Shutterstock
Czasami związane z usunięciem jajowodów i macicy, wycięcie jajników jest wskazane w przypadku: ciężkiej endometriozy, raka jajnika, dużych torbieli jajników, przewlekłego bólu miednicy opornego na leczenie zachowawcze, zaawansowanego skrętu jajników i opornej na leczenie ciąży pozamacicznej jajnika.
Wycięcie jajnika wymaga specjalnego przygotowania i obejmuje praktykę znieczulenia pomiędzy znieczuleniem ogólnym, znieczuleniem zewnątrzoponowym i znieczuleniem podpajęczynówkowym (rodzaj zastosowanego znieczulenia zależy od podejścia chirurgicznego).
Po usunięciu jajników następuje okres hospitalizacji, po którym musi nastąpić odpowiedni program rekonwalescencji.
U kobiet w wieku rozrodczym obustronne wycięcie jajników uniemożliwia posiadanie potomstwa i wywołuje zjawisko przedwczesnej menopauzy.
Wycięcie jajnika jest również znane jako wycięcie jajnika.
W celu uzyskania dalszych informacji: Salpingektomia: Co to jest i dlaczego jest wykonywana W celu uzyskania dalszych informacji: Histerektomia: Co to jest i dlaczego jest wykonywana
Czym są jajniki: szybki przegląd
ShutterstockJajniki (w pojedynczym jajniku, ale także jajniku czy jajniku) to żeńskie gonady, czyli gruczoły dokrewne, które u kobiet mają za zadanie wytwarzanie gamet (tzw. komórki jajowej) i hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu). .
Biorąc pod uwagę ich funkcję, jajniki są więc dwoma podstawowymi organami decydującymi o płodności kobiety.
Odpowiednik jąder u człowieka, jajniki są dwa i znajdują się na poziomie miednicy, w obszarze zwanym dołem jajnika, ułożonym jeden po lewej i jeden po prawej stronie macicy.
jajnika);Wycięcie jajnika może mieć również zastosowanie profilaktyczne i w tych przypadkach znajduje zastosowanie u kobiet z wrodzoną predyspozycją do raka jajnika lub piersi, wrodzoną predyspozycją spowodowaną obecnością mutacji w genach BRCA1 lub BRCA2.
BRCA1 i BRCA2 to dwa geny supresorowe nowotworów, których mutacja zwiększa ryzyko zachorowania na nowotwory, takie jak rak piersi i/lub jajnika u kobiet oraz rak prostaty u mężczyzn.
połączone lub obustronne, jeśli dotyczy zarówno jajników, jak i obu jajowodów.
Salpingo-Owariektomia z histerektomią: co to jest
Wycięcie jajnika wykonywane w połączeniu z salpingektomią i histerektomią jest bardziej poprawnie nazywane salpingo-oforektomią z histerektomią (lub histerektomią z salpingo-oforektomią).
Generalnie, salpingo-oforektomia z histerektomią obejmuje zarówno jajniki, jak i jajowody, dlatego nie ma rozróżnienia na jednostronne i obustronne dla danej interwencji.
Jak przygotować się do wycięcia jajników: instrukcje przedoperacyjne
Instrukcje przedoperacyjne wskazują, że pacjent musi być przewidujący w dniach poprzedzających dany zabieg chirurgiczny.
W przypadku usunięcia jajników na instrukcje przedoperacyjne składają się:
- Rzucenie palenia (ma to oczywiście sens, jeśli pacjent jest palaczem). Palenie papierosów sprawia, że nacięcia chirurgiczne są bardziej podatne na infekcje i spowalnia proces gojenia.
Według ekspertów branżowych, pacjenci palący powinni rozpocząć zaprzestanie palenia co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem i wdrożyć je do co najmniej 2 tygodni po operacji. - Tymczasowo przerwij, zaczynając na kilka dni przed wycięciem jajników, jakąkolwiek terapię lekową, która zmienia normalny proces krzepnięcia krwi (dlatego wstrzymaj wszelkie leczenie oparte na aspirynie, warfarynie, heparynie itp.).
- Przedstaw się w dniu zabiegu na całkowitym poście przez co najmniej 8 godzin. Oznacza to, że jeśli wycięcie jajnika jest zaplanowane na rano, ostatnim posiłkiem podawanym pacjentce jest kolacja dzień przed operacją.
