Funkcje
Podczas ciąży płyn owodniowy otacza produkt poczęcia, pochłaniając i tłumiąc obelgi ze świata zewnętrznego, takie jak wstrząsy i różnego rodzaju naciski. Podobnie płyn owodniowy chroni otaczające tkanki matki przed ruchami płodu, które ułatwia jej własna obecność. Płyn ten działa również jako izolator termiczny i umożliwia optymalny rozwój różnych struktur ciała płodu.
Jama owodniowa
W bardzo wczesnych stadiach rozwoju płyn owodniowy jest wydzielany przez komórki owodni, a następnie przez cały pierwszy trymestr ciąży jego akumulacja jest związana z przesiękiem osocza matczyno-płodowego, które krąży w przestrzeniach śródmiąższowych membrany.
Synteza i kompozycja
W drugim trymestrze i do dwudziestego tygodnia ciąży płyn owodniowy ma skład i osmolarność nakładającą się na krew matki i płodu, których skóra jest przepuszczalna dla wody, elektrolitów, mocznika i kreatyniny.
Po dwudziestym tygodniu płyn owodniowy zaczyna być integrowany i stopniowo zastępowany przez mocz płodu, dzięki dojrzewaniu jego emunctorium nerkowego.Odtąd do końca ciąży płód będzie brał udział nie tylko w wytwarzaniu płynu owodniowego , ale też faktycznie, około piątego miesiąca, zaczyna połykać część płynu, wchłaniając go przez jelita (ku uciesze zwolenników urinoterapii…).
Czy wiedziałeś, że ...Produkt poczęcia jest zdefiniowany:
- zygota - od zapłodnienia do końca drugiego tygodnia;
- zarodek: od trzeciego tygodnia do końca trzeciego miesiąca;
- płód: od czwartego miesiąca do porodu.
W czasie ciąży płód wytwarza duże ilości sebum, niezbędne do wytworzenia tzw. lakieru, czyli warstwy lipidowej chroniącej skórę przed maceracją wywołaną płynem owodniowym.
Po dostaniu się do krwiobiegu przez pępowinę i łożysko płyn owodniowy dociera do krążenia matki, wzmacniając więź między dwoma organizmami. W drugiej połowie ciąży również płuca i pępowina biorą udział w syntezie płynu owodniowego, minimalny udział mają również gruczoły potowe, łzy i wydzieliny żołądkowo-jelitowe.
W ciągu pierwszych dwóch trymestrów ciąży objętość płynu owodniowego znacznie przekracza objętość zarodka, a następnie płodu, sprzyjając jego ruchom i symetrycznemu rozwojowi.W ciągu ostatnich trzech miesięcy ciąży stosunek obu objętości zmniejsza się na korzyść płodu.
Łamanie wód
Około trzydziestego czwartego tygodnia płyn owodniowy osiąga szczyt swojej objętości, około 800 ml, co będzie około 600 ml podczas porodu.W tej fazie owodnia może pęknąć nagle lub pęknąć tylko częściowo; w pierwszym przypadku kobieta odczuwa zejście do pochwy gorącej cieczy, która okazuje się bezwonna i bezbarwna, natomiast w drugiej sygnały są mniej zniuansowane.
W obu sytuacjach jest to jednak wyraźny znak, że szczęśliwe wydarzenie już prawie nadciąga.
Czasami, szczególnie w przypadku infekcji bakteryjnych, błony mogą pękać przed 38. tygodniem ciąży; w tych przypadkach mówimy o przedwczesnym pęknięciu błon (PROM). Niezależnie od okresu, w którym występuje, po rozbiciu się wody bardzo ważne jest, aby kobieta trafiła do szpitala, aby zapobiec ryzyku infekcji.
Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj: Przełamując wody ”
Amniocenteza
Wewnątrz płynu owodniowego znajdują się różne substancje w zawiesinie, jak widzieliśmy, substancje te różnią się w zależności od stadium rozwoju produktu poczęcia.
Amniopunkcja, czyli usunięcie płynu owodniowego, przeprowadza się na ogół między 16 a 18 tygodniem ciąży.W tej fazie w płynie owodniowym znajdują się m.in. tkanek nabłonkowych (skóra, dolne drogi moczowe, tchawica itp.) Hodowla tych komórek pozwala zbadać mapę chromosomową nienarodzonego dziecka i w ten sposób postawić diagnozę prenatalną o obecności lub braku nieprawidłowości chromosomalnych (takich jak zespół Ponadto dawkowanie alfafetoproteiny w płynie owodniowym pozwala na zbadanie ewentualnej obecności chorób i wad rozwojowych, takich jak rozszczep kręgosłupa, bezmózgowie czy przepuklina oponowa.
W przypadku amniopunkcji płyn owodniowy pobierany jest cienką igłą pod kontrolą USG.Podobnie jak wszystkie procedury inwazyjne, amniopunkcja przedstawia pewien procent ryzyka samoistnego poronienia, mierzalny w około 0,5%. Dlatego nie ma sensu przeprowadzanie tego badania w przypadku, gdy rodzice wykluczają możliwość przerwania ciąży nawet w przypadku wystąpienia jakichkolwiek poważnych nieprawidłowości płodu.
Ostatnie badania wykazały, że płyn owodniowy jest „doskonałym źródłem komórek macierzystych, multipotencjalnych i zdolnych do różnicowania się w różne tkanki. Komórki te mogą być przechowywane w specjalnych prywatnych obiektach, tzw. bankach komórek macierzystych, czekając na rozwój nauki. duże - ale pod wieloma względami wciąż potencjalne - zastosowania.
Zmiany w płynie owodniowym
Wielowodzie
Nadmierna ilość płynu owodniowego nazywana jest wielowodziem i może być następstwem ciąży mnogiej (bliźniaczej lub mnogiej), cukrzycy ciążowej lub wad wrodzonych płodu (które prowadzą do niezdolności do połykania lub wchłaniania, na przykład z powodu obecność „niedrożności jelit”.
Oligodramnios
Niewielka ilość płynu owodniowego określana jest jako małowodzie. W takim przypadku stan może zależeć od dysfunkcji łożyska, pęknięcia owodni, przedłużonej ciąży powyżej kanonicznego 40 tygodnia lub wad wrodzonych płodu (które prowadzą do niezdolności do oddawania moczu).
Inne artykuły na temat „Płynu owodniowego”
- Amniocenteza
- Amniopunkcja: wykonać czy nie
