Ryzyko sercowo-naczyniowe

Zobacz też: Cholesterol a ryzyko sercowo-naczyniowe

Ryzyko sercowo-naczyniowe określa ilościowo prawdopodobieństwo wystąpienia choroby dotykającej serce lub naczynia krwionośne na podstawie obecności lub braku pewnych czynników predysponujących.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego tradycyjnie można podzielić na:

czynniki niemodyfikowalne (płeć, wiek, znajomość)
czynniki, które można skorygować poprzez prawidłowy styl życia i/lub leczenie farmakologiczne.

Możliwe do skorygowania czynniki ryzyka obejmują:

insulinooporność i/lub hiperinsulinemia
cukrzyca
nałóg palenia
nadciśnienie
nadwaga, otyłość, obwód brzucha >102 cm u mężczyzn lub >88 cm u kobiet
wczesna menopauza
Hipercholesterolemia LDL
Hipocholesterolemia HDL
hipertriglicerydemia
MPV> 12 fl
hiperhomocysteinemia
nieodpowiednia dieta
nadużywanie alkoholu i narkotyków
naprężenie
niski poziom wykształcenia
Siedzący tryb życia
podwyższone wartości fibrynogenu i białka C-reaktywnego we krwi
niedobór antytrombiny III.

Wysokie stężenie cholesterolu i ryzyko sercowo-naczyniowe

Wysoki poziom cholesterolu jest niewątpliwie ważnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego, ale jego znaczenie w genezie tych chorób – których etiologia jest wieloczynnikowa – od dawna jest przeceniane.

Obecnie wybór podjęcia lub nie podjęcia określonej terapii lekowej nie jest podyktowany przekroczeniem określonej wartości całkowitego cholesterolu, ale ogólną oceną ryzyka sercowo-naczyniowego osobnika.

Identyfikacja osób ze średnim i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym umożliwia podjęcie działań, które mogą pozytywnie zmodyfikować styl życia i inne niekorzystne, ale modyfikowalne elementy (płeć i wiek z oczywistych względów nie mogą być korygowane).

Karta ryzyka sercowo-naczyniowego

Na podstawie tych elementów Wyższy Instytut Zdrowia (ISS) kilka lat temu opracował tzw. (zawał serca i udar), śmiertelne lub niezakończone zgonem, w ciągu najbliższych 10 lat, u osób, które jeszcze go nie przeszły. 40 i ponad 70 lat), stanowi ważne narzędzie dostępne dla lekarzy rodzinnych.

Aby oszacować bezwzględne ryzyko sercowo-naczyniowe w ciągu najbliższych 10 lat, należy wziąć pod uwagę sześć czynników (płeć, wiek, cholesterolemia LDL oraz obecność lub brak cukrzycy, nadciśnienie tętnicze i nałóg palenia).

Po zidentyfikowaniu odpowiedniej tabeli na podstawie płci, dekady wieku oraz obecności lub braku cukrzycy i nałogów palenia, szuka się pola odpowiadającego wartościom cholesterolu (w mg/dL lub w mmol/L) i skurczowe ciśnienie krwi (mmHg) Kolor tego pola przedstawia ryzyko sercowo-naczyniowe pacjenta zgodnie z legendą, aw szczególności prawdopodobieństwo wystąpienia poważnego zdarzenia sercowo-naczyniowego w ciągu następnych 10 lat.

Kliknij, aby powiększyć i obliczyć ryzyko sercowo-naczyniowe

mężczyźni kobiety

Indywidualna ocena ryzyka

Oprócz karty ryzyka sercowo-naczyniowego, Istituto Superiore di Sanità wydał inne narzędzie, zwane indywidualną oceną ryzyka, która różni się od poprzedniej pod pewnymi cechami.

Przede wszystkim ocena ryzyka nie jest wyrażona w formie kategorycznej, ale punktowej (przypisuje ryzyko na podstawie punktacji danego parametru, a nie przedziału, do którego należy). punktacja uwzględnia również wartość cholesterolu HDL i przepisywanie leków hipotensyjnych, co wykazuje większą dokładność w globalnej ocenie ryzyka.Ostatecznie, chociaż w pracy uwzględnia się osoby w wieku od 40 do 69 lat, uwzględnia się ją w kalkulacji indywidualnej punktuje również pięć lat w wieku 35-39 lat.

W celu spersonalizowanego obliczenia wyniku ryzyka sercowo-naczyniowego można poprosić lekarza prowadzącego o informacje lub skorzystać ze specjalnego formularza elektronicznego.