Post jest częścią instrukcji przedoperacyjnych każdego zabiegu chirurgicznego, który, np. wycięcie jajnika, obejmuje praktykę anestezjologiczną, w tym znieczulenie ogólne, znieczulenie zewnątrzoponowe i znieczulenie podpajęczynówkowe. - Dzień po operacji zażywaj preparat do oczyszczania jelit, generalnie to lekarz wykona operację, która wskaże dokładny preparat do zastosowania i najlepszą porę na jego przyjęcie.
- Przygotuj walizkę lub torbę zawierającą wszystkie te rzeczy osobiste (ubrania, pościel, artykuły higieny osobistej itp.) przydatne w przypadku kilkudniowego pobytu w szpitalu.Jak zostanie szczegółowo opisane poniżej, wycięcie jajników wymaga hospitalizacji pacjenta w szpitalu, czas trwania w dniach różni się w zależności od techniki operacyjnej zastosowanej do operacji.
- Poproś krewnego lub bliskiego przyjaciela o wsparcie w dniu zabiegu, szczególnie w odniesieniu do powrotu do domu po zakończeniu operacji.
Wybór techniki operacyjnej zastosowanej do wykonania wycięcia jajnika nie jest przypadkowy, ale zależy od takich czynników jak: cel zabiegu, leczony stan chorobowy oraz stan zdrowia pacjentki.
Osobą medyczną specjalnie przeszkoloną do przeprowadzenia kluczowej fazy wycięcia jajników jest ginekolog.
Więcej informacji: Ginekolog: Kim on jest? Kiedy się z nim skontaktować?W razie potrzeby trzy wymienione powyżej techniki chirurgiczne pozwalają również na usunięcie jajowodów i macicy.
ShutterstockOWARIECTOMIA BRZUCHOWA
Przy okazji wycięcia jajników brzusznych ginekolog usuwa jeden lub oba jajniki przez „kilkucentymetrowe nacięcie w okolicy brzucha wykonane przez siebie.
Po usunięciu jednego lub obu jajników następuje w kolejności naprawa mięśni brzucha, zamknięcie nacięcia szwami i bandażowanie operowanego obszaru.
Ze względu na wielkość nacięcia chirurgicznego wycięcie jajnika brzusznego jest nie tylko najbardziej inwazyjną (z trzech możliwych) techniką chirurgiczną, ale również tą o największym ryzyku wystąpienia działań niepożądanych.
Będąc operacją inwazyjną, wycięcie jajników brzusznych wymaga praktyki znieczulenia ogólnego.
Wycięcie jajników przez pochwę
Podczas operacji pochwowego wycięcia jajników ginekolog usuwa jeden lub oba jajniki poprzez „nacięcie na poziomie górnej powierzchni kanału pochwy, które sam wykonał.
Po usunięciu jednej lub obu gonad żeńskich następuje zszycie rany chirurgicznej za pomocą specjalnych szwów i założenie bandaża wewnętrznego.
Wycięcie jajnika przez pochwę można wykonać zarówno w znieczuleniu ogólnym, jak i podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym, jest mniej inwazyjne niż wycięcie jajników brzusznych, ale bardziej inwazyjne niż wycięcie jajników laparoskopowych.
Laparoskopowa OWARIEKTOMIA
Podczas operacji laparoskopowych wycięcia jajników ginekolog uzyskuje dostęp do usuwanych narządów przez 3 małe jednocentymetrowe nacięcia wykonane w okolicy brzucha oraz za pomocą narzędzi chirurgicznych (oczywiście wielkości w/w nacięć), w tym tzw. .
Po usunięciu narządów następuje, podobnie jak w poprzednich przypadkach, zamknięcie nacięć za pomocą szwów i bandażowanie ran.
Zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym laparoskopowa wycięcie jajników jest rozwiązaniem małoinwazyjnym: w rzeczywistości pozwala na usunięcie jednego lub obu jajników bez konieczności wykonywania dużych nacięć.
Minimalna inwazyjność laparoskopowej wycięcia jajników wiąże się ze znacznym skróceniem czasu hospitalizacji i rekonwalescencji pooperacyjnej.
Niestety laparoskopowa wycięcie jajników ma swoje ograniczenia: nie można jej wykonać u wszystkich pacjentek, które wymagają usunięcia jednego lub obu jajników.
Czy wiedziałeś, że ...
Obecnie do operacji laparoskopowych wycięcia jajników najnowocześniejsze szpitale wyposażają swój personel medyczny w robota, który gwarantuje większą precyzję i dalszą mniejszą inwazyjność (robotyczne wycięcie jajników).
