Ogólność
Muzykoterapia to dyscyplina oparta na wykorzystaniu muzyki jako narzędzia edukacyjnego, rehabilitacyjnego lub terapeutycznego.
Muzykoterapia może poprawić stan zdrowia pacjentów na kilku płaszczyznach, ułatwiając osiągnięcie celów leczenia. W rzeczywistości doświadczenie muzyczne może wpływać na wiele obszarów, takich jak funkcje poznawcze, zdolności motoryczne, rozwój emocjonalny, umiejętności społeczne i jakość życia.
Muzykoterapia może być stosowana w ciąży, w nauczaniu szkolnym lub w terapii na oddziałach medycyny onkologicznej, paliatywnej i geriatrycznej W zależności od przypadku sposoby podejścia do tej dyscypliny są różne i mogą obejmować np. słuchanie piosenek, występy instrumenty, swobodna improwizacja, śpiew, taniec czy ruch.
W strukturach szkolnych muzykoterapia jest na ogół wykorzystywana do celów psychopedagogicznych, ponieważ może przyczynić się do zorganizowania zrównoważonej i dojrzałej osobowości.
Rola muzyki w medycynie
Relacja między muzyką a ciałem jest przedmiotem zainteresowania od czasów starożytnych, a wraz z rozwojem współczesnej medycyny podjęto próbę pogłębienia uzdrawiającego potencjału słuchania czy wytwarzania melodii za pomocą coraz bardziej wyrafinowanych środków (neuronauka).
Z biegiem czasu zbadano i potwierdzono dobroczynne działanie muzyki, zarówno na funkcje poznawcze, jak i fizjologiczne człowieka, a jednym z celów tych badań było wskazanie, jakie choroby mogą skorzystać na doświadczeniu muzycznym.
Dziś wiadomo, że dyscyplinę można z powodzeniem kojarzyć z terapiami psychiatrycznymi: słuchanie i śpiewanie mogą redukować np. objawy schizofrenii i kontrolować stany pobudzenia towarzyszące otępieniu, poprawiając jakość życia pacjentów i ich rodzin członków.
Niektóre odkrycia naukowe wskazują, że muzykoterapia może pomóc dzieciom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu poprzez poprawę ich umiejętności interakcji społecznych, komunikacji werbalnej i inicjowania celowych zachowań.
Muzykoterapia może być również przydatna w patologiach powodujących stany marginalizacji (np. afazja, amnezja itp.), pozwalając pacjentowi wyrażać i komunikować emocje, uczucia i nastroje za pomocą języka niewerbalnego.Dodatkowo muzyka może być wykorzystywana jako narzędzie ułatwiające rehabilitację ruchową i neurologiczną po udarze.
Inne badania wykazały korzystny wpływ muzykoterapii na poziom lęku pacjentów z ciężką chorobą serca i płuc.
Wreszcie wykazano, że muzyka skutecznie „łagodzi” lęk i odczuwanie bólu, nawet w złożonych stanach, takich jak pacjenci oczekujący na zabiegi medyczne lub operację.
Czym jest muzykoterapia
Muzykoterapia od lat sześćdziesiątych zajmuje znaczącą pozycję w dziedzinie interwencji psychologicznych.
Dyscyplina ta polega na wykorzystaniu muzyki, dźwięku, rytmu i ruchu do ułatwiania i promowania realizacji różnych celów, takich jak nauczanie, rehabilitacja czy zarządzanie stanem patologicznym.
Muzykoterapia prowadzona jest przy udziale wykwalifikowanego muzykoterapeuty, który zwraca się do pojedynczego użytkownika lub grupy osób w celu zaplanowania interwencji przydatnych do rozwijania lub utrzymywania zdolności poznawczych, emocjonalnych, społecznych lub fizycznych (takich jak koordynacja ruchowa).
W szczególności, aby podjąć ścieżkę terapeutyczną z pacjentami, operatorzy ci muszą posiadać umiejętności psychologiczne i medyczne, a także „doświadczenie w dziedzinie muzyki”.
Metody podejścia muzykoterapeuty mogą być zasadniczo dwojakiego rodzaju:
- Muzykoterapia aktywna (zabawa): interakcja między muzykoterapeutą a pacjentem odbywa się poprzez bezpośrednie wydawanie dźwięków za pomocą głosu, instrumentów muzycznych lub prostych przedmiotów;
- Muzykoterapia receptywna (słuchanie): polega na słuchaniu utworów muzycznych, pacjentowi przypisuje się określoną aktywność w percepcji, wyobraźni i opracowywaniu proponowanych melodii.
