Okres nieregularny definiuje się jako cykl menstruacyjny, który występuje w innym czasie niż normalny zakres (24-35 dni; najczęstszy odstęp to 28 dni).
Kolejną oznaką nieprawidłowości jest „przeskok cyklu”, nawet jeśli do 3 razy w roku można to uznać za fizjologiczne.Brak nawracających miesiączek logicznie zalicza się do nieprawidłowości.
Ze statystycznego i diagnostycznego punktu widzenia za „nieregularność cyklu” uważa się, gdy czas trwania przekracza 15% odchylenia standardowego. Mówiąc prościej, przedział 18-40 dni jest nadal uważany za „graniczny”.
Inną formą nieregularnych miesiączek jest ilość krwawień: zbyt małe (oligomenorrhea) lub obfite (polimenorrhea).Zazwyczaj wymiana 3-7 podpasek dziennie (w przybliżeniu średni termin) określana jest jako „normalna”.
NB. Kiedy nieregularny cykl menstruacyjny jest ciężki (krwotok miesiączkowy), często jest również bardzo bolesny.
Opublikowany materiał ma na celu umożliwienie szybkiego dostępu do ogólnych porad, sugestii i środków zaradczych, które lekarze i podręczniki zwykle udostępniają w leczeniu nieregularnego cyklu miesiączkowego; takie wskazania nie mogą w żaden sposób zastępować opinii lekarza prowadzącego lub innych specjalistów służby zdrowia w sektorze, którzy leczą pacjenta.
Co robić
W razie wątpliwości, że cykl menstruacyjny jest nieregularny, wskazane jest:
- Zbadaj, czy może to być skłonność genetyczna (np. od matki lub babci).
- Dokładnie oceń poziom stresu psychicznego (może to bardzo wpłynąć).
- Upewnij się, że nadmierne krwawienie nie jest spowodowane wprowadzeniem do pochwy ciał obcych, na przykład antykoncepcji wewnątrzmacicznej.
- Upewnij się, że Twój styl życia jest odpowiedni:
- Rytmy snu i czuwania.
- Czas posiłków.
- Nawyki o wątpliwym zdrowiu (nadużywanie narkotyków, alkoholu, substancji nerwowych itp.).
- Rozważ wszelkie wady stanu odżywienia; miesiączka może być bardzo nieregularna lub czasami jej brak w przypadku:
- Unikaj niedowagi (zaburzeń odżywiania BMI.
- Utrzymuj normalną zawartość tłuszczu (niedobór tłuszczu nie zawsze oznacza niedowagę; kobiety, które ćwiczą kulturystykę, są tego najlepszym przykładem).
- Zapobieganie uogólnionemu niedożywieniu.
- Uprawianie motorycznej i sportowej aktywności fizycznej o rozsądnej objętości i intensywności.
- Zrezygnuj z wszelkich zbędnych leków lub suplementów diety, zwłaszcza opartych na prekursorach hormonalnych, stymulantach itp.
- Skonsultuj się z lekarzem (najlepiej ginekologiem), który dokładnie oceni badania diagnostyczne, które należy podjąć w celu znalezienia:
- Nieprawidłowości w rozwoju macicy (na przykład policystyczny jajnik).
- Zaburzenia hormonalne mózgu.
- Zaburzenia hormonalne innych gruczołów obwodowych.
- Anemia i zmiany w krwinkach.
- Poronienie; może pozostać niezauważona w ciągu pierwszych kilku dni i powodować nieregularne miesiączki. Potrzebne jest inwazyjne leczenie medyczne.
- Przedwczesna menopauza.
- Rak endometrium lub inne nowotwory.
- Powikłania ciąży (np. ciąża pozamaciczna)
- Infekcje macicy.
- Endometrioza.
Czego nie robić
- Nie konsultuj się z ginekologiem i ignoruj stan przez długi czas lub, co gorsza, na stałe; czasami niezbędna jest wczesna diagnoza.
- Stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych lub nadmiernie inwazyjnych zabawek erotycznych.
- Prowadź bardzo stresujący tryb życia, nie martwiąc się o reperkusje, jakie może to mieć na równowagę nerwową (a więc hormonalną).
- Spanie mało lub nie przestrzegając przerw w pracy.
- Pomiń posiłki lub jedz tylko raz dziennie.
- Nadużywanie alkoholu lub używanie narkotyków
- Nie dbanie o swój stan odżywienia:
- Pozostań z niedowagą.
- Ukryj początek zaburzeń odżywiania (zwłaszcza jadłowstrętu psychicznego).
- Osiągnij lub utrzymaj niższy niż normalny procent tkanki tłuszczowej.
- Stosuj niezrównoważoną lub ekstremalną dietę.
- Uprawianie przez długi czas aktywności fizycznej typu sportów motorowych o natężeniu i intensywności przekraczającej próg rozsądku.
- Przyjmowanie leków lub suplementów diety, które mogą wpływać na cykl menstruacyjny (w tym niektórych tabletek antykoncepcyjnych).
Co zjeść
Dieta odgrywa fundamentalną rolę tylko wtedy, gdy nieregularny cykl ma „etiologię żywieniową. W takim przypadku należy zdać się na dietetyka lub dietetyka.
- Jeśli miesiączka pozostaje zagrożona niedożywieniem witamin, minerałów, aminokwasów i niezbędnych nienasyconych kwasów tłuszczowych, konieczne staje się:
- Stosuj normalną dietę kaloryczną, która spełnia wszystkie zagrożone potrzeby.
