Pomiar i ocena obwodu głowy wraz z innymi parametrami antropometrycznymi (długość, waga, grubość fałdów trójgłowych, obwód brzucha i klatki piersiowej) stanowią doskonały wskaźnik do oceny wzrostu niemowlęcia i dziecka.
Jak to się mierzy
Obwód głowy mierzy się nieelastyczną taśmą mierniczą w najszerszym miejscu głowy, czyli tuż nad uszami (pomiędzy występem potylicznym a linią brwiową); kolejne pomiary będą wykonywane przez umieszczenie taśmy metrycznej zawsze w tym samym punkcie.
Obwód głowy można również zmierzyć w okresie życia wewnątrzmacicznego za pomocą badań echokardiograficznych i zawsze w celu oceny prawidłowego rozwoju płodu. W tym przypadku jednak preferowane jest odniesienie go do brzucha.
Normalne wartości
Bardzo często obwód czaszki jest powiązany z klatką piersiową; w momencie urodzenia przeważa czaszka, w ciągu roku obie miary są równoważne i powyżej tego wieku klatka piersiowa jest większa niż głowa.Po urodzeniu w rzeczywistości obwód głowy gwałtownie rośnie (ok. 11 cm w pierwszych 12 miesiącach ) , po czym zwiększa się tylko o 4 centymetry w ciągu następnych 9. Z drugiej strony obwód klatki piersiowej rośnie wolniej, ale stale.
75 cm (mężczyźni)
74 cm (kobiety)
88 cm (mężczyźni)
86 cm (kobiety)
10,55 kg (mężczyzna)
10,00 kg (kobiety)
13,05 kg (mężczyźni)
12,50 kg (kobiety)
35 cm (mężczyźni)
35 cm (kobiety)
47 cm (mężczyźni)
46 cm (kobiety)
49 cm (mężczyźni)
48 cm (kobiety)
U osoby dorosłej obwód głowy osiąga średnio:
- 58 cm u mężczyzny (± 3 cm w zależności od tego, czy obiekt jest ± wysoki)
- 55 cm u samicy (± 3 cm w zależności od tego, czy obiekt jest ± wysoki)
Anomalie obwodu głowy
Makrocefalia
Obwód głowy może graniczyć z nadmierną anomalią (makrocefalia) z powodu choroby zwanej wodogłowiem (zwiększony płyn mózgowo-rdzeniowy zawarty w komorach mózgowych i przestrzeniach podpajęczynówkowych).Wodogłowie rozpoznaje kilka przyczyn i nieleczony na czas powoduje opóźnienie psychoruchowe, spastyczność i drgawki. Makrocefalia może być również konsekwencją choroby Pageta, przewlekłej choroby zwyrodnieniowej kości.
Małogłowie
Wartości patologiczne poniżej normy (mikrocefalia) wskazują na wady rozwojowe mózgu i niewydolność umysłową. Również w tym przypadku przyczyny mogą być różne (alkoholizm, palenie tytoniu, kiła, zmiany hormonalne – zwłaszcza tarczycowe – i metaboliczne).
Przypominamy, że nadużywanie alkoholu w czasie ciąży ma silne działanie teratogenne i jako takie zaburza prawidłowy rozwój płodu, powodując uszkodzenia różnych narządów i funkcji (płodowy zespół alkoholowy). obwód głowy jest mniejszy niż normalnie, co powoduje anomalię w rozwoju umysłowym.
Procenty wzrostu
Aby ustalić adekwatność obwodu głowy, konieczne jest porównanie go z innymi osobami w tym samym wieku i płci.W tym celu konieczne jest posiadanie określonych tabel i wykresów, które pokazują wartości znalezione w reszta populacji.
W tym celu szeroko stosowane są krzywe wzrostu, dostępne bezpłatnie na końcu artykułu (chociaż w odniesieniu do populacji USA są one również bardzo orientacyjne dla populacji europejskiej).
Nawet jeśli dla niedoświadczonego oka mogą być trudne do zinterpretowania, pamiętaj tylko, że każda krzywa oznacza percentyl, czyli procent populacji, który ma wartość niższą lub wyższą niż standardowa. Na przykład dziecko z obwodem głowy odpowiadającym 75 percentylowi ma 75% rówieśników o niższych wartościach i 25% o wyższych wartościach.
Na podstawie tych danych obwody głowy między 3 a 97 centylem są uwzględniane w normie, nawet jeśli wartości anomalne nie zawsze mają znaczenie patologiczne.