Definicja
Choroba Pageta sutka - inaczej zwana chorobą Pageta sutka (nie mylić z chorobą Pageta kości) - jest dość rzadką postacią raka sutka, atakującą brodawkę sutkową i otoczkę.
Nowotwór ten dotyka głównie pacjentów w wieku powyżej 50 lat, a w wielu przypadkach już cierpiących na raka przewodowego piersi in situ lub inwazyjnego.
Powoduje
Dokładna przyczyna, która powoduje początek choroby Pageta piersi, nie została jeszcze w pełni zidentyfikowana, chociaż istnieją na ten temat pewne hipotezy.
Pierwsza hipoteza głosi, że komórki nowotworowe wcześniej istniejącego raka piersi migrują przez kanały mleczne, a następnie atakują brodawkę sutkową i otoczkę piersi, powodując w ten sposób chorobę Pageta piersi.To wyjaśniałoby, dlaczego ta choroba i rak piersi są często powiązany.
Druga hipoteza natomiast zakłada, że komórki brodawki sutkowej i otoczki przechodzą transformację nowotworową niezależnie i to wyjaśniałoby, dlaczego u części pacjentów choroba Pageta rozwija się przy braku wcześniej istniejącego raka w innym miejscu. .
Objawy
Choroba Pageta piersi zwykle dotyczy pojedynczego brodawki sutkowej i może również rozciągać się na otoczkę, powodując zmiany skórne podobne do wyprysku. Ta manifestacja może być mylona z innymi chorobami skóry, co może utrudnić diagnozę nowotworu.
Inne objawy, które mogą wystąpić u pacjentów z chorobą Pageta brodawki sutkowej, to suchość skóry, podrażnienie, obrzęk, zaczerwienienie, swędzenie, uczucie mrowienia, pieczenie, tworzenie się słomkowej wydzieliny z brodawki sutkowej, odwrócenie lub odwrócenie brodawki, tworzenie się guzek piersi, nadżerki skóry i powstawanie owrzodzeń skóry.
Informacje na temat choroby sutka Pageta – leki i opieka nie mają na celu zastąpienia bezpośredniego związku między pracownikiem służby zdrowia a pacjentem. Zawsze skonsultuj się z lekarzem i / lub specjalistą przed przyjęciem Choroba Pageta sutka - leki i opieka.
Leki
Leczenie choroby Pageta brodawki sutkowej polega na ogół na chirurgicznym usunięciu brodawki i otoczki objętej chorobą oraz części piersi dotkniętej współistniejącym rakiem piersi. W niektórych przypadkach może być również konieczne usunięcie brodawek sutkowych. węzły chłonne.
Oprócz leczenia chirurgicznego – jeśli uzna to za konieczne – lekarz może również zdecydować o przepisaniu radioterapii, terapii hormonalnej i/lub terapii opartej na lekach przeciwnowotworowych, w celu wyeliminowania wszelkich pozostałości komórek nowotworowych oraz w celu zapobieżenia „nawrotom”.
Foto choroba sutka Pageta
Poniżej przedstawiono niektóre rodzaje leków przeciwnowotworowych najczęściej stosowanych w leczeniu choroby Pageta brodawki sutkowej oraz kilka przykładów specjalizacji farmakologicznych; do lekarza należy wybór najbardziej odpowiedniej substancji czynnej i dawki dla pacjenta, w oparciu o ciężkość choroby, stan zdrowia pacjenta i jego reakcję na leczenie.
Kapecytabina
Capecitabine (Xeloda®, Capecitabine Accord®, Capecitabine Medac®, Capecitabine Sun®) jest lekiem przeciwnowotworowym ze wskazaniami terapeutycznymi w leczeniu raka piersi, dlatego może być stosowana jako terapia uzupełniająca w chorobie Pageta brodawki sutkowej.
Kapecytabina należy do klasy antymetabolitów i jest dostępna w postaci tabletek do podawania doustnego.
Zwykle stosowana dawka leku to 1250 mg/m2 powierzchni ciała na dobę, do podawania w dwóch dawkach podzielonych. Cykl terapii trwa 21 dni, podzielony w następujący sposób: 14 dni, w których lek jest przyjmowany, po czym następuje 7-dniowa przerwa, w której lek zostaje przerwany.
W przypadku stosowania kapecytabiny w terapii skojarzonej może być konieczne zmniejszenie podawanej dawki leku.
Docetaksel
Docetaxel (Taxotere®, Docetaxel Winthrop®, Docetaxel Teva®, Docetaxel Teva Pharma®, Docetaxel Mylan®) to składnik aktywny o działaniu przeciwnowotworowym należący do klasy antymitotyków.
Docetaksel jest lekiem przeciwnowotworowym szeroko stosowanym w leczeniu raka piersi, dostępnym w preparatach farmaceutycznych do podawania dożylnego.
Dawka leku do podania będzie musiała zostać ustalona przez lekarza, w zależności od powierzchni ciała i stanu każdego pacjenta.
Eksemestan
Eksemestan (Aromasin®) jest lekiem przeciwnowotworowym należącym do klasy inhibitorów aromatazy i ma specyficzne wskazania terapeutyczne do leczenia raka piersi u kobiet po menopauzie.
Jest dostępny w postaci tabletek odpowiednich do podawania doustnego. Zazwyczaj stosowana dawka eksemestanu wynosi 25 mg na dobę. Substancja czynna jest na ogół bardziej wchłaniana, jeśli jest przyjmowana bezpośrednio po posiłku o wysokiej zawartości tłuszczu.