w swoim ruchu i uderzy gwałtownie o kierownicę.
Whiplash może również pojawić się w wyniku traumatycznych wydarzeń związanych z gestami sportowymi lub innymi wypadkami. W takich przypadkach uderzenie następuje łatwiej w kierunku skośnym, wystając głową na boki i powodując poważniejsze uszkodzenie kręgów.
Następstwa
Jeśli wyobrazimy sobie szyję jako konstrukcję stabilizowaną gęstą siecią gumek, łatwo zrozumiemy genezę i konsekwencje urazu kręgosłupa szyjnego.
Kiedy odzież ulega silnemu przyspieszeniu, granica wytrzymałości gumek zostaje przekroczona, a poszczególne włókna strzępią się coraz bardziej, aż zostaną całkowicie rozdarte (rozerwanie mięśni).
Na szczęście w większości przypadków uraz nie jest tak gwałtowny, aby spowodować pęknięcie włókien mięśniowych.
W charakterystycznym odcinku kręgosłupa szyjnego dochodzi tylko do prostego rozciągania mięśni i więzadeł szyjno-karkowych. Co więcej, nasz organizm ma zdolność regeneracji uszkodzonych tkanek, nawet jeśli te nigdy nie osiągną poziomu sprawności oryginałów.
Whiplash i jego konsekwencje
Badając możliwe konsekwencje urazu kręgosłupa szyjnego, należy zawsze brać pod uwagę niezwykłą złożoność odcinka szyjnego, zarówno z anatomicznego, jak i fizjologicznego punktu widzenia, w rzeczywistości przebiega przez niego wiele naczyń i nerwów, które są fundamentalne dla życia jednostki. To nie przypadek, że struktury te są otoczone solidnym rusztowaniem kostnym, mięśniowym i więzadłowym, które chroni je w przypadku urazu.
W lżejszych urazach kręgosłupa szyjnego występują tylko urazy mięśni i więzadeł z marginalnym zajęciem struktur stawowych. Nie należy jednak lekceważyć tych urazów, gdyż ich negatywne konsekwencje mogą objawiać się również w następnych dniach pojawieniem się klasycznego „przykurczu mięśniowego od odruchu ochronnego”. Jest to zasadniczo mechanizm obronny, który nasz organizm przyjmuje, napinając mięśnie szyi i szyi. W ten sposób, jeśli z jednej strony zapobiegnie się wszystkim ruchom, które mogą pogorszyć sytuację, z drugiej strony procesy naprawy komórkowej mogą przebiegać płynnie.
Niewielkie objawy urazu
Więcej informacji: Objawy Whiplash
Skutek tych wszystkich szkodliwych skutków przekłada się na klasyczne objawy urazu kręgosłupa szyjnego, generalnie charakteryzujące się:
- ból szyi Icervicalgia),
- dzwonienie w uszach,
- sztywność mięśni pleców i karku,
- bół głowy
- ograniczenia ruchu.
Objawy Poważny uraz
Jeśli urazy o charakterze mięśniowym, kostnym i więzadłowym są dość częste, to nie można tego powiedzieć o tych, które dotyczą struktur nerwowych.
Jednak wraz z nasileniem się urazu zmiany mogą również obejmować krążek międzykręgowy i sąsiadujące struktury z pojawieniem się objawów takich jak:
- parestezje (mrowienie i igły),
- brachialgia
- Rwa kulszowa.
W najcięższych przypadkach mogą również wystąpić zmiany kręgosłupa, fizjologicznej równowagi miednicy, a nawet stawu skroniowo-żuchwowego.
Jednak najgorsza sytuacja pojawia się, gdy uraz kręgosłupa wiąże się z prawdziwymi zerwaniami więzadeł, przepuklinami krążków międzykręgowych i złamaniami kręgów. W takich sytuacjach powaga urazu wykracza poza definicję urazu kręgosłupa szyjnego, który, jak widzieliśmy, charakteryzuje się znacznie bardziej powierzchownymi urazami. Dość powiedzieć, że pęknięcie rdzenia kręgowego zawartego w kręgach szyjnych powoduje paraliż kończyn, a jeśli wystąpi na poziomie C1-C2, jest nawet śmiertelne.
