Środki na szczeliny odbytu

Szczeliny odbytu to niewielkie zmiany w błonie śluzowej ujścia o tej samej nazwie.
Powodują duży dyskomfort i ból; często krwawią, szczególnie podczas czynności usuwania twardych stolców.Typowym objawem szczeliny odbytu jest obecność żywej krwi w papierze toaletowym.

Najważniejszymi czynnikami sprawczymi szczelin odbytu są zaparcia, biegunki i zła higiena osobista.
Obecność szczelin w najgłębszej części odbytu może powodować mimowolne skurcze, które zmniejszają przepływ krwi, powodując, że staje się ona przewlekła.
Określamy, że szczeliny NIE są hemoroidami i wymagają częściowo innego leczenia farmakologicznego (wazodylatacyjnego i niezwężającego).

Publikowane materiały mają na celu umożliwienie szybkiego dostępu do ogólnych porad, sugestii i środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle udzielają przy leczeniu szczeliny odbytu; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.

Co robić

Szczeliny odbytu to powszechna, ale generalnie uleczalna choroba.
Środki, które wymienimy, stają się konieczne tylko wtedy, gdy dyskomfort nie ustąpi samoistnie w ciągu kilku dni.

• Jeśli jest obecny, wylecz infekcję.
• Unikaj zaparć: wskazówki dotyczące zapobiegania / leczenia zaparć mają głównie charakter dietetyczny i behawioralny.
• Unikaj biegunki: zalecenia dotyczące zapobiegania/leczenia biegunki są również zasadniczo żywieniowe i behawioralne.
• Praktykuj letnie kąpiele i stosuj kilka razy dziennie maści znieczulające (w tym naturalne): stosuje się je w celu zmniejszenia bólu i rozluźnienia mięśni zwieracza wewnętrznego odbytu.
• Zmniejszenie stresu i lęku przed ewakuacją: środki są farmakologiczne (przeciwlękowe) i behawioralne (trening umysłowy, głęboka relaksacja itp.) W niektórych przypadkach nadmierny strach skłania badanego do odroczenia wypróżnień, nasilając zaparcia.
• Stosowanie rozszerzaczy odbytu: za radą lekarską mogą wspomagać gojenie.
• Chirurgia proktologiczna: jest środkiem niezbędnym tylko w najpoważniejszych przypadkach.

Czego nie robić

• Zignoruj ​​wszelkie infekcje.
• Zaniedbując zaparcia i nie poświęcając odpowiedniego czasu na fazę defekacji. Zbyt mocne staranie jest prawie pewne, że szczeliny pojawią się lub pogorszą.
• Przedawkowanie środków przeczyszczających i biegunka.
• Zaniedbywanie przewlekłej biegunki (na przykład w przypadku jelita drażliwego).
• Uprzedź higienę osobistą i/lub stosuj bardzo agresywne detergenty, które podrażniają błonę śluzową odbytu.
• Odkładanie wypróżnień w obawie przed bólem następny epizod z pewnością stanie się ostrzejszy.

Co zjeść

Więcej informacji: Dieta na szczeliny odbytu

Zgodnie z przewidywaniami, szczeliny odbytu mają etiologię ściśle skorelowaną z dietą.
Jednak terapia dietetyczna może się różnić w zależności od przypadku. Jeśli szczeliny odbytu są spowodowane zaparciami lub biegunkami, korekty żywieniowe mogą okazać się inne.

• Aby uregulować jelito, zawsze przydaje się:
• Weź suplementy na bazie probiotyków i/lub sfermentowanej żywności: wśród najbardziej odpowiednich pokarmów wyróżniamy te funkcjonalne (np. napoje z dodanymi składnikami) i wszystkie inne naturalnie bogate w bakterie fizjologiczne (jogurt, maślanka, tofu, tempeh, kefir itp. .).
• Zażywaj suplementy z błonnikiem rozpuszczalnym: inulinę, glukomannany itp. Co ważne, są to suplementy bez nierozpuszczalnego błonnika i osmotycznych środków przeczyszczających.
• W przypadku zaparć:
• Zwiększ ilość błonnika pokarmowego do i powyżej 30g/dzień; zawarte są głównie w: warzywach, owocach, produktach pełnoziarnistych i roślinach strączkowych.
• Pij wodę co najmniej 1ml/kcal energii w diecie: u przeciętnej osoby około 1,8-2,0 litry dziennie.
• Zapewnij 25-30% tłuszczu w diecie: mają działanie natłuszczające. Preferowane są oleje roślinne bogate w cząsteczki przeciwzapalne, takie jak omega 3, witamina E i polifenole (siemię lniane, kiwi, olej z pestek winogron, olej z orzecha włoskiego); także oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia.
• W przypadku biegunki:
• Przydatne może być przestrzeganie diety o niskiej zawartości pozostałości, zwłaszcza jeśli chodzi o procent nierozpuszczalnego błonnika. Wręcz przeciwnie, te rozpuszczalne mają funkcję żelowania, która czasami pomaga poprawić konsystencję. Więcej informacji: Dieta na biegunkę

