Poważna depresja - objawy

Zaburzenia depresyjne - depresja jednobiegunowa

Epizod dużej depresji

Zgodnie z Podręcznikiem Diagnostyki i Statystyki Zaburzeń Psychicznych (DSM-IV-TR), aby móc zdiagnozować duży epizod depresyjny, konieczne jest, aby objawy trwały co najmniej dwa tygodnie i były co najmniej przez 5 z nich. lista 9. Ponadto, obowiązkowo, musi zawierać co najmniej jeden z pierwszych 2. Objawy te to:

1. depresyjny nastrój;
2. utrata zainteresowania;
3. utrata lub przyrost masy ciała lub zmniejszenie lub zwiększenie apetytu;
4. bezsenność lub hipersomnia (spanie przez wiele godzin);
5. pobudzenie lub spowolnienie zdolności psychicznych i motorycznych;
6. łatwe zmęczenie lub brak energii;
7. poczucie deprecjacji lub winy;
8. zmniejszona zdolność myślenia, koncentracji lub niezdecydowania;
9. powracające myśli o śmierci lub samobójstwie.

Epizod dużej depresji charakteryzuje się uporczywym i ciężkim nastrojem depresyjnym przez większą część dnia, prawie codziennie, czas trwania waha się od 6 do 12 miesięcy, ale może również przekraczać 2 lata, w tym przypadku mówimy o przewlekłości.

Objawy związane z nastrojem

Obniżenie nastroju charakteryzuje się smutkiem, bólem moralnym, rozpaczą. Nie ma na nią wpływu zewnętrzne zachęty ani próby pocieszenia, a często towarzyszy mu utrata zainteresowań i przyjemności (anhedonia), z uczuciem obojętności, nieadekwatności, suchości i pustki, czasami z poczuciem straty i braku czucia (depersonalizacja afektywna). Pacjent często ma skłonność do płaczu, ale obniżenie nastroju widoczne jest również w spojrzeniu, w tonie głosu, w zwięzłości odpowiedzi, w mimice, w gestach i ruchach ( ogólnie zwolnił). Charakteryzuje się zmniejszeniem zdolności koncentracji i pamięci, zaburzeniami psychicznymi i motorycznymi (spowolnienie, ale także w niektórych przypadkach pobudzenie), bezsennością lub sennością, zmniejszeniem lub zwiększeniem apetytu i/lub masy ciała.Lęk i niepokój mogą również współistnieć. , zwłaszcza gdy pojawiają się negatywne zdarzenia. Uczucia smutku czasami nie są rozumiane lub bagatelizowane nie tylko przez rodzinę i przyjaciół, nawet przez samego pacjenta. Na przykład uczucia depresyjne nie są dostrzegane, ale uczucia prawie fizyczne. , apatia, zmęczenie i zmniejszenie inicjatywy.
Innym podstawowym objawem jest zmniejszenie lub utrata przyjemności i zainteresowania pracą, zajęciami rekreacyjnymi oraz obecnością przyjaciół i ulubionych rozrywek, które zastępuje uczucie obojętności i dystansu.

Więcej informacji: Objawy poważnej depresji

Objawy poznawcze

Pacjent zgłasza obniżoną zdolność myślenia i koncentracji, podejmowania decyzji i zapamiętywania. Spowolnienie psychomotoryczne, utrata zainteresowania i inicjatywy, trudność w oderwaniu się od częstych bolesnych ruminacji na temat własnej przeszłości z deprecjonującymi uczuciami i poczuciem winy (bolesna retrospekcja), może przeszkadzać w wykonywaniu normalnych czynności, nawet samo przygotowanie np. listy zakupów może wydawać się gospodyni ponad siły; podstawowe czynności, a także wypoczynek (np. czytanie gazety czy oglądanie telewizji) mogą być niemożliwe z powodu braku koncentracji, utraty zainteresowania i poczucia braku potrzebnej energii. Nawet doświadczenie czasu ulega zmianie, wraz z poczuciem jego zatrzymania, rozszerzonej i niezmiennej teraźniejszości, przeszłości naznaczonej nienaprawialnymi błędami lub błędami oraz nieistniejącą lub beznadziejną przyszłością wraz z upadkiem wszystkich projektów. poważnie zagrożony jest szacunek i zdolność odczuwania nadziei, które nadają sens i wartość egzystencji, dochodzi do zubożenia treści psychicznych i często pacjent wielokrotnie powtarza te same bolesne tematy i czuje się za nie odpowiedzialny. dolegliwości i ich utrzymywanie się pomimo leczenia.Może mieć zmartwienia ekonomiczne, hipochondrycy i „nieuleczalnie, myśli o samooskarżeniu i śmierci”. Dwie trzecie pacjentów ma pragnienie śmierci i myśli samobójcze. W najpoważniejszych przypadkach doświadcza się tego jako jedynego możliwego wyzwolenia od cierpienia, jako odpokutowanie za grzechy lub w odpowiedzi na przekonanie, że nie można pomóc.
Czasami epizod depresji dużej objawia się urojeniami (zaburzeniami w formie i treści myśli) oraz omamami (zaburzeniami percepcji myśli).