Uzdrowienie z urazu kręgosłupa szyjnego
Zobacz też: Leki do leczenia urazów kręgosłupa szyjnego
Czynników, które wchodzą w grę podczas wypadku, jest tak wiele, że w każdym indywidualnym przypadku wymagane są różne zabiegi terapeutyczne.
Spadek siły w uścisku, deficyty koordynacji i odruchów ścięgnistych to elementy, które już przy pierwszym badaniu klinicznym prowadzą do podejrzenia zajęcia struktur nerwowych. W takich przypadkach, zwłaszcza jeśli uderzenie było dość gwałtowne, wskazane jest zgłoszenie objawów i dynamiki wypadku pracownikom służby zdrowia, którzy przeprowadzą badania diagnostyczne, takie jak zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa, aby określić rzeczywisty zakres obrażeń.
Ponieważ wiele objawów pojawia się dopiero kilka godzin po urazie, wskazane jest wcześniejsze udanie się do najbliższej izby przyjęć, nawet w przypadku braku bólu. Tylko wizyta specjalistyczna będzie zatem w stanie zdiagnozować rzeczywisty zakres urazu kręgosłupa szyjnego i przepisać najwłaściwsze terapie.
Odpoczynek jest początkowo najskuteczniejszym sposobem leczenia. W tej fazie ruchy szyi i głowy będą ograniczone do maksimum. Często pierwszym działaniem, jakie podejmuje lekarz, jest właśnie założenie obroży, która swoim działaniem wspomagającym chroni szyjkę macicy zarówno przed nieprawidłowymi ruchami, jak i innymi rodzajami stresu.
Najbardziej przydatne leki w leczeniu urazów kręgosłupa szyjnego to leki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i zwiotczającym mięśnie (NLPZ). W przypadku, gdy ból zakłóca nocny odpoczynek lub wywołuje niepokój, przepisuje się również środki uspokajające i uspokajające.
Po ostrej fazie urazu, mniej więcej po kilkunastu dniach, definitywnie rezygnuje się z używania leków i obroży.Na tym etapie procesu rehabilitacji wprowadza się fizjoterapie i manipulacje.
Prawdę mówiąc, biorąc pod uwagę, że dobroczynny efekt niektórych zabiegów jest widoczny również w fazie ostrej, są tacy, którzy zalecają poddanie się tym zabiegom już kilka godzin po urazie. Są to jednak dość ryzykowne operacje, zwłaszcza jeśli wykonuje je osoba z niewielkim doświadczeniem; z tego powodu w większości przypadków preferowane jest poczekanie na przynajmniej częściową regresję stanu zapalnego.
Z drugiej strony prawdą jest również to, że nadmierny odpoczynek ma tendencję do opóźniania gojenia, czyniąc objawy przewlekłymi.Długotrwałe używanie np. obroży, skutecznie unieczynniając pracę mięśni sprawia, że jest ona całkowicie nieskuteczna w radzeniu sobie ze stresami, na jakie będzie narażony. do. w przypadku braku sztucznego wsparcia.
Już po kilku dniach, w zależności od stopnia zaawansowania urazu kręgosłupa szyjnego, można zacząć od pierwszych dobrowolnych skurczów izometrycznych, które następnie zostaną zastąpione manipulacjami i aktywnymi ćwiczeniami.
Fizjoterapie dzięki swojemu działaniu przeciwbólowemu i gojącemu są przydatne do przyspieszenia procesu gojenia. Wśród najczęstszych sposobów są jonoforeza, elektroterapia, laseroterapia, kinezyterapia i masaże rozkurczowe.Poprzez zwiększenie przepływu krwi w okolicy, wszystkie te zabiegi pozwalają w bardzo krótkim czasie odzyskać utracone zdrowie.
Jeśli chodzi o terapie manualne, które towarzyszą interwencji fizjoterapeutów, masażystów, kinezjologów, agupontori, osteopatów, kręgarzy i tak dalej, to przede wszystkim trzeba wiedzieć, jak dokonać wyboru.