Czego NIE jeść

• W przypadku celiakii należy unikać glutenu (zawartego w pszenicy, orkiszu, orkiszu, żyto, owsie i sorgo).
• W przypadku nietolerancji laktozy należy unikać mleka i produktów pochodnych.
• Unikaj alkoholu: podrażniają jelita i odwadniają organizm, w pierwszym przypadku nasilają biegunkę, w drugim zaparcia.
• Jako procent wszystkich włókien zmniejsz ilość włókien nierozpuszczalnych: zawartych przede wszystkim w otrębach, w skórce roślin strączkowych itp .; mogą mieć negatywne skutki w przypadku biegunki.
• Unikaj drażniących cząsteczek (pieprzu, chili itp.) i nerwów (kawa, kakao itp.).
• W przypadku biegunki unikaj środków przeczyszczających: kiwi, piwa, miodu, bulionu, gorącego mleka, brzoskwiń, lukrecji, tamaryndowca, kasji itp.
• W przypadku zaparć unikaj cierpkich pokarmów: banana, cytryny, nieszpułki, herbaty, jagód itp.

Naturalne kuracje i środki zaradcze

• Środki przeczyszczające o działaniu przeczyszczającym i zmiękczającym do stosowania doustnego. Sprawiają, że stolec jest miękki, płynny, zmniejszając rozszerzenie i podrażnienie/krwawienie: Siemię Lniane, Psyllium i Inulina.
• Mallow, Babka i Altea, zawsze do stosowania doustnego, jak również środki przeczyszczające działają również jako środki przeciwzapalne i lecznicze.
• Żywokost, Żel Aloe Vera, Krwawnik i olejki eteryczne (lawenda, cyprys, szałwia, dziurawiec, tymianek, centella asiatica i geranium): stosowane jako wywar lub w śmietanie lub w roztworach letnich (oba do użytku zewnętrznego) przeciwzapalne, lecznicze, przeciwdrobnoustrojowe, immunostymulujące i znieczulające.

Leczenie farmakologiczne

Więcej informacji: Leki do leczenia szczeliny odbytu

Środki farmakologiczne do leczenia szczelin odbytu to:

• Lidokaina: np.: Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR. Jest to środek miejscowo znieczulający, stosowany w leczeniu bólu zarówno szczeliny odbytu, jak i hemoroidów.Czasem jest powiązany ze sterydami (hydrokortyzon) o działaniu przeciwzapalnym.Leki te są bardzo przydatne, gdy ból zaburza perystaltykę jelit.
• Nasiona babki płesznik: na przykład Fibrolax. Jest to środek przeczyszczający zwiększający objętość kału, do stosowania w przypadku szczelin odbytu spowodowanych zaparciami. Należy podawać doustnie w dawkach 3,5g po posiłku, około 2 lub 3 razy dziennie przez 2-3 dni, wymaga picia dużej ilości wody.
• Nifedypina i Lidokaina: na przykład Antrolin. Jest to krem ​​do stosowania miejscowego na bazie antagonistów wapnia.Stosowany w odbytnicy w celu rozluźnienia obwodowych mięśni gładkich i związany z lidokainą.Należy stosować 2 razy dziennie przez co najmniej 6 tygodni.
• Diltiazem: na przykład Cardizem. Działa podobnie jak poprzedni i jest stosowany w połączeniu z kortyzonem.
• Nitrogliceryna. Maść (0,2-0,3-0,4%) do stosowania miejscowego. Nakładać 2-3 razy dziennie (nawet przez 6 miesięcy) po dokładnym oczyszczeniu.
• Trinitrogliceryna: na przykład Rectogesic. Jest środkiem zwiotczającym mięśnie wskazanym w celu zmniejszenia bólu nawet w najcięższych przypadkach. Zaleca się aplikację co 12 godzin przez nie więcej niż trzy tygodnie.
• Toksyna botulinowa: np. Botox, Vistabex, Bocouture i Xeomin. Przez wstrzyknięcie tych trujących związków uzyskuje się kilkumiesięczne odnerwienie chemiczne; jest to przydatne w rozluźnianiu mięśni.

Zapobieganie

Zapobieganie pęknięciom odbytu jest dość proste, nawet jeśli subiektywność odgrywa fundamentalną rolę w wystąpieniu:

• Zapobieganie zaparciom:
• Dieta bogata w błonnik i wodę.
• Regularne życie, nie siedzący tryb życia ani gorączkowy, z odpowiednim czasem na ewakuację.
• Zapobieganie biegunce:
• Unikaj pokarmów odpowiedzialnych za reakcje niepożądane (gluten w przypadku celiakii i laktoza w przypadku nietolerancji).
• Unikaj infekcji jelitowych.
• Unikaj zmiany flory bakteryjnej jelit.
• Unikaj nadużywania środków przeczyszczających.
• Zadbaj o higienę osobistą, ale nie przesadzaj z agresywnością detergentów.

Zabiegi medyczne

• Częściowa resekcja zwieracza wewnętrznego odbytu: prosta operacja z hospitalizacją około jednego dnia; powikłania są nieistotne statystycznie.
• Annuloplastyka: uważana jest również za operację łatwą i wypis następuje w ciągu około 24 godzin, powikłania są rzadkie, polega na zakryciu miejsca urazu poprzez przywrócenie płatów skóry pobranych z wysokich pozycji ciała.