• winy: pacjent jest przekonany, że swoim zachowaniem odpowiada za wszelkie nieszczęścia, które przytrafiły się członkom rodziny, za grzechy nigdy nie popełnione i często absurdalne, takie jak klęski żywiołowe czy wojny;
• niegodności: nie czuje się godny bycia na świecie;
• ruiny: jest przekonany, że nie ma już środków utrzymania dla siebie i swojej rodziny;
• hipochondrycy i nieuleczalnie: jest przekonany, że ma poważną lub nieuleczalną chorobę lub że nie może wyzdrowieć z obecnej depresji;
• negacji cielesnej: pacjent zaprzecza istnieniu siebie, własnej integralności fizycznej, organów wewnętrznych swojego ciała, świata i czasu;
• odniesienia i prześladowania: jest przekonany, że jest bliski aresztowania za rzekome przestępstwa lub popełnione przestępstwa.

Halucynacje mogą być słuchowe (na przykład głosy obwiniające pacjenta lub nakazujące mu popełnić samobójstwo), smakowe lub węchowe.

Objawy psychiczne i ruchowe

U osoby z depresją obserwuje się wyraźne spowolnienie psychiczne i ruchowe, z powolnym chodem i trudnościami w wykonywaniu ruchów, które są wykonywane z wyraźnym wysiłkiem.Pacjent pozostaje długo w bezruchu siedzącym lub cały dzień w łóżku, zaniedbując żywienie, odzież i higiena. Spowolnienie jest również widoczne w zmniejszonej produkcji pomysłów, które koncentrują się na tematach winy i samooskarżenia, ubóstwa i ruiny, w ubóstwie słów, które są zahamowane, powolne, wypowiadane cicho, monotonnie i biednie. język treści, które można zredukować do monosylab. Zmienia się również wygląd fizjonomii, z mimiką opartą na bólu i cierpieniu, w której kąciki ust są wygięte w dół, czoło pomarszczone, spojrzenie smutne, matowe i opuszczone, w niektórych przypadkach wręcz przeciwnie przeważa niepokój i pobudzenie (w tym przypadku mówimy o wzburzonej depresji): pacjent nie jest w stanie usiedzieć spokojnie, jest niespokojny, cierpiący, rozdrażniony, może nieustannie dręczyć dłonie, czasem nawet nie zdając sobie z tego sprawy powodować zmiany skórne, odczuwać ból, płakać, lub wykonywać gesty samookaleczające lub samobójcze.

Objawy somatyczne i wegetatywne

Częsty jest spadek apetytu i masy ciała, natomiast wzrost apetytu i spożycia pokarmów, zwłaszcza węglowodanów (głód węglowodanów) i wynikający z tego przyrost masy ciała. Pacjent zgłasza uczucie dużego zmęczenia i osłabienia, zaburzenia snu (uczucie, że był spokojny lub wcześnie budził się, wielokrotne przebudzenia, trudności z zasypianiem), zmniejszone pożądanie seksualne z trudnościami w erekcji u mężczyzny lub oziębłość u kobiety, zaparcia, ucisk w klatce piersiowej i serce, które „mocnie bije w klatce piersiowej”.

Inne artykuły na temat „Poważna depresja – objawy”

1. Objawy Depresja
2. Objawy epizodu dużej depresji
3. Dystymia
4. Mania i epizod maniakalny
5. Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
6. Depresja – leki na depresję
7. Antydepresanty, leki na depresję
8. Antydepresanty
9. Depresja i dziurawiec