Bez wchodzenia w meritum powiedzmy, że wszystkie te techniki są poparte mniej lub bardziej uznanymi badaniami naukowymi, które świadczą o ich skuteczności leczniczej w leczeniu urazów kręgosłupa szyjnego. trauma nie jest tak łatwa do ustalenia a priori rzeczywistej skuteczności różnych metod) pacjent powinien wcześniej upewnić się o doświadczeniu i stopniu profesjonalizmu terapeuty.
Tylko wykwalifikowani specjaliści, posiadający określone certyfikaty i bogate doświadczenie, są w stanie spersonalizować terapię, dostosowując ją do indywidualnego przypadku i uwzględniając wszelkie istniejące wcześniej zmiany strukturalne.
Rehabilitacja po urazie kręgosłupa ma fundamentalne znaczenie, ponieważ zapewnia lepszą rekonwalescencję po urazie.W przypadku braku tej ostrożności ból może stać się przewlekły, nasilić się lub pojawić nawet po kilku miesiącach, stwarzając znaczne niedogodności dla pacjenta.
Zapobiegaj urazom kręgosłupa
Ponieważ objawy kręgów szyjnych są bardzo podobne do bólu szyi (ból szyi), ważne jest, aby podjąć środki ostrożności, które chronią szyję nawet przed niezliczonymi codziennymi stresami. To nie przypadek, że ból szyi zajmuje drugie miejsce wśród najczęstszych bolesnych patologii pochodzenia mięśniowo-szkieletowego lub nerwowo-mięśniowego.
Nieprawidłowa postawa, nieprawidłowe pozycje przyjmowane podczas nauki, pracy lub snu, niepokój, stres, wylewy zimna, nadmierne i powtarzające się przeciążenia mięśni szyi to jedne z głównych przyczyn bólu szyjki macicy.
Oprócz kontrolowania pozycji przyjmowanych w ciągu dnia, regularny program aktywności fizycznej pomaga zapobiegać, ale także łagodzić objawy bólu szyi.
Powiedzmy przede wszystkim, że nie ma określonej aktywności fizycznej i że każdy sport, który angażuje kończyny górne w ruch, może być przydatny.Oczywiście niektóre ćwiczenia celowane, takie jak ćwiczenia postawy, mobilizacja kręgosłupa, ćwiczenia koordynacyjne i rozciągające mają ponadprzeciętny korzystny wpływ.
Błędy w wykonaniu lub doborze ćwiczeń mogą jednak pogorszyć sytuację (charakterystyczną cechą jest pomoc rękoma poprzez podciąganie karku podczas treningu brzucha).Z tego powodu bardzo ważne jest przestrzeganie, przynajmniej na początku, przez doświadczonego trenera, który musi być poinformowany o wszelkich stanach patologicznych.
W artykule „Ćwiczenia na kręgi szyjne” obszernie zilustrowano ruchy rozciągające przydatne do rozciągania mięśni szyi i zapobiegania urazom kręgosłupa szyjnego.
Nasza rada
- Wyreguluj zagłówek, ustawiając go tak, aby górna część znajdowała się około pięciu centymetrów nad górną częścią ucha
- Podczas jazdy trzymaj plecy dobrze podparte na siedzeniu; tułów i głowa muszą pozostać proste, ponieważ jeśli plecy i głowa są wygięte do przodu, odległość między potylicą a zagłówkiem będzie zbyt duża, aby chronić głowę przed przeprostem; z tego samego powodu, jeśli zagłówek można regulować do przodu i do tyłu, umieść go tak, aby nie przekraczał 6 cm od potylicy
- W sytuacjach zagrożenia kolizją z tyłu (mgła, sygnalizacja świetlna itp.) należy podjąć środki ostrożności wymagane przez przepisy drogowe (reflektory, tylne światła przeciwmgielne, strzałki), unikać gwałtownego hamowania itp.
- W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego należy niezwłocznie skontaktować się z najbliższą pogotowiem ratunkowym, zarówno w celu sprawdzenia braku zmian kostnych i więzadłowych, jak i uzyskania przydatnego dokumentu, jeśli wymagane jest odszkodowanie z ubezpieczenia.
- Dbaj o zdrowie dzięki regularnym ćwiczeniom w ten sposób mięśnie szyjne nabiorą siły i elastyczności chroniąc ten obszar w przypadku urazu
POKREWNE ARTYKUŁY: Strajk wiedźmy