Relacja ciało-muzyka
Wyniki badań naukowych, mających na celu zrozumienie, w jakie mechanizmy fizjologiczne ingeruje muzyka, wykazały, że jest ona w stanie wpływać na oś podwzgórze-przysadka i autonomiczny układ nerwowy (ten sam, który kontroluje inne mimowolne funkcje, takie jak trawienie i bicie serca). na tych poziomach dźwięk byłby w stanie modulować szereg reakcji metabolicznych.
Na przykład dobre samopoczucie psychiczne doświadczane podczas słuchania utworu muzycznego wynikałoby ze zdolności melodii do aktywacji sieci neuronowych związanych z przyjemnością w mózgu: nuty wyzwalają produkcję endorfin, które poprawiają nastrój i warunkują relaks.
Nowsze odkrycia wykazały pozytywną rolę muzyki w regeneracji metabolicznej po stresie, w motoryce żołądka i jelit oraz w obniżaniu poziomu lęku, z ochronnym działaniem na układ sercowo-naczyniowy. W niektórych przypadkach badania naukowe wykazały korzyści już w łonie matki, czyli z okresu prenatalnego.
Na przestrzeni lat wykazano korzystny wpływ na aktywność fizyczną: słuchanie muzyki podczas treningu pomogłoby zwiększyć szybkość ćwiczeń i odporność na wysiłek, poprawiając wyniki sportowe. Jest to możliwe dzięki stymulacji obszaru mózgu odpowiedzialnego za planowanie i wykonywanie ruchów.
Poza wynikami sportowymi, badania naukowe pokazują, że słuchanie muzyki podczas ćwiczeń może wspomóc koordynację i zdolności motoryczne organizmu.
Obszary zastosowania
W zakresie terapii i rehabilitacji obszary interwencji muzykoterapii dotyczą głównie neurologii i psychiatrii, ze szczególnym uwzględnieniem:
- autyzm dziecięcy;
- Zespół Tourette'a;
- Opóźnienie psychiczne;
- Niepełnosprawność ruchowa;
- choroba Alzheimera i inne demencje;
- Choroba Parkinsona;
- Udar mózgu;
- Amnezja;
- Afazja i podobne zaburzenia mowy;
- Psychoza;
- zaburzenia nastroju;
- Stany depresyjne;
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe;
- Zaburzenia somatyczne (takie jak zespoły bólu przewlekłego);
- Zaburzenia odżywiania (jadłowstręt psychiczny).
Główne cele, do których należy dążyć z muzykoterapią, to:
- Stymuluj komunikację i pozwól pacjentowi swobodnie wyrażać swoje emocje;
- Poprawić zaburzenia behawioralne, które są trudne do kontrolowania (takie jak agresja, izolacja lub gniew);
- Ogranicz używanie leków psychotropowych;
- Utrzymuj lub stymuluj pozostałe umiejętności, poprawiając jakość życia.
Muzykoterapia w dzieciństwie
W dzieciństwie muzyka może wpływać na rozwój poznawczy, językowy, emocjonalny i społeczny dziecka poprzez stymulację pewnych obszarów mózgu.
Nauka gry na instrumencie może ułatwić naukę, poprawia koncentrację, przyczynia się do kontrolowania emocji i wyrażania kreatywności.
W dzieciństwie zajęcia muzyczne zwiększają umiejętności czytania i rozpoznawania słów, ponieważ grając dwiema rękami, aktywuje się kora wzrokowa obu półkul mózgowych.Słuchanie ma również zalety, ponieważ rytm i melodie mogą mieć pozytywny wpływ na koncentrację.
Z tych powodów muzykoterapia znajduje „użyteczne zastosowanie w leczeniu dysleksji: w kilku przypadkach dzieci grające na instrumencie wykazały poprawę poprawności czytania i pisania oraz w testach segmentacji i fuzji fonetycznej.
Natomiast u dzieci z zespołem Downa muzykoterapię można powiązać z technikami psychomotorycznymi i logopedią. Takie podejście pozwala na poprawę wiedzy o ciele, rozwój percepcji i organizacji czasowej, koordynację ruchową i werbalizację.
W dzieciństwie interwencja muzykoterapii może być również przydatna w leczeniu autyzmu, patologii charakteryzującej się jakościowym upośledzeniem interakcji społecznych, które ujawnia się poprzez nieprawidłowe zachowania niewerbalne, niezdolność do nawiązywania relacji z rówieśnikami adekwatnych do poziomu rozwoju i brak wzajemności emocjonalnej.U tych pacjentów doświadczenie muzyczne musi mieć na celu rozwijanie technik komunikacyjnych, pobudzanie empatii i wzmacnianie ekspresji emocji. Muzykoterapia pozwala zatem światu zewnętrznemu na nawiązanie komunikacji z dzieckiem autystycznym, sprzyjając zainicjowanie procesu otwartości.