Czas trwania wycięcia jajników
Wycięcie jajnika może trwać od 1 do 4 godzin.
Zastosowana technika chirurgiczna oraz ewentualne wykonanie innych operacji, takich jak usunięcie jajowodów i macicy, mają wpływ na czas trwania wycięcia jajników.
Czy wycięcie jajników jest bolesne?
Odkąd znieczulenie zaczyna działać, pacjentka poddawana wycięciu jajnika nie odczuwa już żadnego bólu.
Znieczulenie podpajęczynówkowe i znieczulenie zewnątrzoponowe może być nieco irytujące podczas wprowadzania igły do podania środka znieczulającego.
, brak równowagi, spowolnione refleksy i bóle głowy; są to chwilowe odczucia, które znikają w ciągu 24 godzin po ww. praktyce anestezjologicznej.Hospitalizacja: czas trwania i inne szczegóły
- Po interwencjach wycięcie jajnika brzusznegooczekiwana hospitalizacja ma kanoniczny czas trwania 2-4 dni.
- Po "wycięcie jajników przez pochwęoczekiwany pobyt w szpitalu trwa zwykle 1-3 dni.
- Po operacjach laparoskopowa owariektomiaoczekiwana hospitalizacja trwa zwykle 1-2 dni.
Należy zauważyć, że hospitalizacja po „owariektomii wiąże się z założeniem cewnika pęcherza moczowego, podłączeniem do kroplówki, podaniem środków przeciwbólowych (jeśli pacjentka skarży się na ból)” oraz, wyłącznie w przypadku wycięcia jajników brzusznych, dalszym podłączeniem do rurki drenażu jamy brzusznej (ta ostatnia służy do zapobiegania gromadzeniu się krwi w miejscu, w którym ginekolog wykonał nacięcie).
Owariektomia: kiedy usunąć szwy
Z wyjątkiem szczególnych przypadków usunięcie szwów założonych podczas wycięcia jajników następuje 5-7 dni po operacji.
Owariektomia: czas powrotu do zdrowia
Czas rekonwalescencji po „wycięciu jajników” różni się w zależności od zastosowanej techniki chirurgicznej.
Ogólnie rzecz biorąc, im bardziej inwazyjna jest technika chirurgiczna, tym dłuższe są czasy rekonwalescencji:
- Do pełnego wyzdrowienia z „wycięcie jajników brzusznych, zajmuje to co najmniej 6 tygodni;
- Do pełnego wyzdrowienia z „wycięcie jajników przez pochwę, trwa to od 2 do 4 tygodni;
- Wreszcie, do pełnego wyzdrowienia z „laparoskopowa owariektomia, 2 tygodnie mogą wystarczyć.
Owariektomia: co robić i czego nie robić podczas rekonwalescencji?
Rekonwalescencja po usunięciu jajnika pacjentka musi:
- Odpocznij, ale nie przesadzaj. Od pierwszych chwil po zabiegu pacjent powinien wstać i chodzić nawet przez kilka minut, co ma na celu zapobieganie groźnym powikłaniom naczyniowym związanym z nadmiernym unieruchomieniem (zakrzepica żył głębokich).
- Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów przez co najmniej 4 tygodnie. Wznowienie wszystkich czynności wymagających pewnego wysiłku musi następować stopniowo.
- Unikaj jazdy tak długo, jak odczuwasz ból.
- Unikaj podróży przed upływem 3 tygodni od operacji.
- Unikaj aktywności sportowej przez pierwsze 4-6 tygodni po operacji.
- Unikaj współżycia seksualnego przez 6 tygodni po usunięciu jajników.
Do tego należy dodać, że pacjentka może od razu powrócić do normalnej diety i wziąć kąpiel, o ile zadba o delikatne umycie operowanego miejsca (uwaga: w przypadku usunięcia jajników przez pochwę bezwzględnie należy unikać mycia wewnętrznego pochwa).
do znieczulenia, uszkodzenia nerwów i śmierci);Czy wiedziałeś, że ...
Śmierć z powodu stosowania znieczulenia ogólnego to zjawisko, które dotyka 1 osobę na 100 000-200 000 osób, dlatego jest bardzo rzadkie.
Konsekwencje obustronnego wycięcia jajników
ShutterstockU kobiet w wieku rozrodczym obustronne wycięcie jajników uniemożliwia posiadanie potomstwa i wywołuje zjawisko przedwczesnej menopauzy.
Więcej informacji: Leczenie przedwczesnej menopauzy