- Jeśli twój okres pogorszył się z powodu niedowagi i braku tkanki tłuszczowej:
- Przestrzegaj wysokokalorycznego schematu żywieniowego (+ 10% energii), aby przywrócić odpowiednią wagę i skład ciała.
- Jeśli straty są takie, że powodują anemię lub odwrotnie, to ostatnie pogarsza nieregularność miesiączki (czasem jedno i drugie):
- Zwiększ spożycie pokarmów bogatych w: żelazo hemowe (mięso, podroby, ryby, jaja), kwas foliowy (świeże warzywa i owoce), kobalaminę (pokarmy pochodzenia zwierzęcego) oraz witaminę C (kwaśne owoce i wiele warzyw).
- Jeśli miesiączkę komplikuje uogólniona „zmiana” osi hormonalnej, zadbaj o przyjmowanie soli mineralnych, które mogą brać udział w deficycie endokrynologicznym (miedź, cynk, mangan, jod itp.).
Czego NIE jeść
Nie ma pokarmów, które pogarszają regularność cyklu.
Logiczne jest myślenie, że preferowanie niektórych uboższych pod względem odżywczym (witamin i soli mineralnych) lub zmiana równowagi żywieniowej może pogorszyć sytuację.
Konieczne staje się unikanie:
- Dieta składająca się wyłącznie z produktów pochodzenia roślinnego.
- Dieta składająca się wyłącznie z żywności pochodzenia zwierzęcego.
- Diety jednoproblemowe.
- Diety oparte głównie na gotowanych i konserwowanych produktach spożywczych.
- Plany żywieniowe oparte na zamiennikach posiłków lub suplementach.
- Nadużywanie alkoholu.
Naturalne kuracje i środki zaradcze
Na wiele przyczyn nieregularnych miesiączek nie ma naturalnych środków zaradczych.
- Jeżeli przyczyna nie jest znana, a zmiana jest niewielka:
- Salvia officinalis: w postaci ekstraktu można go przyjmować w 15-20 kroplach dwa razy dziennie lub jako napar z kwiatów lub liści po 1-2 filiżanki dziennie.
- Pietruszka: jest częścią medycyny ludowej; stosowanie go we wszystkich przepisach wiele kobiet przyznaje, że zauważyło poprawę regularności. Zaleca się ostrożność, ponieważ ma niezbyt wysoką toksyczną dawkę.
- Jeśli przyczyną jest defekt wydzielania estrogenów, przydatne mogą okazać się:
- Fitoestrogeny sojowe lub izoflawony: 1-2 tabletki dziennie (do 3-4 miesięcy).
- Fitoestrogeny z koniczyny czerwonej lub izoflawony: 1-2 tabletki dziennie (do 3-4 miesięcy).
- Jeżeli przyczyną jest „niewielka, ale uogólniona zmiana osi hormonalnych, wskazane jest przyjmowanie suplementów diety na bazie: miedzi, cynku i manganu.
- Jeżeli przyczyna ma charakter globalny, konieczne jest uregulowanie diety i rozpoczęcie pełnego procesu suplementacji.
- Jeśli przyczyną jest postać anemiczna, bardzo przydatna może być suplementacja w diecie żelaza, kwasu foliowego i kobalaminy (wit. B12).
- Jeśli przyczyną jest stres, zaleca się podjęcie działań mających na celu zmniejszenie poziomu dyskomfortu: joga, zaawansowany relaks, trening mentalny, psychoterapia itp.
Leczenie farmakologiczne
Leczenie farmakologiczne jest ściśle związane z czynnikiem wyzwalającym, z drugiej strony, gdy celem jest uregulowanie cyklu przy braku patologii, lekarze mogą zdecydować się na podanie:
- Leki progestynowe i estrogenne: gdy nieregularny cykl menstruacyjny spowodowany jest defektem określonej osi hormonalnej.
- Koagulanty i wzmacniające ściany macicy: stosowane szczególnie w przypadku nadmiernego miesiączkowania.
- Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne: stosowane zwłaszcza, gdy nieregularny cykl menstruacyjny jest spowodowany bardzo nasilonymi patologiami psychicznymi lub objawami; dotyczy również zaburzeń odżywiania.
- Środki przeciwbólowe: kiedy twój okres jest bardzo bolesny.
Zapobieganie
Zapobieganie nieregularnym miesiączkom opiera się wyłącznie na zdrowym rozsądku:
- W przypadku wady dziedzicznej należy podjąć leczenie ginekologiczne lub zorganizować dobrze zorganizowaną obserwację z dokładnymi kontrolami.
- Jeść właściwie.
- W przypadku sportów wyczynowych należy zwrócić szczególną uwagę na wskaźnik masy ciała oraz równowagę między masami (smukłe i tłuszczowe).
- Zapobiegaj nadmiernym obciążeniom stresowym, odpowiednio organizuj życie i wysypiaj się.
- Unikaj nadużywania i używania szkodliwych produktów (narkotyków, leków, konkretnych suplementów itp.).
Zabiegi medyczne
Wśród środków medycznych na nieregularny cykl menstruacyjny wyróżniamy również specyficzne badania diagnostyczne:
- Endoskopowa wizyta ginekologiczna i ewentualna biopsja.
- Badanie krwi: ocena poziomu hormonów, konsystencji krwinek, hemoglobiny, ferrytyny itp.
- Łyżeczkowanie macicy: konieczne w przypadku poronienia.
- Chirurgia: staje się niezbędna w przypadku chorób takich jak endometrioza, ciężki policystyczny jajnik, nowotwory itp.